Iegurņa vēnu vēnas - simptomi un ārstēšana sievietēm

Sieviešu iegurņa vēnām izraisa tādas parādības kā asins atgriešanās caur olnīcu vēnu, kas notiek asinsvadu saspiešanas fonā.

Slimības attīstības sākums ir grūtniecība, proti, šajā periodā novērotās hormonālās izmaiņas un pieaugošais dzemdes spiediens iegurņa kuģos.

Šāda veida varikozas vēnas izpaužas kā garas un intensīvas sāpes vēderā, kas parasti parādās pēc pastāvīgas smagas fiziskas slodzes vai pirms menstruācijas.

Iemesli

Kāpēc vēnas varikozas vēnas parādās un kas tas ir? Vairumā gadījumu slimība ir diagnosticēta sievietēm, un visbiežāk šī slimība ir konstatēta pacientiem vecumā no 25 līdz 45 gadiem.

Bieži vien šādi pacienti vispirms cenšas pašizārstēt varikozas vēnas - tautas aizsardzības līdzekļi, ko lieto bez iecelšanas, un speciālista padoms var novest pie nevēlamām blakusparādībām, tāpēc jums joprojām ir jāsazinās ar flebologu.

Faktori, kas izraisa šīs slimības attīstību, ir šādi:

  1. Sedentālais dzīvesveids.
  2. Neizturama fiziska slodze.
  3. Hormonālās dabas problēmas.
  4. Iegurņa slimības iegurņa orgānos.
  5. Iedzimtas asinsvadu sieniņu patoloģijas - nepietiekama attīstība, aplastiskums, vājums.
  6. Seksuālās problēmas - anorgasmija, sāpes un diskomforts dzimumakta laikā, kam ir psiholoģisks raksturs, bieži vien tiek pārtraukts dzimumakts.

Iegurņa vēnu vēnas ir ļoti līdzīgas varikozo vēnu stāvoklim kājās. Abos gadījumos vēnas ventiļi, kas palīdz asins plūsmai uz sirdi, cieš. Vārsta funkcija ir traucēta, lai novērstu asins plūsmu atpakaļ. Kad vārsti tiek iznīcināti, asins vēnās rodas asins stagnācija. Vēnas, kas piepildās ar asinīm, stiepjas un palielina vēl vairāk stagnācijas. Iegurņa vēnu pārslodzes sindroms attīstās galvenokārt pie dzemdes, olvadu, vulvas un pat maksts.

Simptomi varikozas vēnas iegurņa

Varikozas iegurņa klātbūtne sievietēm var liecināt par vairākiem simptomiem. Vissvarīgākie no tiem ir nepamatotas sāpes vēdera lejasdaļā, iegurņa zonā, bieži vien viņi dodas uz jostasvietu vai perineumu. Arī sievietes var aizraut gļotādas noplūde bagātīgā veidā no dzimumorgāniem, īpaši menstruālā posma otrajā pusē.

Papildus galvenajiem, ir arī citi, vienlīdz svarīgi simptomi varikozas iegurņa orgāniem sievietēm:

  1. Dismenoreja. Sāpju parādīšanās menstruāciju laikā.
  2. Dažos gadījumos ir samazinājusies dzimstības funkcija.
  3. Sāpīga apstarošana uz krustmalu un muguras lejasdaļu, kā arī cirkšņa zonā.
  4. Tā saukto premenstruālo sindromu materiālais gaita.
  5. Sāpju krīzes parādīšanās (psihoemocionāla stresa, fiziska noguruma, ķermeņa pārpildīšanas rezultātā).
  6. Dyspareunijas fenomens (neērtu sajūtu parādīšanās vulvas vai vagīnā, gan intimitātes laikā, gan tās beigās).
  7. Sāpes vēderā pēc ilgstošas ​​slodzes (gan statiskā, gan dinamiskā).

Saskaroties ar šiem simptomiem, nekavējoties jākonsultējas ar speciālistu. Tā kā šai slimībai var būt daudz nepatīkamu seku:

  • traucē reproduktīvās sistēmas orgānus;
  • varikozas vēnas var būt kontrindikācija dabiskam dzemdībām;
  • pastāv trauksmes un aizkaitināmības sajūta;
  • pastāv bailes no seksuālajām attiecībām.

Ir arī vērts atzīmēt, ka iepriekš minētos simptomus var izteikt atšķirīgi (vājāki vai spēcīgāki), dažām sievietēm ir visas slimības pazīmes, un dažas no tām ir 1-2.

Diagnostika

Lai veiktu pareizu diagnozi, sieviete veic pilnīgu visaptverošu pārbaudi.

Ja pacients sūdzas par neskaidra iemesla dēļ radušām sāpēm, ārsts vispirms nosaka visus sāpes izraisošos faktorus. Rūpīgi pārbaudiet pacienta kājas. Tātad jūs varat atklāt varikozo vēnu izskatu. Īpašos gadījumos konsultējieties ar asinsvadu ārstu.

  1. Laparoskopija. Identificējiet varikozas vēnas olnīcās.
  2. Vēnu sistēmas ultraskaņa. Pētījums ļauj jums redzēt vēnu paplašināšanos, to spīdzināšanu.
  3. Doplera sonogrāfija. Atklāj sistoliskā ātruma samazināšanos dzemdes un olnīcu vēnās.
  4. Selektīvā ovariancography. Visprecīzākais pētījums. Tas tiek veikts, ieviešot kontrastu caur augšstilbu un zemūdens vēnām.
  5. Datorizētā tomogrāfija. Ļauj izslēgt patoloģiju, identificēt varikozas vēnas dzemdē un olnīcās, lai parādītu to asumu un paplašināšanos uz ekrāna.

Šādu metožu izmantošana ļauj precīzāk noteikt slimības simptomus.

Grādi

Lai standartizētu diagnozi un mēģinātu diferencētu pieeju ārstēšanai, A.E. Volkovs klasificēja iegurņa vēnas, atkarībā no paplašināto trauku diametra un venozā ektāzijas lokalizācijas.

Šī slimība ir 3 grādi:

  • 1. pakāpe - vēnas diametrs līdz 5 mm (jebkurš iegurņa venozs pinums), "shtoporoobrazny", kuģa gaita;
  • 2 grādi - vēnu diametrs 6-10 mm ar kopējo varikozo vēnu veidu, vaļīga ektāzija olnīcu pinuma formā (pl.pampiniformis ovarii), parametru vēnu BP (pl.uterovaginalis), dzemdes līkumainā kaula BP;
  • 3. pakāpes vēnu diametrs> 10 mm ar kopējo BP tipu vai parametru lokalizācijas stumbra veidu.

Atkarībā no patoloģiskā procesa smaguma iegurņa ir iespējams izmantot konservatīvas ārstēšanas metodes un ķirurģiskas iejaukšanās.

Iegurņa vēnu ārstēšana

Ja sievietei ir diagnosticēta iegurņa vēnas, ārstēšana ir vērsta uz šādu mērķu sasniegšanu:

  1. Apgrieztās asins plūsmas izbeigšana caur olnīcu vēnām.
  2. Vēnu tonusu normalizācija, uzlabojot asins piegādi audiem.
  3. Simptomu novēršana: sāpes, asiņošana utt.

Terapija VRVMT ietver divas galvenās sastāvdaļas:

  1. Kursa zāles paasinājuma laikā.
  2. Pastāvīga fizioterapijas izmantošana recidīvu profilaksei.

Kad varikozas vēnas no iegurņa ir 1 vai 2 grādi, parasti tiek izmantotas konservatīvas ārstēšanas metodes (venotonika, nespecifiski pretiekaisuma līdzekļi, terapeitiskā fiziskā sagatavošana). Mazo iegurņa vēnu pletoras sindroma konservatīva ārstēšana ir simptomātiska, ieskaitot darba un atpūtas apstākļu normalizāciju, izņemot ievērojamu fizisku slodzi un ilgu uzturēšanos vertikālā stāvoklī.

Jāapzinās, ka pat visaugstākās kvalitātes ārstēšana neļauj pilnībā izārstēt iegurņa vēnas. Tomēr, tomēr atbilstoša terapija ļauj atbrīvoties no lielākās daļas klīnisko izpausmju un ievērojami uzlabot pacienta stāvokli.

