Cik papēža lūzumu dziedē

Kalkāns ir spēcīgākais un lielākais no pēdu kauliem, bet 50% no pēdas lūzumiem nokrīt uz šī kaula, un 4% no kopējā traumu skaita ir lūzuma lūzums. Vairumā gadījumu šis kaitējums ir saistīts ar kritumu no augstuma līdz stāvam. Tas notiek ar spēcīgu papēžu ietekmi uz zemes virsmu. Šis kaitējums neļauj pārvietoties bez palīdzības un ir klasificēts kā smags.

Papēdes lūzumu klasifikācija


Lūzumi ir dažāda veida. Pirmkārt, tie ir sadalīti intra-un extra-locicular. 95% gadījumu notiek intraartikulārs lūzums, ko raksturo fakts, ka tās līnija stiepjas līdz subtalāra locītavas apgabalam. Ārējais locītavas lūzums ir sadalīts ķermeņa lūzumā un papēža izciļņā. Kalnu lūzums ir sadalīts horizontālā, vertikālā, atstarpes vidējā tuberkulozē, kas ir "knābis".

Vairumā gadījumu ir slēgti lūzumi, bet ir arī atklāts traumas veids. Kaitējuma lokalizācija ir reģionāla un vidēja. Atbilstoši bojājumu mehānismam tiek izdalīti šādi veidi:

  1. Kompresija.
  2. Mizoti
  3. Shattered.

Pēc traumas smaguma ir sadalīti:

  1. Vienkārša - bez locītavas bez pārvietošanas.
  2. Vidējā daļa ir intraartikulāra bez pārvietošanas, īpaši sevišķi, pārvietojot.
  3. Smags - locītavu locītava ar nobīdītu, atveramu.

Atkarībā no tā, kāda lūzuma daļa ir atklāta, tiek noteikta turpmāka apstrāde un reģenerācija.

Iemesli

Visbiežāk šāds ievainojums rodas sakarā ar izkāpšanu no liela augstuma uz papēžiem. Tas ir saistīts ar to, ka ķermeņa smaguma spēks šajā gadījumā šķērso lielā kaula kaula līkumu, un tas tiek virzīts papēža kaulā, sadalot to gabalos. Šajā situācijā visbiežāk notiek divpusējs papēžu lūzums. To var papildināt ar šķeltiem spīdumiem, gurniem vai mugurkaulu.

Citi iemesli var būt:

  1. Atleciet smagu priekšmetu uz pēdas papēža vai pamatnes.
  2. Nelaimes gadījums.
  3. Sporta lūzums, ko izraisa pārslodze.
  4. Lūzums slimības dēļ, kas izraisa kaulu retināšanu.

Lai izvairītos no kaļķakmens lūzuma, ir ieteicams ievērot visus drošības pasākumus sporta laikā, īpaši ārkārtīgi. Nenovietojiet tīšu lēcienu no augstas virsmas bez drošības tīkla.

Papēža lūzuma simptomi

Pirmais simptoms ir smagas un akūtas sāpes, kas ilgstoši nepazūd. Ātri ir pietūkums, kas strauji aug un ietekmē visu kāju, kas izplatās pa apakšstilbu. Pēdas centrā var rasties hematoma.

Ja kaitējuma pakāpe ir viegla, tad tiek saglabāta iespēja staigāt. Mērenu vai smagu traumu gadījumā slodze uz bojāto papēdi ir gandrīz neiespējama. Sāpes, mēģinot pārvietoties patstāvīgi, var izraisīt samaņas zudumu.

Ja ir papēža lūzums ar pārvietojumu, kāju var deformēt, kustības potīšu iekšpusē būs ierobežotas. Palpācija radīs asas sāpes. Fragmenta lūzums izraisa stipras sāpes, ko izraisa nervu galu bojājumi. Atverami viegli diagnosticējami vizuāli, tas izraisa brūces, caur kurām redzami kaulu fragmenti.