Konservatīva ārstēšana

Slimās vēnu iekšējās atrašanās vietas dēļ zāles tiek parakstītas perorāli, nav iespējams izmantot venozās želejas un ziedes. Tiek izmantoti šādi līdzekļi:

  1. Diosmīns (detralex, phlebodia) - lai novērstu asinsvadu palielināto elastību, samazinātu to caurlaidību, novērstu trauslumu;
  2. Kastaņu ekstrakts (escuzan) - lai mazinātu tūsku un iekaisumu;
  3. Troxerutin (troksevazin) - lai uzlabotu asins plūsmu no bojātiem asinsvadiem, uzlabotu vēnu tonusu, samazinātu pietūkumu un iekaisumu;
  4. C vitamīns (askorutīns) - stiprina asinsvadu sienas.

Eksperti iesaka kombinēt narkotiku terapiju ar fizikālo terapiju un valkājot īpašas kompresijas apakšveļas. Īpaša nepieciešamība pēc kompresijas apakšveļa notiek grūtniecības laikā.

Ķirurģiska iejaukšanās

Ķirurģija ir ārkārtējs pasākums, kas tiek piemērots, kad slimība ir ļoti progresīva, un pastāv nosliece uz vēnu BP. Ķirurģiskā iejaukšanās tiek izvēlēta atkarībā no galveno pārkāpumu atrašanās vietas un paredz šādas procedūras:

  • olnīcu vēnas ligācija;
  • ģenitāliju vēnas ligācija (bieži kombinācijā ar perinealo miniflebektomiju);
  • Troyanova-Trendelenburg darbība (krusteniskā ķirurģija) - arī apakšējo ekstremitāšu vēnu bojājuma gadījumā

Operācijas nepieciešamības gadījumā piemērotu darbību izvēle ir ļoti individuāla, jo viss ir atkarīgs no varikozo vēnu atrašanās vietas.

Vingrojumi

Terapeitiskā vingrinājumi iegurņa vēnām sastāv no šādiem vingrinājumiem:

  1. No stāvvietas, ar kājām paralēli stāvam, pacelties uz pirkstiem un zemāku. Atkārtojiet līdz pat 30 reizēm.
  2. No stāvvietas papēži tiek apvienoti, atsevišķi zeķes. Paaugstiniet pirkstus un nometiet līdz pat 30 reizēm.
  3. Stāvieties taisni, izvelciet papēžus, saskaņojot zeķes. Paaugstināt zeķes līdz 30 reizēm.
  4. Izveidojiet "velosipēdu" un "bērzu", skatoties kāju pilnīgu iztaisnošanu.

Vingrinājumus var veikt jebkur. Ja vēlaties, varat nomainīt, pievienot vai atsaukt jebkurus vingrinājumus, galvenais ir nodrošināt, lai ķermenis nepārstrādātu. Fizikālā terapija jāapvieno ar kompresijas zeķes.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Populārākie un slavenākie tautas aizsardzības līdzekļi:

  1. Tējas sēnītes (chaga) infūzija.
  2. Zirgkastaņu augļu tinktūra iekšķīgai lietošanai.
  3. Ārstēšana ar dēles, kas novietotas uz krustu un coccyx reģiona.
  4. Pieneņu sakņu vai zāles kolekcijas infūzija, pamatojoties uz pienenes sakni. Tam ir venoza darbība.

Nozīmīga loma varikozo vēnu ārstēšanā un uztura spēlēšanā - uzturs ir jābūt līdzsvarotam un satur pietiekamu daudzumu dzīvnieku olbaltumvielu un augu šķiedras.

Profilakse

Ievērojiet arī dažus vienkāršus ieteikumus, kas kalpo ne tikai kā VRVMT profilakse, bet arī uzlabo ķermeņa vispārējo stāvokli:

  1. Valkājiet īpašas zeķubikses.
  2. Ikdienas elpošanas vingrinājumi.
  3. Uzņemiet kontrastu, koncentrējoties uz gurniem, perineum, vēdera lejasdaļu.
  4. Sēdēšanas vai stāvēšanas laikā paņemiet pārtraukumus, staigājiet 5-10 minūtes ik pēc 1-2 stundām.
  5. Pievienojiet diētai vairāk dārzeņu, kas satur šķiedru un augu eļļu. Izvairieties no pikanta, sāļa un pārtikas produktiem, kas var izraisīt aizcietējumus.

Sekas

Visbiežākās šīs slimības komplikācijas ir:

  • dzemdes un iekaisuma papildinājumu slimības;
  • urīnpūšļa slimība;
  • dzemdes asiņošana.

Novājinātas venozās izplūdes apstākļos ir risks iegurņa vēnu trombozei. Bet šāda veida komplikāciju biežums nepārsniedz 3-5%.

Varikozas vēnu vēnas sievietēm: kas var palīdzēt - flebologs vai ginekologs?

Pieminot šādu slimību kā varikozas vēnas, lielākā daļa cilvēku iedomāties patoloģiskus procesus apakšējās ekstremitātēs, kas ir redzamas neapbruņotu aci. Iegurņa vēnu vēnas - šāda slimība tiek runāta un rakstīta daudz retāk. Bieži tās simptomi tiek uzskatīti par iekaisuma procesu klātbūtni dzimumorgānos, dažiem hormonāliem traucējumiem, urīnceļu sistēmas patoloģijām, jostas skiatiku.

Sievietēm varikozas vēnu orgānu daļas izraisa vēnu sienu stiepšanās, samazinot to spēku. Maksimālais sastopamības biežums ir reproduktīvā vecumā no 25 līdz 50 gadiem. Dažreiz varikozas dilatāciju var noteikt pusaudžu meitenēm straujas augšanas un hormonālo un menstruālo ciklu veidošanās periodā. Šajā vecumā slimība var būt asimptomātiska.

Vēl viena patoloģijas iezīme - tendence pasliktināties un aktīvi izpausties bērna nēsāšanas periodā.

Pazīmes un cēloņi

Vēnu traucējumi un traucējumi normālas asinsrites sistēmā olnīcās izraisa asinsrites sistēmas darbības traucējumus. Provocējošs faktors slimības attīstībā var būt saistaudu displāzija, kā rezultātā samazinās kolagēna daudzums un līdz ar to asinsvadu elastība un stiprība.

Bieži negatīvi faktori un cēloņi iegurņa vēnu vēnu attīstībai:

  • grūsnības periods asins tilpuma palielināšanās dēļ, palielināts progesterona līmenis, liels dzemdes lielums;
  • regulāra intensīva nodarbība;
  • vairākas iepriekšējas grūtniecības un dzemdības;
  • mazkustīgs dzīvesveids ar pārsvarā mazkustīgu darbību;
  • ginekoloģiskās slimības: dzemdes patoloģiskā struktūra, endometrioze, iekaisuma procesi;
  • ilgstoši pārtraukt dzimumaktu, lai aizsargātu pret nevēlamu grūtniecību;
  • noteiktu hormonālo līdzekļu ilgstoša lietošana;
  • neapmierinātība ar seksuālo dzīvi.

Hormonu nelīdzsvarotība, īpaši paaugstināts estrogēnu līmenis, var izraisīt varikozas vēnu attīstību.

Kā jau minēts, iegurņa vēnu vēnas izpaužas līdzīgi sieviešu reproduktīvās sistēmas slimībām. Galvenais simptoms, kas padara vienu par aizsargu, ir pastāvīga sāpes. Tie ir jūtami vēdera lejasdaļā, var būt tik vāji, tikko uztverami un intensīvi asi. Ļoti bieži stipras sāpes, kas rodas iegurņa vidū, izplatās jostas daļā vai krustā. Sāpes kļūst asākas pēc fiziskās slodzes vai, gluži otrādi, pēc ilgstošas ​​uzturēšanās tajā pašā stāvoklī (sēdus vai stāvot).

Mazu iegurņa venozā sistēma sievietēm

Ir jāuzsver šādi simptomi, kas izpaužas kā iegurņa vēnas.