Salīdzinot ar citām traumām, piemēram, kājām, augšstilbiem vai mugurkauliem, šādu papēža traumu nevar pamanīt nekavējoties. Viegla lūzuma pakāpe bieži tiek sajaukta ar kontūziju. Tāpēc, lai veiktu precīzu diagnozi, nepieciešama profesionāla pārbaude un diagnoze.

Lai precīzi noteiktu traumu veidu, kas nepieciešams:

  1. Konsultēties ar traumatologu.
  2. Izveidojiet rentgenstaru.
  3. Grūtos gadījumos CT.

Pēc diagnozes tiks piešķirta atbilstoša ārstēšana.

Ārstēšana

Galvenais ārstēšanas uzdevums ir atjaunot pēdu kaulu integritāti un atgriezt motora funkciju. Atkarībā no traumas smaguma, ārstēšana var būt konservatīva vai ķirurģiska. Nekavējoties ir jākonfigurē fakts, ka kaļķakmens lūzumi tiek apstrādāti ilgu laiku.

Nelielu ievainojumu gadījumā tiek veikta konservatīva ārstēšana:

  1. Par savainojumiem bez pārvietošanas ir noteikts gultas atpūtas režīms, ekstremitātēm jābūt paceltām.
  2. Nelielos pārvietojumos tiek veikta slēgta pārvietošana, apmetums tiek uzklāts uz 6 nedēļām.
  3. Ar spēcīgu pārvietojumu tiek veikta skeleta vilce, kas ilgst 4 nedēļas, pēc tam tiek uzklāts vēl 6 nedēļas.

Vidēji smagiem un smagiem ievainojumiem nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Atvērtie lūzumi jādarbojas pēc iespējas ātrāk, un, kad tie ir aizvērti, viņi var noteikt operāciju 2-3 dienas pēc traumas. Darbība tiek veikta vispārējā anestēzijā vai lokālā, atkarībā no tā sarežģītības. Procedūru sauc par osteosintēzi, fragmentācijas lūzumā ar vairākiem ievainojumiem tiek izmantots Ilizarova aparāts.

Atkritumu bojājumiem var būt nepieciešama ne tikai ģipša, bet arī kaulu un iekšējo struktūru izmantošana no metāla. Šajos dizainos tiek glabāti ķirurga apkopoti kaulu fragmenti. Šādas ierīces jālieto apmēram 6 nedēļas, pēc tam tās noņem un apmetums tiek uzklāts.

Neatkarīgi no ārstēšanas ir nepieciešams regulāri veikt rentgena starus, lai izsekotu ārstēšanas efektivitāti un ievainojumu dzīšanu, kaulu splicēšanas pareizību. Ja apstrāde tiek veikta pareizi, tad ir izveidojies konsolidējošs lūzums, pie kura veidojas calluss. Tā ir laba zīme par pieaugošu kaitējumu. Visu šo laiku pacientam jāievēro stingra gultas atpūta, veselīgs uzturs un ārsta noteiktās procedūras.

Rehabilitācija

Lai paātrinātu dzīšanas procesu, ieteicama rehabilitācija, kas ietver dažādas procedūras, kas tiek veiktas mājās vai klīnikā. Dažreiz atgūšana var ilgt vairākus mēnešus vai pat gadus, tas viss ir atkarīgs no traumas smaguma. Rehabilitācija pēc papēža lūzuma ir vairāku veidu.

Fizioterapija

Fizioterapija, lai atgūtu no papēža lūzuma, samazina sāpes un pietūkumu, uzlabo asinsriti, paātrina kaulu splicēšanas procesu. Apmeklējot klīniku, tiek noteiktas šādas procedūras:

  1. Magnetoterapija.
  2. Elektroforēze.
  3. Ultravioleto starojums.
  4. Fonoforēze.
  5. Kāju vannas.
  6. Iesildīšanās
  7. Lāzera iedarbība.