  • ir grūti palielināt asiņošanu pēc dzemdībām vai ginekoloģiskām procedūrām, ko izraisa venozās sienas retināšana, lai apturētu šādu asiņošanu;
  • sāpīgs dzimumakts, seksuālās neapmierinātības sajūta, bailes un nepatika pret seksuālo dzīvi kopumā, spēcīga muskuļu spazmas parādīšanās, mēģinot ieiet intīmā tuvībā;
  • sāpīga vai bieža urinēšana, ko izraisa pilna urīnpūslis;
  • vēdera vai perineum vēnu palielināšanās, kam seko smaga nieze, pietūkums un dedzināšanas sajūta;
  • tromboflebīta vēnas, ko raksturo perineum ādas pietūkums vai apsārtums, drudzis un vispārējs vājums.

Pastāv vēnas vēnu vēnas un slimības attīstība vēnu pārpilnības dēļ. Slimībai var būt trīs intensitātes pakāpes.

  • 1. pakāpe - vēna diametrs ir 4-5 mm;
  • 2 grādi - vēna palielinās līdz 6-10 m;
  • 3. pakāpes vēnu diametrs pārsniedz 10 mm.

Slimības smaguma noteikšana ir viens no galvenajiem diagnozes posmiem, jo ​​tas palīdz noteikt ārstēšanas metodes. Pirmajos divos gadījumos parasti pietiek ar konservatīvu ārstēšanu, diētas izmaiņām, terapeitisko vingrinājumu izmantošanu. Trešajai slimības smaguma pakāpei nepieciešama operācija, lielu vēnu savienošana.

Iegurņa vēnas vēnas grūtniecības laikā

Šī slimība ir problēma sievietēm, kas ir atkārtoti dzemdējušas. Izmaiņas vēnās var rasties jau pirmajā grūtniecības laikā, un katrs nākamais risks palielinās. Noteiktā stadijā orgānu vēnas vairs nedarbojas pilnībā, traucējot normālu asins izplūdi.

Risks palielinās, ja sievietei ir:

  • tika diagnosticēta reproduktīvo orgānu (galvenokārt dzemdes) anomālā struktūra;
  • pastāv ģenētiska nosliece;
  • liekais svars vai ātrs kilogramu kopums grūtniecības laikā;
  • ir slikti ieradumi (smēķēšana);
  • darbs, kas prasa maz fizisku piepūli, ilgstoša sēdēšana vai stāvēšana vienā vietā.

Kāpēc slimība tik bieži tiek diagnosticēta grūtniecēm?

Sievietes cieš no šīs patoloģijas trešajā trimestrī, jo palielinās dzemdes spiediens uz tuvējiem orgāniem, radot šķēršļus viņu normālai darbībai.

Parastais asinsrites daudzums, kas cirkulē organismā grūtniecības laikā, palielinās par gandrīz 50%. Vēnas ne vienmēr tiek galā ar paaugstinātu slodzi, it īpaši, ja situāciju pastiprina dažādi provocējoši faktori, kas tika apspriesti iepriekš.

Raksturīgas izmaiņas hormonālajā fonā nākotnes mātes organismā var arī negatīvi ietekmēt kuģa sienu elastību.

Kāda ir bīstamā vēnu patoloģiska palielināšanās grūtniecības laikā?

Dzemdes varikozas vēnas un citi orgāni saskaras ar smagu dzemdību ar nopietnām sekām. Atšķaidītas vēnu sienas var tikt ievainotas un pat eksplozijas, izraisot sāpes un asiņošanu. Šīs parādības ir kaitīgas un bīstamas ne tikai sievietes labklājībai, bet arī viņas dzīvei.

Viens no visbiežāk sastopamajiem traucējumiem ir asins recekļu risks. Tās bloķē traukus, samazinot vai pat novēršot normālu asins piegādi placentai. Šāda disfunkcija izraisa placenta novecošanos un augļa skābekļa badu.

1. un 2. posmā iegurņa vēnu vēnās bērna piedzimšanu parasti veic dabiski. Mēģinājumu laikā medicīniskais personāls nodrošina, ka tiek samazināts spiediens asinsvadu sienās. Ir nepieciešama vienlaicīga asins atšķaidītāju lietošana.

Smagajai (3.) formai nepieciešama ķeizargrieziena daļa.

Ar šo problēmu grūtniecei rūpīgi jāsagatavojas turpmākajai dzemdībai, proti:

  • no otrā trimestra nodiluma pirmsdzemdību pārsēju;
  • aktīvi pārvietoties, likvidēt ilgu uzturēšanos vienā vai otrā pozīcijā (piemēram, atrodoties datorā);
  • lai samazinātu spiedienu kuģos miega laikā, ievietojiet īpašu spilvenu starp kājām;
  • peldēties baseinā vai regulāri uzkarsējiet aukstu dušu.

Gaidāmām mātēm pēc savlaicīgas zarnu iztukšošanas ir jāpārskata diēta.

Diagnostika

Ārējā ginekoloģiskā izmeklēšana ļauj viegli noteikt varikozo vulvu un perineum. Bet kā pārbaudīt, vai iekšējās dzimumorgānos ir līdzīga patoloģija? Lai precīzi noteiktu problēmu, tiek noteikti papildu izmeklējumi, piemēram, ultraskaņas diagnostika, flebogrāfija, laparoskopija, datortomogrāfija vai MRI.

Ārstēšana

Slimība nepieder ginekoloģiskām patoloģijām. Viņa ārstēšanu veic flebologs (asinsvadu ķirurgs). Bet, tā kā ultraskaņas laikā bieži tiek atklāta patoloģija, tad sieviete vēlāk ir redzama divos speciālistos - ginekologā un flebologā. Iegurņa varikozo vēnu ārstēšanai jābūt visaptverošai, ieskaitot terapiju ar zālēm un citām zālēm, terapeitisko vingrinājumu izmantošanu, uztura sistēmas normalizāciju un dienas režīma pārskatīšanu.

Narkotikas efektīvi novērš simptomus sākotnējā stadijā. Pacienti noteica narkotikas paasinājuma laikā. Šādu līdzekļu ilgtermiņa izmantošana ir nevēlama, jo tiem ir tendence izraisīt blakusparādības. Zāles uzlabo asinsriti, mazina iekaisumu un sāpes, samazina asins recekļu risku.

Kā ārstēt paplašinātas iegurņa vēnas grūtniecēm un cik pamatots ir zāļu terapija šajā gadījumā?

Ņemot vērā iespējamo kaitējumu auglim un augsto blakusparādību risku, zāles tiek parakstītas ne agrāk kā otrajā trimestrī un tikai izņēmuma gadījumos. Ja sievietei pirms grūtniecības iestāšanās nekad nav bijusi šādu medicīnisku problēmu, biežāk viņai ieteicams ierobežot sevi ar ārstēšanu, kas nav saistīta ar zālēm, piemēram, lai valkātu īpašas drēbes.

Apsveriet noteiktu zāļu lietošanu:

Galvenā aktīvā viela ir Diosmin. Form atbrīvot - tabletes. Zāles samazina sastrēgumus iegurņa zonā, stimulē venozo aizplūšanu un asinsriti. Tas ir labi panesams, bet dažos gadījumos ir iespējamas ādas alerģiskas reakcijas, galvassāpes, izkārnījumi vai slikta dūša. Nav ieteicams personām ar paaugstinātu jutību pret instrumenta sastāvdaļām un bērniem, kas jaunāki par pilngadību.

Grūtnieces tiek izrakstītas pēc konsultēšanās ar ārstu, ne agrāk kā 12 nedēļas.

Aktīvās vielas sirds - dipiridamols. Pieejams tablešu veidā. Ieteicams varikozas vēnu, trombozes un to komplikāciju ārstēšanai un profilaksei. Kontrindikācijas ir sirds un asinsvadu pārkāpumi, aknu mazspēja, peptiska čūla.

Pēc ilgas uzņemšanas ir iespējamas blakusparādības: galvassāpes, izsitumi uz ādas, pastiprināta sirdsdarbība, sejas pietvīkums, gremošanas sistēmas traucējumi. Ja grūtniecība ir norādīta saskaņā ar indikācijām, ja paredzamais ieguvums pārsniedz iespējamo risku auglim.

Lieto kombinācijā ar citu narkotiku Flogenzyme. Wobenzym satur augu ekstraktus (ananāsu un papaiju) un dzīvnieku aizkuņģa dziedzera ekstraktus. Kombinētajam medikamentam ir pretiekaisuma, pretsāpju, pretsāpju iedarbība. Form atbrīvot - tabletes.

Blakusparādības ir reti sastopamas, var būt nātrene, nelieli izsitumi uz ādas. Kontrindikācijas ietver hemofiliju un individuālu neiecietību pret produkta sastāvdaļām.

Vingrošana palīdzēs novērst sastrēgumus iegurnī. Lielākā daļa vingrinājumu ir gulēti. Tas var būt slavenais "bērzs", "velosipēds", "šķēres". Kad tās tiek veiktas, ir pietiekama slodze uz vēdera lejasdaļu, veicinot asins aizplūšanu. Terapeitisko treniņu papildina kompresijas zeķes.

Starp ārstēšanas metodēm un hirudoterapiju, ārstēšana ar dēles, kas ievietotas coccyx.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Tradicionālā medicīna ir efektīva slimības simptomu pārvarēšanai, ja to piemēro agrīnā stadijā. Tām un čagas un pienenes sakņu novārījumiem, tinktūrai uz zirgkastaņa pamata piemīt liela efektivitāte.

Vislētākais veids, kā izmantot chagi, ir terapeitiska tēja, kas balstīta uz to. Lai to izdarītu, 3 ēdamkarotes žāvētu šķiņķi ielej 0,5 litru vārīta ūdens un uzstāj uz siltā vietā vairākas stundas. Veikt pusstundu pirms ēšanas ne vairāk kā 2-3 reizes dienā.

Deserta karoti ar sasmalcinātu pienenes sakni tiek ieliets ar glāzi verdoša ūdens, uzvilkts vairākas stundas un dzer trīs reizes dienā 10-15 minūtes pirms ēšanas. Šāda tēja ir kontrindicēta personām, kas slimo ar gastrītu vai žultsceļu slimībām.

Lai veiktu zirgkastaņa tinktūru, augļi tiek mizoti, smalki sagriezti, ievietoti pudelē ar tumšu stiklu un ielej ar degvīnu 1:10. Infūzijas ilgums ir 14 dienas. 25-30 pilienus iegūto tinktūru sajauc ar nelielu ūdens daudzumu un ņem trīs reizes dienā. Uzņemšanas ilgums nedrīkst pārsniegt 30 dienas.

Diēta

Ļoti svarīga slimības ārstēšanā ir sabalansēts uzturs, izņemot taukus saturošus pārtikas produktus un alkoholiskos dzērienus. Izvēlnē jāiekļauj maltītes ar augstu šķiedrvielu saturu, augu izcelsmes taukiem. Galvenie diētas produkti ir dārzeņi, augļi, dabiskās sulas, zaļā tēja. Nav ieteicams salds mīklas izstrādājums, ēdieni ar daudzām garšvielām, ātrās ēdināšanas ēdieni. Ēdieniem jābūt biežiem, bet nelielās porcijās.

Noderīgi pārtikas produkti ar augstu C vitamīna daudzumu (citrusaugļi, upenes), jūras veltes (austeres, garneles, jūras aļģes). Ēdieni jāsagatavo ar minimālu sāls daudzumu.

Profilakse

Konservatīvās terapijas ievērojami atvieglo pacientu stāvokli un novērš nopietnu seku risku. Galvenais ārstēšanas uzdevums ir novērst recidīvu un ķirurģiskas iejaukšanās nepieciešamību. Ļoti svarīga ir slimības profilakse un tās atkārtošanās.

Viens no medicīniskajiem ieteikumiem ir jāuzsver:

  1. Izmantot hormonālās zāles tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem un viņa kontrolē.
  2. Vadiet mobilo dzīvesveidu ar mērenu treniņu.
  3. Novērst sliktos ieradumus, piemēram, smēķēšanu un alkohola lietošanu.
  4. Regulāri veiciet vingrošanas vingrinājumus, lai atbalstītu asinsvadu veselību.
  5. Ēdiet veselīgu uzturu ar daudz augļu un dārzeņu.
  6. Pirmajās varikozo vēnu pazīmēs valkāt kompresijas zeķes.

Preventīvo ieteikumu īstenošana ir svarīga arī grūtniecības laikā, īpaši tās otrajā pusē.

Uztura, aktīva dzīvesveida, regulāru vizīšu pie ārsta pārskatīšana, iegurņa vēnu ārstēšana uzreiz pēc slimības noteikšanas novērsīs sāpīgos simptomus un palīdzēs izvairīties no operācijas ilgu laiku.

Iegurņa vēnas

Varikozas vēnas no iegurņa - iegurņa venozās sistēmas kuģu ektāzija, kas izraisa asins plūsmas samazināšanos no iekšējiem un ārējiem dzimumorgāniem. Izpaužas ar redzamu perinealu un vulvas vēnu paplašināšanos, ko papildina vietēja tūska, smaguma sajūta un sāpīgas sāpes, asiņošana. To raksturo iegurņa sāpes, dismenoreja, dyspareunija un citi simptomi. Mazās iegurņa varikozas vēnas diagnosticē ginekoloģiskā izmeklēšana un ultraskaņa ar TsDK, flebogrāfiju, CT, laparoskopiju. Sindroma ārstēšana var būt konservatīva (lietojot venotoniku, vingrošanas terapiju) vai ķirurģiski (gonadīnu vēnu sklerooblitācija / embolizācija, flebektomija utt.).

Iegurņa vēnas

Mazās iegurņa (VRVMT) varikozas vēnas - iegurņa vēnu slimība, kas saistīta ar viņu arhitektonikas pārkāpumu un venozās asinsķēdes stagnāciju iegurnē. Literatūrā ir redzams, ka iegurņa vēnu vēnām piemīt vārdi “iegurņa vēnu plethora sindroms”, “sievietes varicocele” un “hroniska iegurņa sāpju sindroms”. Varikozo vēnu izplatība iegurnī palielinās proporcionāli vecumam: no 19,4% meitenēm līdz 17 līdz 80% perimenopauzes sievietēm. Visbiežāk iegurņa vēnu patoloģija ir diagnosticēta reproduktīvajā periodā pacientiem vecuma grupā no 25 līdz 45 gadiem. Vairumā gadījumu (80%) varikozas transformācija ietekmē olnīcu vēnas, un tā ir ļoti reta (1%) vēnā dzemdes plašas saites. Saskaņā ar mūsdienu medicīniskajām pieejām ARVMT ārstēšana jāveic ne tikai no ginekoloģijas viedokļa, bet galvenokārt no fleboloģijas viedokļa.

Izraisa VRVMT

Iegurņa vēnu vēnu patoloģiskais pamats tiek uzskatīts par saistaudu displāziju, kas rodas 35% veseliem cilvēkiem. Šis stāvoklis ir iedzimts, un to raksturo dažu kolagēna veidu satura samazināšanās, kas izraisa saistaudu stipruma samazināšanos, ieskaitot kuģa sienas sastāvdaļu. Šīs patoloģijas ekstremāla izpausme var būt vaskulārās sienas morfoloģiskās sastāvdaļas nepietiekamība vai trūkums. Sistēmiskais saistaudu bojājums, ko rada bieža VRVMT kombinācija ar varikozām vēdera apakšējām ekstremitātēm un hemoroīdiem. Papildus saistaudu displāzijai, dzimumhormoniem (galvenokārt progesteronam), PID, iegurņa vēnu trombozei ir zināma „novājinoša” ietekme uz iegurņa vēnu sistēmas toni sievietēm.

Faktori, kas palielina varikozo vēnu risku, ir smags vingrinājums; darbs, kas saistīts ar piespiedu ilgu stāvēšanu stāvošā vai sēdus stāvoklī; grūtniecība un dzemdības, iegurņa traumas, orgasma trūkums sievietē. VRVMT attīstībai visnozīmīgākā ietekme ir ginekoloģiskajām slimībām, endometriozei, maksts un dzemdes prolapsam, dzemdes audzējiem, dzemdes retrofleksijai utt.