Mājās varat veikt arī dažas procedūras: šim nolūkam aptiekās tiek pārdotas īpašas ierīces.

Valkājot ortozi

Ortopēdiskie apavi un speciālie palīglīdzekļi palīdz atjaunot šķelto ekstremitāšu funkcionalitāti, neradot negatīvu seku risku. Ortožu valkāšana palīdz pareizi sadalīt slodzi, neierobežojot kustības.

Ārstnieciskās vannas

Veicina asinsrites uzlabošanos, palīdz mazināt tūsku, palielina ievainoto ekstremitāšu toni. Pirtis var ņemt mājās, novietojot bojāto papēdi baseinā, kuram pievieno ūdeni ar īpašu sastāvu. Sāls vannas palīdz vislabāk: tiem izmanto jūras sāli. Tas novērš iekaisuma procesus, paātrina kaulu saplūšanu, kā arī pozitīvi ietekmē locītavas un skrimšļa šķiedras.

Masāža


Pirmās masāžas sesijas var veikt vairākas stundas pēc operācijas beigām. Pateicoties šai procedūrai, sāpes samazinās un pietūkums, atjaunojas asinsriti. Šajā gadījumā jums nav jāveido bojātā daļa, bet ievainotās kājas augšstilba. Kurss jāatkārto katru dienu 20 minūtes 2-3 nedēļas.

Pēc masāžas kursa pabeigšanas aptuveni 5 dienas tiek ņemts īss pārtraukums, pēc kura sesijas var atsākt. Ieteicams veikt masāžu tikai ar speciālistu, nevis pašārstēties, kas var sabojāt tikai to daļu, kas sāk dziedēt.

Fizikālā terapija


Lai uzlabotu muskuļu tonusu, atjaunotu locītavu elastību un kāju motora funkcijas, nepieciešams veikt vingrojumus no koriģējošās vingrošanas. Slodzi izvēlas instruktors vingrošanas terapijai, kurā ņemts vērā traumas veids un pacienta stāvokļa smagums. Vingrinājumi var būt no vieglām pirkstu kustībām līdz sarežģītākām darbībām. Nodarbības tiek organizētas klīnikā instruktora uzraudzībā un pēc treniņa - mājās.

Paralēli ievainotajai kājai ir nepieciešams attīstīt veselīgu, kas ilgu laiku bija praktiski stacionārā stāvoklī, pateicoties paredzētajai gultas atpūtai. Viņai ir arī laiks, lai pilnībā atjaunotu tās funkcionalitāti.

Jauda

Tāpat kā citām slimībām, pilnīgai atveseļošanai ir jāievēro īpaša diēta. Pirmkārt, tiek izrakstīti pārtikas produkti, kas bagāti ar kalciju, A, C un B vitamīni un silīcijs, kas ir iesaistīti kaulu audu veidošanā. Visvairāk šo vielu ir piena produktos, zivīs un jūras veltēs.

Ieteicams lietot arī svaigus augļus un dārzeņus, žāvētus augļus. Visā rehabilitācijā ir jāievēro veselīgs dzīvesveids, jāatturas no sliktiem ieradumiem. Šādas maltītes var viegli organizēt mājās.

Sekas

Ja ārstēšana tika veikta savlaicīgi un rehabilitācija tika veikta pareizi un pilnībā, ekstremitāšu atjaunošana gandrīz vienmēr notiek bez sarežģījumiem. Galvenais ir ievērot visus medicīniskos norādījumus un nevis ielādēt kāju agrāk, nekā atļauts.

Cik daudz dziedē lūzumus


Atkarībā no traumas veida papēža lūzums var dziedēt no viena līdz vairākiem mēnešiem. Gaismas bojājumi, kuriem dažu nedēļu laikā nav nepieciešama ģipša dziedināšana. Ar vienkāršu pārvietošanu ģipsi jālieto līdz 3 mēnešiem, fragmentu klātbūtnē, periods tiek palielināts līdz 5 mēnešiem.

Pēc ģipša noņemšanas var būt nepieciešams valkāt ortozi atjaunošanas laikā. Ar smagākajiem ievainojumiem atveseļošanās periods var ilgt līdz 2 gadiem.

Kad var tikt ieslēgts

Ar vienu lūzumu bez pārvietošanas būs iespējams uzkāpt uz kājām pēc 3-4 nedēļām. Pirmajai slodzei jābūt tīrai un jāveic ārstējošā ārsta klātbūtnē. Grūtos gadījumos pacientam ir jāgaida 3 mēneši vai ilgāks laiks, pirms viņam atļauts ielādēt kāju. Jebkura priekšlaicīga slodze var sabojāt dziedināšanas kaulus un pasliktināt stāvokli.

Iespējamās komplikācijas

Pēc kaula kaula lūzuma ir iespējamas komplikācijas, kas visbiežāk rodas, ja ārstēšana ir nepareiza vai aizkavēta, neatbilst medicīniskiem ieteikumiem. Notiek šādi komplikāciju veidi:

  1. Papēža deformācija.
  2. Stiepļu bojājumi.
  3. Tromboze
  4. Artroze
  5. Infekcijas.
  6. Slikti dziedināšanas valdziņi.

Ja rodas kāda no komplikācijām, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, jo ārstēšanas trūkums var atstāt traumu uz mūžu. Papēža lūzums ir viens no nepatīkamākajiem ievainojumiem, jo ​​tas ilgu laiku aizved cilvēks no parastā dzīvesveida. Bet pilnīga ārstēšanas gaita ļauj pilnībā atjaunot kāju funkcionalitāti un atgriezties pie normāla dzīvesveida bez nevēlamām blakusparādībām.

Papēža lūzums

Saskaņā ar statistiku, par katru simtu lūzumu ir četri papēža lūzumi. Tā ir reta parādība, iespējams, ka papēža lūzums, kad cilvēks nokrīt no vairāk nekā pusotru metru augstuma un nolaižas uz kājas. Šāda veida lūzums notiek nopietnā nelaimes gadījumā vai sportistiem, kuri ir atstājuši novārtā drošības pasākumus.

Jūs nevarat pašārstēties vai gaidīt "pašapkalpošanos". Ja kāja sāp slikti, ir neiespējami uzbrukt, ārsta apmeklējums ir obligāts notikums, var notikt papēža lūzums ar maiņu. Ārstēšana aizņem 2-4 mēnešus, konkrētais periods ir atkarīgs no lietas sarežģītības.

Kā saprast, ka papēdis ir bojāts

Lielākais kājas kauss ir papēža kauls, ķermenis un izciļņi ir sastāvdaļas, tas aizņem slodzi, kad cilvēks iet un stāv. Teļa kauls savienojas ar teļa kaulu, kas ir vispārējs bojāta papēža cēlonis. Savainošanās procesā tas paceļ papēža kaula ķermeni.

Aizvērtu lūzumu uzskatīt par ārkārtīgi bīstamu: ievainojuma gadījumā, ja pazīmes nav stipri izteiktas, persona nespēj pat aizdomām par bojājuma esamību. Bieži vien ārstēšana aizkavējas neredzamības dēļ.

Dažādu veidu kāju slēgto lūzumu pazīmes un simptomi ir līdzīgi:

  • Tas sāp, lai uzbruktu bojātajai ķermeņa daļai;
  • parādās hematoma un tūska;
  • pie papēža lūzuma pēdas sabiezē (iespējams, kaulu pārvietošanas gadījumā).

Sarežģīts gadījums, kas saistīts ar infekcijas iekļūšanu organismā, ir atvērts papēža lūzums, traumas ārstēšana ir ilgstoša un sarežģīta. Raksturīgas pazīmes, izņemot sāpes:

  • ievērojams ādas integritātes pārkāpums;
  • asiņošana;
  • kaulu fragmenti brūcē - acīmredzami simptomi vairumā gadījumu.