Klasifikācija VRVMT

Iegurņa vēnu vēnas var izpausties divos veidos: vulvas un perineum varikozas vēnas un venozās pārpilnības sindroms. Vairāk nekā pusē gadījumu abas šīs formas veido un atbalsta viena otru. Izolētas vulvas un perinealās varikozas vēnas bieži rodas no asins atteces caur sapenofemorālo fistulu, bojājot ārējo dzimumorgānu vēnu un ieplūstot lielo sēnīšu vēnu. Tas notiek 30% grūtnieču, pēc dzemdībām paliek 2-10% sieviešu. Galvenais perifērijas un vulvas vēnu vēnu izraisītājs ir augošā dzemdes spiediens uz čūlas un zemākas vena cava. Iegurņa vaskulāro patoloģisko nosacījumu priekšnoteikums ir asins refluksa caur olnīcu vēnu.

Varikozas vēnu smaguma pakāpes ir 3 pakāpes, ņemot vērā venozā ektāzijas diametru un lokalizāciju:

  • 1. posms - paplašinātiem kuģiem ir diametrs līdz 0,5 cm un spirālveida gājiens; bojājums var ietekmēt jebkuru no iegurņa plexus;
  • 2 grādiem paplašinātiem kuģiem ir diametrs 0,6-1 cm; bojājums var būt pilnīgs vai ietekmēt olnīcu pinumu, vai parametru vēnas, vai arī mīmometrija loka vēnas;
  • 3. pakāpes paplašinātajiem kuģiem ir vairāk nekā 1 cm diametrs kopējā tipa vai stumbra tipa varikozitātei (parametru lokalizācija).

VRVMT simptomi

Klīniskā priekšstata par vulvas un perinealās varikozas vēnām ir redzamo venozo kuģu paplašināšanās šajā jomā. Subjektīvās sūdzības var būt niezes sajūtas, diskomforta sajūta, smaguma sajūta un sāpīga ārējā dzimumorgānu sāpes. Pārbaudot var konstatēt dzimumorgānu lūpu tūsku. Iespējama spontānas vai pēctraumatiskas asiņošanas pievienošanās, ko bieži izraisa dzimumakta vai dzemdības. Sakarā ar venozās sienas retināšanu un lielo spiedienu varikozās vēnās šādas asiņošanas pārtraukšana ir saistīta ar zināmām grūtībām. Vēl viena šīs lokalizācijas varikozo vēnu komplikācija var būt perinālās vēnu akūtā tromboflebīts. Šajā gadījumā ir stipras sāpes, hiperēmija un perineum ādas pietūkums. Varikozas vēnas kļūst saspringtas un sāpīgas. Hipertermiskā sindroma attīstība - ķermeņa temperatūras pieaugums līdz 37,5-38,0 ° C.

Vēl viens mazo iegurņa vēnu vēnu veids - vēnu pletoras sindroms - var radīt polimorfisku klīnisku attēlu, un tāpēc bieži vien tiek sajaukts ar iekaisuma ginekoloģisko patoloģiju, kolītu, cistītu, išiass utt. kam ir atšķirīga intensitāte, raksturs un apstarošana. Biežāk pacienti savas sajūtas apraksta kā sāpes, kas skar lumbosakrālo reģionu, cirksni vai perineumu. Gandrīz puse no sievietēm ar varikozām vēnām iegurņa zonā ziņo par palielinātu sāpēm menstruālā cikla otrajā fāzē. Bieži vien sāpes izraisa dzimumakts, ilgstoša sēde vai stāvēšana, vingrinājumi. Par iegurņa venozās pārpilnības sindromu ir raksturīga izteikta premenstruālā sindroma, algomenorejas, dyspareunijas, dysuric traucējumu klātbūtne.

Diagnostika VRVMT

Iegurņa vēnu vēnu diagnostika sastāv no standarta ginekoloģiskās izmeklēšanas, OMT ultraskaņas skenēšanas un apakšējo ekstremitāšu vēnām, iegurņa flebogrāfijas, iegurņa CT, laparoskopijas. Ginekologs un flebologs jāiesaista pacientu ar aizdomas par VRVMT izmeklēšanā.

Izskatot ārējās dzimumorgānus, palielināta virspusēja vēna ir vēderā un perineum; ar maksts pārbaudi nosaka maksts sieniņu cianoze, maigums ar vēdera palpāciju. Apstipriniet, ka VRVMT ļauj iegūt iegurņa orgānu ultraskaņu, ar vislielāko informāciju ir apvienota ultraskaņas TA + TV piekļuve. Pētījums ne tikai ļauj identificēt organisko patoloģiju, bet arī ar TsDK režīmu, lai atklātu varikozo vēnu konglomerātus ar mainītu asins plūsmu, patoloģisku asins refluksu. Saskaņā ar asinsvadu ultraskaņu nosaka asins plūsmas maksimālā ātruma samazināšanās dzemdes, olnīcu un iekšējās čūlas vēnās. Novērtējot pacienta fleboloģisko stāvokli, ieteicams veikt ultraskaņas apakšējo ekstremitāšu vēnu veidošanu.

Lai izpētītu iegurņa vēnu vēnu lokalizāciju un izplatību, vārsta sistēmas stāvokli un venozās anastomozes, kā arī asins recekļu atklāšanu, veic trans-vēdera flebogrāfiju. Vēnu vēnu sindroma gadījumā var būt selektīva ovariogrāfija, kas liecina par kontrastu tieši olnīcu vēnās. Ar izolētiem vulva-perineal varices izmanto varikogrāfiju - kontrastējot perineum vēnas. Pašlaik iegurņa orgānu CT skenēšana, kas nav mazāka par tiem diagnostiskā nozīmībā, tiek aizstāta ar radioplasta pārbaudi. Diferenciāldiagnostikas ietvaros, kā arī ar nepietiekamu uzskaitīto metožu saturu, tiek izmantota diagnostiskā laparoskopija.

Ārstēšana VRVMT

Grūtniecības laikā ir iespējama tikai iegurņa vēnu vēnu simptomātiska ārstēšana. Ieteicams valkāt kompresijas zeķubikses, ņemot vērā asinsvadu ķirurga ieteikumu flebotoniķiem (diosmīns, hesperidīns). Perinealās varikozas vēnu flebosklerozi var veikt II - III trimestrī. Ja varikozas vēnu dēļ patstāvīga darba laikā pastāv liels asiņošanas risks, izvēle tiek veikta par labu operatīvai piegādei.

Konservatīvā taktika var būt efektīva VGVMT 1-2 grādos. Venoaktīvo un antiagregantny zāļu, nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu, fizioterapijas nodarbību, pieaugošā kontrasta duša, darba apstākļu normalizācija un fiziskā aktivitāte, kompresijas zeķu izvēle un citi pasākumi var palēnināt varikozo vēnu progresēšanu un ievērojami uzlabot veselību. Ja rodas disfunkcionāla dzemdes asiņošana, tiek nozīmēta hemostatiska terapija. Dažos gadījumos pacientam var būt nepieciešama psihoterapeita palīdzība.

Nevēlams sāpju sindroms, kā arī 3. pakāpes iegurņa varikozas vēnas liecina par patoloģijas ķirurģisko ārstēšanu. Mūsdienu minimāli invazīvās ķirurģijas metodes ietver sklerooblitāciju vai olnīcu vēnu embolizāciju, kas tiek veikta angiogrāfiskā kontrolē. Intervences laikā sclerosant iekļūst trauka lūmenī vietējā anestēzijā vai tiek izveidota embolizācijas spole, kā rezultātā tiek sasniegta dzimumdziedzeru vēnu izdalīšanās / aizsprostošanās. Iespējama alternatīva ir olnīcu vēnu rezekcija ar laparotomisko vai retroperitonālo piekļuvi vai to endoskopisko izgriešanu. Ja VRVMT cēlonis ir dzemdes retrofleksācija, tas ir plastisks tās raibuma aparāts.

Ar izolētu vulvaru un perinālo varikozo vēnu var veikt miniflebektomiju vai perinālo flebektomiju. Darbību bieži papildina mazo vai lielo labību atdalīšana. Perineum un apakšējo ekstremitāšu varikozo vēnu kombinācijas gadījumā ir norādīts krustsektomija.

VRVMT novēršana

Preventīvie pasākumi, kuru mērķis ir samazināt iegurņa vēnu vēnu rašanās un progresēšanas risku, galvenokārt tiek samazināti līdz dzīvesveida normalizācijai. Šajā sērijā vadošā loma ir ilgtermiņa statiskās un smagās fiziskās slodzes izslēgšanai, diētas korekcijai (ieskaitot lielu skaitu augļu un dārzeņu), alkohola lietošanu un smēķēšanu. Sākotnēji varikozas vēnas pazīmes, ieteicams lietot terapeitisko un elpošanas vingrošanu, kompresijas zeķes, preventīvus un pret recidīvu izraisošus konservatīvas terapijas kursus. Šajā gadījumā ir iespējams panākt ilgtermiņa remisiju un uzlabot pacientu dzīves kvalitāti.

Iegurņa vēnu vēnas - simptomi un ārstēšana

Saskaņā ar medicīnas statistiku daudzas sievietes vidējā vecuma grupā cieš no sāpes vēdera lejasdaļā. Bieži vien šāda zīme ir saistīta ar normālas asinsrites neveiksmi. Šo patoloģiju novēro daudzu ginekoloģisku slimību klātbūtnē, starp kurām ir sievietes iegurņa vēnu vēnas. Asinsvadu problēmas ir ļoti izplatīta slimība. Varikozas iegurni pārsvarā konstatēja sievietēm vecumā no 25 līdz 50 gadiem.

Kas ir iegurņa varices

Sieviešu iegurņa vēnas vēnā ir pakļautas katram iegurņa orgāna orgānam. Šajā ķermeņa daļā ir reproduktīvā sistēma, tāpēc bieži var izskaidrot biežu venozo patoloģiju veidošanos. Pieaug mazo iegurņa kuģi. Vēnas saspiež nervu galus, izraisot sāpes. Venozā slimība tiek klasificēta pēc formas un stadijām.

Slimības formas un pakāpes

Varikozas vēnas iedala šādās formās:

  1. Varikozas vēnu primārās šķirnes: iegurņa asinsvadu pieaugums. Iemesls - vārstu kļūme 2 tipi: iegūta vai iedzimta.
  2. Sekundārā iegurņa vēnu sabiezēšanas forma ir diagnosticēta tikai patoloģiju klātbūtnē ginekoloģijā (endometrioze, audzēji, policistiski).

Pakāpeniski attīstās iegurņa vēnas. Karpu orgānu asinsrites pārkāpuma attīstībā ir trīs posmi:

  1. Iegurņa orgānu vēnas iegurņa apgabalā paplašinās līdz 5 mm diametram.
  2. Otrajā vēnu paplašināšanās stadijā ir raksturīgas vēnu klātbūtnes, kas "aug" līdz desmit milimetriem. Viņi ieskauj olnīcu, kas atrodas kreisajā pusē.
  3. Trešais varikozo vēnu posms - kuģu diametrs ir lielāks par 10 mm. Ir reģistrēta vēnu palielināšanās labajā olnīcā. Tā diametrs ir tuvs kreisajam.

Kāpēc iegurņa vēnas ir paplašinātas

Varikozas iegurņa orgāni sievietēm rodas daudzu iemeslu dēļ. Galvenie priekšnoteikumi asinsrites mazspējas rašanās gadījumā tiek uzskatīti par vēnu obstrukciju vai traucēta asins plūsma olnīcās. Bieži vien ir vēnu stumbra bloķēšana. Bloķēšana noved pie asinsrites alternatīva ceļa veidošanās. Varikozo venozo dilatāciju izraisa arī šādi faktori:

  • smags vingrinājums;
  • atkārtota grūtniecība un darbs;
  • ilgstoša sēdoša darba aktivitāte arī izraisa varikozas vēnas;
  • dažādi ginekoloģiski traucējumi: olnīcu iekaisums, muguras dzemdes locītava, endometrioze un hroniskas slimības, tostarp;
  • menstruālā cikla neveiksmes;
  • varikozes dilatāciju izraisa augsts estrogēnu līmenis;
  • aizsardzība pret grūtniecību ar PAP palīdzību (pārtraukta darbība), sieviete nesasniedz orgasmu;
  • varikozas vēnas no iegurņa orgāniem var izraisīt ārstēšana ar hormonu saturošām zālēm.

Iegurņa vēnu vēnas grūtniecības laikā

Problēmas ar venozo apriti iegurņa rajonā grūtniecēm nav nekas neparasts. Tie parādās sakarā ar iedzimtu nosliece hormonālās korekcijas procesā. Vēl viens "spiediens" varikozes paplašināšanai var kalpot par sievietes ķermeņa īpašībām. Papildus galvenajiem VRVMT cēloņiem grūtniecības laikā ir vairāki faktori:

  • palielināts iekšējais spiediens vēnās pieaugošā spiediena dēļ;
  • bērna augšana un līdz ar to arī dzemdes paplašināšanās;
  • vēnu dilatācija notiek zemas fiziskās aktivitātes dēļ, kas ir raksturīga daudzām grūtniecēm.

Varikozas vēnu pazīmes

Varikozas vēnas iegurņa iekšienē raksturo specifiski simptomi. Bieži vēnu asinsvadu paplašināšanās pazīmes sievietēm ir:

  1. Smaga periodiska vai nepārtraukta sāpes. Tas bieži kļūst intensīvāks menopauzes laikā vai pēc ovulācijas.
  2. Maksts izvadīšana: bezkrāsains vai nedaudz balts.
  3. Menstruālā cikla pārkāpums norāda arī uz varikozām vēnu sabiezēšanu sievietes iegurņa orgānos.
  4. Palielināta ādas jutība perineum, maksts gļotādas jutība.
  5. Sāpes grūtniecības beigās, dzimuma laikā vai tuvu dienas beigām.
  6. Spiediens uz iegurņa reģionu ir vēl viens varikozes slimības simptoms.
  7. Viskozes vēnu klātbūtnē ir neliels maksts pietūkums, vulva.

Diagnostika

Varikozas slimības izpausmes atzīšana notiek, izmantojot vairākas metodes. Iegurņa vēnu vēnu diagnostikas pasākumi ir vērsti uz diviem uzdevumiem:

  • pārbaude, diferenciāldiagnoze - varikozo vēnu apstiprināšana;
  • lai noteiktu pareizu diagnozi, ir jānorāda zona, kurā notiek refluksa (venozā asins atgriešanās).

Tādējādi iegurņa paplašinātās vēnas diagnosticēšana iegurņa orgānos ietver šādas procedūras:

  1. Ginekologa veikta maksts standarta pārbaude.
  2. Ultraskaņa (ultraskaņa) ļauj jums redzēt olnīcu, dzemdes, urīnvielas stāvokli un uzzināt, vai sievietei ir VRVMT.
  3. Doplera sonogrāfija ir aptauja, kas palīdz noteikt asinsrites nianses iegurņa tvertnēs.
  4. Flebogrāfija ir diagnostikas metode, kas identificē asins recekļu zonas.
  5. Laparoskopija un datortomogrāfija. Vajadzības gadījumā iecelts, varikozo vēnu galīgā apstiprināšana.

Ārstēšana

Varikozas vēnu diagnosticēšana un ārstēšana veic flebologu, asinsvadu ķirurgu. Narkotiku iecelšana, kuras mērķis ir atbrīvot sievietes no varikozām vēnām, ir ieteicama kombinācijā ar medicīnas vingrošanu un tradicionālo medicīnu. VRVMT terapija ietver vairākus svarīgus punktus:

  • atbrīvoties no vēnu asins refluksa;
  • apturēt slimības simptomus;
  • asinsvadu tonusu stabilizācija;
  • uzlabota asinsrite audos.

Ārstniecisks

Preparāti varikozām vēnām jāveic kursos. Pārējām zālēm, kurām ir pretsāpju līdzekļi, ir atļauts dzert tikai sāpīga uzbrukuma laikā. Efektīvai terapijai ārsts bieži nosaka šādas zāles:

  • fleboprotektori (Endotelon, Venoruton, Detralex un citi);
  • fermentu preparāti (Flogenzyme, Wobenzym);
  • zāles, kas mazina varikozas vēnas iekaisumu ("Ibuprofēns", "Ketonāls");
  • tabletes, lai uzlabotu asinsriti (Trental, Actovegin, Pentoxifylline).