Kā diagnosticēt

Ja, veicot savas darbības, persona ir smagi skārusi papēdi, ir radusies sāpes un sāk veidoties tūska, ārsti iesaka nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību. Lai iegūtu pilnīgu diagnozi, pacientam jāinformē ārstējošais ārsts:

  • par kaitējuma apstākļiem;
  • hroniskas slimības vai citi ievainojumi;
  • kādas zāles pēdējā laikā ir lietojušas.

Lūzuma faktu var apstiprināt vai noliegt tikai pēc rentgenstaru saņemšanas. Reizēm ir nepieciešama datorizēta tomogrāfija, skaidri parādot bojājumu attēlu, parādot izmaiņas audos blakus kaulam.

Kā ārstēt salauztu papēdi

Lūzumu ārstēšana notiek trīs posmos:

  1. Pirmās palīdzības pasākumi cietušajam.
  2. Imobilizācija - nemobilitātes, atpūtas (ģipša) radīšana.
  3. Rehabilitācijas terapija (fizioterapija, masāža) un pilnīga rehabilitācija.

Jebkura lūzuma gadījumā darbības, kuru mērķis ir pirmās palīdzības sniegšana, ir vienāda veida:

  • radīt atpūtu bojātajai ķermeņa daļai;
  • noņemiet sāpju simptomus - lietojiet anestēziju.

Atklāta lūzuma gadījumā ātrās palīdzības mašīnu samazina līdz pasākumiem:

  • Lai uzliktu aseptisku pārsēju, tas novērsīs infekcijas iekļūšanu brūciņā;
  • Samaziniet kustību locītavās, izmantojot pieejamos instrumentus vai Cramer riepu (pārdod aptiekās - stiepļu režģis, kas pārklāts ar pārsēju vai audumu, atkarībā no situācijas, nodrošina vēlamo formu elastības dēļ);
  • Atdzesējiet traumas vietu ar ledu vai aukstu ūdeni.

Atkarībā no lūzuma veida, grūtības pakāpes un aizspriedumu klātbūtnes ārsts nozīmēs konservatīvu ārstēšanu vai ķirurģisku iejaukšanos.

Konservatīva ārstēšana

Ja kaulu pārvietošana nav novērota (vai tikai nedaudz), ķirurģija nav nepieciešama, konservatīva ārstēšana ir noteikta. Šādos gadījumos standarta lieta ir apmetums uz ievainotās kājas. To piemēro no pēdas pirkstiem līdz ceļa locītavai. Lai pakāpeniski būtu iespēja ielādēt kāju, lai samazinātu plakanās kāpuma attīstības iespēju, metāla vai ģipša padziļinājums atrodas zem ģipša apmetuma. Kruči ir nepieciešami kustībai. Ģipša valkāšanas laiku nosaka ārsts. Pēc 4 nedēļām ārstam ir tiesības atļaut nelielu slodzi uz priekškājām. Aizliegts doties uz ievainotās kājas papēdi. Ja nav komplikāciju vai kontrindikāciju, ģipsi ir jānoņem pēc 6-8 nedēļām. Ir pilnīgi iespējams atjaunot kāju 2-3 mēnešu laikā.

Gadījumā, ja sānsvere ir ar līkumu, ārsts veiks pārkārtošanu - iznīcinātā kaula daļu salīdzinājumu. Nebaidieties, procedūra tiek veikta, izmantojot vietējo anestēziju. Ir stingri aizliegts doties uz kājām. Ģipsis nosaka kāju uz 8 līdz 12 nedēļām, sākot no 6. nedēļas, neliela slodze uz kāju ir pieņemama. Pēc 3-4 mēnešiem tiks pilnībā atjaunotas motora funkcijas.