Ķirurģija

Dažreiz ir nepieciešama operācija. Piemēram, ja varikozo vēnu simptomi saglabājas ilgu laiku un slimība attīstās. Ārsts nosūta pacientam operāciju. Ir vairāki iejaukšanās veidi, kas palīdz atbrīvoties no varikozām vēnām:

  • vēnu embolizācija olnīcās;
  • plastmasas dzemdes saites;
  • paplašināto vēnu noņemšana ar laparoskopiju;
  • vēnu saspiešana iegurnī ar īpašiem medicīniskiem klipiem (izgriešana);
  • crosssectomy - vēnu ligācija (iecelts, ja papildus iegurņa orgāniem tiek ietekmēti apakšējo ekstremitāšu trauki).

Tautas aizsardzības līdzekļi

Dažos gadījumos iegurņa orgāni tiek ārstēti ar tradicionālo medicīnu. Tomēr šī pieeja būs efektīva tikai noteiktos apstākļos: ja veidošanās sākumā tiek konstatētas varikozas vēnas un ārsts uzskata, ka “vecmāmiņu” padoms netraucēs zāļu terapiju. Šeit ir dažas labas receptes, kuras ieteicams ārstēt iegurņa vēnām:

  1. Nepieciešams tvaicēt glāzi karsta ūdens 1 galda. karotīte pienenes saknes. Ievietojiet narkotiku no vēnu vēnu vēnām uz divām stundām. Lietojiet četras reizes dienā, 50 ml.
  2. Ņem 100 gramus sasmalcinātu kastaņu. Ielej alkoholu, degvīnu (puslitru). Gaidiet pāris nedēļas. Dzeriet 20 pilienus infūzijas trīs reizes dienā.
  3. Svaigi burkānu sula (100 ml). Pievienojiet tam tējkaroti eļļas (vēlams flaxseed). Maisījumu ņem katru dienu no rīta.

Fizikālā terapija

Ieteicams kombinēt narkotiku un tautas terapiju ar īpašiem terapeitiskiem vingrinājumiem un kompresijas apakšveļu. Elpošanas pretvīrusu vingrošana, kas sastāv no dziļiem, nesteidzīgiem elpu / izelpojumiem, kas notiek pa kārtām, nebūs lieka. Fizikālās aktivitātes sistēma varikozas vēnu ārstēšanai sievietēm sastāv no vingrinājumiem:

  1. "Velosipēds". Mēs noliekamies uz muguras, mēs nododam savas rokas aiz galvas, vai arī novietojam tās gar ķermeni. Paceļot kājām, mēs ar viņiem veicam apļveida kustības, it kā mēs braucam ar velosipēdu.
  2. "Bērzs". Mēs atrodamies uz augšu uz jebkuras cietas, ērtas virsmas. Paaugstiniet kājas uz augšu un viegli pavelciet tās virs galvas. Turot jostasvietu ar rokām un liekot elkoņus uz grīdas, lēnām iztaisnojiet kājas, paceliet ķermeni.
  3. "Šķēres". Sākuma pozīcija - aizmugurē. Mēs nedaudz pacelam aizvērtās kājas virs grīdas. Mēs piedalāmies apakšējās ekstremitātēs partijās, mēs atgriežamies un atkārtojam.

Iespējamās komplikācijas

Kas ir bīstamas varikozas vēnu vēnas? Bieži reģistrē šādas slimības sekas:

  • dzemdes iekaisums, tā papildinājumi;
  • dzemdes asiņošana;
  • urīnpūšļa anomālijas;
  • vēnu trombozes veidošanās (neliels procents).

Profilakse

Lai varikozas vēnas iegurnī ātri izzuda, un nākotnē iegurņa orgānu patoloģijas atkārtošanās nenotika, jums vajadzētu sekot vienkāršiem profilakses noteikumiem:

  • veikt ikdienas vingrošanas vingrinājumus;
  • novērst aizcietējumus;
  • ievērot uztura režīmu, kurā jābūt augu šķiedrai;
  • nav garš vienā pozīcijā;
  • ņemt kājstarpes kontrastu;
  • lai izvairītos no varikozām vēnām, labāk ir valkāt īpaši ērtus apavus un apģērbu.

Dzemdes varikozas vēnas

Dzemdes un iegurņa varikozas vēnas nav reta diagnoze ginekoloģiskajā praksē. Slimība visbiežāk ir reģistrēta sievietēm, kas vecākas par 35 gadiem, bet varikozas vēnas priekšnosacījumi rodas ilgi pirms klīniskās izpausmes. Ir ģenētiska nosliece uz dzemdes varikozām vēnām. Turklāt patoloģija nekad nenotiek izolēti, ietekmējot tikai dzemdes asinsriti, papildus dzemdes asinsvadiem apakšējā ekstremitāšu vēnas un taisnās zarnas ir obligāti iesaistītas šajā procesā. Slimības izpausmes izpausmes pakāpi lielā mērā nosaka aptaukošanās, fiziskā neaktivitāte, asins lipīdu rādītāji, endokrīnās sistēmas traucējumi. Ļoti bieži pirmās pazīmes dzemdes varikozas vēnām parādās grūtniecības laikā no 16. līdz 18. nedēļai.

Dzemdes varikozas vēnu diagnostika nav sarežģīta. Patoloģiski paplašinātas vēnas ir labi vizualizētas ar Doplera skenēšanu ar ultraskaņu. Grūtības īpaši attiecas uz slimības atklāšanu, jo ne vienmēr sieviete apmeklē ginekologu ar raksturīgām sūdzībām, un ne vienmēr sievietes ārsts aizdomas par vēnām. Pacienti var sazināties ar ķirurgu, gastroenterologu, neirologu. Bieži sāpes, nespēja uzturēt normālu seksuālo dzīvi izraisa sievieti pat psihoterapeitam. Pacienti ar dzemdes varikozi bieži ir sarežģīti un pretrunīgi.

Nav specifisku varikozas dilatācijas simptomu, kas daudzos aspektos sarežģī patoloģijas savlaicīgu atklāšanu.

Varikozas vēnas ir bīstamas šādi:

  • pakāpeniska asinsrites mazspējas attīstība olnīcās, kas noved pie to funkciju samazināšanās;
  • menstruālā disfunkcija;
  • anovulācija;
  • hroniskas sāpes sindroms;
  • dzemdes venozo asinsvadu, olnīcu, nelielu iegurņa tromboze;
  • trombembolija.

Fiziskās un morālās ciešanas, ko sievietei ir varikozas vēnas, var novest pie darbspējas zaudēšanas un neiespējamības veikt parastos ikdienas uzdevumus un funkcijas.

Iemesli

Pašlaik galīgais patiesais slimības cēlonis nav skaidrs. Eksperti identificē vairākus faktorus, kas izraisa dzemdes varikozo vēnu attīstību. Šie provocējošie faktori negatīvi ietekmē asins plūsmu dzemdes vēnās un mazo iegurni.

Galvenie varikozo vēnu cēloņi ir:

  • smaga fiziska darba;
  • arodslimības - ilgstoša sēdēšana vai stāvēšana;
  • seksualitātes iezīmes - orgasma neesamība, pārtraukts dzimumakts, reti seksuālas attiecības;
  • perorālo kontracepcijas līdzekļu un glikokortikoīdu ilgstoša lietošana;
  • grūtniecība

Iepriekš minēto iemeslu dēļ varikozo vēnu attīstībai ir nosliece uz venozās sienas patoloģiju, saistaudu displāziju.

Ir vairāki slimību veidi, kuros varikozas vēnas var attīstīties arī:

  • endometrioze;
  • dzemdes ķermeņa un olnīcu audzēji, ieskaitot cistas;
  • dzemdes līkums līdz taisnajai zarnai (retroflekcija).

Grūtniecības laikā slimība tiek diagnosticēta 30% sieviešu. Galvenie iemesli ir šādi:

  • dzimumhormonu ražošanas pieaugums un tam sekojošais tonusa, venozās sienas elastīguma un varikozo vēnu pārkāpums;
  • saspīlējums, ko izraisa augošā augļa vena cava un čūla vēnu augšana.

Pamatojoties uz galveno kuģu saspiešanu, kas veic venozo aizplūšanu no dzemdes un piedēkļiem, asinis sāk "meklēt" papildu veidus strāvai. Tādā veidā tiek veidoti nodrošinājumi - vēnu asins izplūdes un mērķa sānu ceļi ir olnīcu vēnas. Papildus olnīcu vēnām process ietver perineum, ārējo dzimumorgānu, kas kļūst pamanāmas ārējā pārbaudē jau 2. trimestrī.

Dažām sievietēm pēc dzemdībām venozo sienu stāvoklis atgriežas normālā stāvoklī, un slimības progresēšana notiek tikai ar citu provokātu darbību. Taču dažās situācijās olnīcu vēnu paplašināšanās grūtniecības laikā var izraisīt turpmāku slimības attīstību un pēc dzemdībām.

Patoģenēze

Eksperti identificē divus galvenos slimības attīstības virzienus:

Galvenais mehānisms ir dzemdes ķermeņa un mazo iegurņa ventiļu tieša patoloģija. Vārstu, īpaši olnīcu, atteice izraisa pastāvīgu asins atgriešanos vēnā. Tie ievērojami palielināja spiedienu. Vārsta aparāta trūkums var būt gan iegūta, gan iedzimta.

Dzemdes un iegurņa vēnu iedzimtas patoloģijas pamatā ir anastomozu (savienojumu) veidošanās starp dzimumorgānu un urīnceļu sistēmas galvenajiem venozajiem kuģiem pirmsdzemdību attīstības periodā. Hemodinamiskie traucējumi sāk parādīties pubertātes laikā. Bet varikozas vēnas simptomi parādās vairākus gadus vēlāk.

Veicot ultraskaņu ar Doplera skenēšanu iegurņa un dzemdes vēnās meitenēm ar iedzimtajām asinsvadu vēnu anomālijām, tiek konstatētas šādas anomālijas:

  • gredzenveida nieru vēna;
  • nieru vēnu divkāršošana;
  • dilstošā nieru vēnā;
  • olnīcu vēnu sašaurināšanās.

Sekundārā varikozes paplašināšanās notiek provokatīvo un negatīvo faktoru ietekmē.

Asins plūsmas traucējumu klātbūtne noved pie šķiedru gredzena stiepšanās vārsta zonā - tās zaudē savu funkciju.

Asinis un asinsvadu varikozās vēnās asinis pārvietojas retrogrādās un turbulentās - asins plūsmu raksturo reversā strāva un turbulence. Tas noved pie vēl lielākiem vārstu bojājumiem. Normālā veselā vēnā asinīs palielinās vārsta aparāta darbība, kas neļauj tai atgriezties atpakaļ. Pietiekams tonis un vēnu elastība neļauj tiem izstiepties. Ar varikozu dilatāciju var mainīties saistaudi vēnās. Kolagēna un elastīna šķiedras ir atlaistas, zemākas par to šūnu sastāvu. Tas samazina tonusu un varikozas vēnas.

Ar varikozām dzemdes vēnām, jo ​​nav iespējams normāla asins aizplūšana, rodas priekšnosacījumi tās sabiezināšanai, asins recekļu veidošanai un patoloģiskā venozā siena veicina to saķeri. Trombu lieluma palielināšanās, var pilnībā bloķēt dzemdes un olnīcu varikozu trauku lūmenu. Tas veido akūtu trombozi. Asinis, kas aptur asiņu aizplūšanu, pakļaujas nekrotiskām izmaiņām. Turklāt asins receklis var atdalīties, paaugstināties un bloķēt jebkuru vēnu.

Visbīstamākā iegurņa variantu komplikācija ir plaušu embolija, kas visbiežāk ir letāla.

Simptomi

Pirmās dzemdes varikozo vēnu pazīmes sāk izpausties ar izteiktām izmaiņām.

Varikozas vēnas un iegurņa gaitā ir divas iespējas.

  1. Vēža un perineum varikozas vēnas.
  2. Daudzu iegurņa vēnu sindroms.

Slimības simptomi ir:

  • sāpes, kas pārsvarā ir blāvas un sāpes vēdera lejasdaļā;
  • sāpes atdod kāju, augšstilbu, kājstarpes;
  • smaguma sajūta un spiediens zem kuņģa;
  • diskomforta sajūta un smagums vagīnā;
  • sāpes muguras lejasdaļā ilgstošas ​​stāvēšanas laikā;
  • sāpes dzimumakta laikā;
  • paaugstinātas sāpes vingrošanas laikā, hipotermija, aukstums;
  • izteiktākas sāpes cikla otrajā posmā;
  • spilgti PMS un algomenoreja;
  • izmaiņas urinēšanas laikā: biežāka, sarežģītāka, diskomforta sajūta.

Ar endometriozi sāpes parādās pirms menstruācijām, kas ir viena no dzemdes varikozo vēnu atšķirībām.

Ar ilgu slimības gaitu bija izteikta aizkaitināmība, neirozes līdzīgas reakcijas, trauksme.

Diagnostikas un ārstēšanas vadlīnijas

Varikozas dzemdes vēnu diagnostika ietver vairākus secīgus posmus:

  • ārējo dzimumorgānu un tūpļa ārējā pārbaude;
  • Ultraskaņa ar dzemdes un mazās iegurņa Doplera skenēšanu, gan maksts, gan transabdomināls;
  • CT un MRI.

Pārbaudes laikā tika atzīmētas sēžamvietas un ārējo dzimumorgānu vēnas, hemoroīdi.

Veicot dzemdes vēnu ultraskaņu, pacients tiek aicināts ātri un pēc iespējas vairāk elpot gaisu, aizverot degunu un muti (Valsalva manevrs). Palielinās intratakālais un intraabdominālais spiediens, vēnas paplašinās, ja to varikozas dilatācija ir klāt, tad pēc izelpošanas tie vēl kādu laiku palielinās diametrā. Veicot ultraskaņu ar Doplera skenēšanu, kas veicina primāro varikozes paplašināšanos, liecina pozitīvs Valsalva tests - diametra pieaugums ir lielāks par 2 mm. Viskozes dzemdes attīstībā ar endometriozi audzēja paraugs ir negatīvs.

Multispirālu CT un MRI lieto, ja ir aizdomas par trombozi.

Ārstēšanas principi ir šādi:

  • zāļu terapija, kuras mērķis ir uzlabot dzemdes asinsvadu tonusu, elastības atjaunošanu, asins retināšanu;
  • ķirurģija, kas ietver dzemdes varikozo vēnu noņemšanu vai to blokādi;
  • profilakses pasākumi.

Starp narkotikām, kuras veiksmīgi lieto varikozo vēnu ārstēšanai, ir diosmīni - Detraleks, Venarus, Phlebodia un asins retināšanas zāles: Clexan, Fraxiparin, Curantil, Detromb, Plavix un citi. Kā papildu līdzeklis, pozitīvi ietekmējot asinsvadu sienu, rodas rutīnas un C vitamīns.

Viena no varikozo vēnu ķirurģiskās ārstēšanas daudzsološajām metodēm ir skartā kuģa embolija. Darbība tiek veikta vietējā anestēzijā. Katetrs tiek ievietots augšstilba vēnā, un rentgenstaru kontrolē paplašinātie trauki tiek bloķēti. Turklāt tiek veikta laparoskopiska varikozo pusizusu noņemšana.

Kā atbalsta terapijas sastāvdaļa būs noderīga diēta ar flavonoīdiem bagāta diēta: zili un violeti augļi un dārzeņi (baklažāni, sarkanie sīpoli, mellenes, mellenes, vīnogas, melni aronīti). Hirudoterapiju plaši izmanto tā, ka papildus asins retināšanai dzemdē un maksts, tiek novērsta venozā sastrēgumi. Kursi, kas notiek kursos, tiek piešķirti individuāli.

Grūtniecības laikā varikozas vēnas tiek ārstētas ar diosmīniem, asins atšķaidīšanas līdzekļiem, kā arī aktīvi izmanto speciālu vingrošanas un vingrošanas terapiju.


Iepriekšējais Raksts

Izmēru tabula

Nākamais Raksts

Pārgājienu apavi

Raksti Par Depilāciju