Ķirurģiska ārstēšana

Ārsts izdarīs secinājumus par operācijas nepieciešamību, pamatojoties uz kaitējuma veidu. Atklāta papēža kaula lūzuma simptomi ir biežas indikācijas operatīvai operācijai. Lai novērstu infekciju, ir nepieciešama steidzamība, infekcija kļūst par turpmāku komplikāciju cēloni. Ja kaulu fragmenti ir lieli, tos salīdzina ar rokām un piestiprina ar īpašām adatām, plāksnēm un skrūvēm. Tad ar ģipša palīdzību tiks izmantota imobilizācija.

Ģipsis ir norādīts slēgtajiem kaulu lūzumiem. Kad iekaisumi un tūskas iet, operācija ir iespējama.

Ja locītavu bojājumu simptomi tiek pievienoti lūzumam ar pārvietošanos, 6 līdz 8 nedēļu ķirurgi veic adatu caur papēža kaulu. Spieķu ārējie gali ir vītņoti metāla kronšteinā, tad tiek veidots vilces spēks, lai izlīdzinātu pārvietojumu divos dažādos virzienos. Par invaliditātes sarunu atsākšanu 4-5 mēnešos.

Sarežģītās situācijās, kad ir daudz šķembu, ārsti uzstāda Ilizarova aparātu. Spieķi tiek izvilkti caur papēža, kubveida un metatarsālajiem kauliem un piestiprināti aparātā. Spieķu spriegums tiek pakāpeniski noregulēts, novēršot kaulu pārvietošanos un palīdzot veidot kājas loku. Ilizarova aparāts ir divi gredzeni, kas viens ar otru savienoti ar stieņiem un stieņiem. Ierīcei jāvalkā 2-3 mēneši.

Rehabilitācijas periods

Rehabilitācija ir svarīgs posms, diemžēl daudzi pacienti ir vieglprātīgi par savu pāreju. Neievērojot rekuperācijas speciālistu ieteikumus, bieži attīstās posttraumatiska plakanā kājiņa un deformējoša artroze.

Kad ģipsis tika izņemts no pacienta, ir pasākumi, kuru mērķis ir agrīna rehabilitācija pēc traumas:

  1. Terapeitiskā vingrošana parādās no slimnīcas uzturēšanās pirmajām dienām. Fiziskās audzināšanas mērķis ir uzlabot lūzumu bojāto audu piegādi, pateicoties kam ķermenis ātrāk spēs tikt galā ar iekaisumu un uzlabos reģenerāciju. Nodarbību sākumā nodarbību terapijas galvenais uzdevums ir muskuļu darbs zem ģipša, kāju kāju kustība un vaļīgas locītavas. Ja ārsts ir ļāvis jums pārvietoties patstāvīgi, jums būs jādara vingrinājumi, kas apmāca muskuļu audus, palīdzot izstrādāt soli un novietot kāju. Piemērs kājām mīcīšanai ir rullēt parastu kārbu uz priekšu un atpakaļ. Pirmajās nodarbībās pacients var sabojāt sāpes un diskomforta sajūtas, kas izzūd pēc dažām regulārām fiziskām aktivitātēm. Ja pēc ģipša noņemšanas zem slodzes ir spēcīgs pēdas pietūkums, ir iespējams uzklāt īpašas želejas un ziedes.
  2. Masāža - 20 minūtes dienā, visā pusmēness. Lai pilnībā atjaunotu kāju un pēdu, ir nepieciešama masāža. Ja nepieciešams, masāžas kurss atkārtojas pēc ārsta noteikto nedēļu skaita. Masāža uzlabo asins plūsmu audos, palīdz atjaunot muskuļu darbību.
  3. Ja nepieciešams, ārsts izrakstīs fizioterapiju, kas ir pieejama klīnikā.
  4. Berzes Lai samazinātu pēdu pietūkumu un uzlabotu asins plūsmu pēdās, ieteicams pēdu berzēt ar ciedra eļļu.

Pacienta atveseļošanās ātrums ir atkarīgs no pacienta centieniem, vēlmēm un ārsta norādījumiem.


Raksti Par Depilāciju