Rota slimība - simptomi un parestētiskās meralģijas ārstēšana
Bernhardt-Rota slimība (parestētiska meralģija, obturatora nervu neiropātija, augšstilba ārējā nervu neiralģija) ir slimība, kas diagnosticē augšstilba ārējo ādas nervu bojājumus, ko izraisa to šķiedru saspiešana, kas atrodas zem gliemežvada saitēm pirmskara kaula kaula rajonā.
Ārsti visbiežāk diagnosticē šo slimību vīriešiem.
Patoloģija attīstās pakāpeniski, visbiežāk ar vienpusēju ķermeņa bojājumu, kurā nejutīgums un sāpes, jo simptomi sākotnēji nedaudz izpaužas, bet pēc tam tie ir pastāvīgi.
Kur ir problēmas cēlonis?
Ārējā augšstilba ādas nerva neiropātija var attīstīties vairāku iemeslu dēļ. Pirmkārt, ārsti izšķir šādus:
- nervu saspiešana, kas rodas ķermeņa struktūras anatomisko īpašību dēļ - visbiežāk saspiešana notiek, liekoties, kāju berzes;
- cits iemesls var būt liekais svars, tauku nogulsnes augšstilbā un peritoneums;
- audzēji un hematomas;
- komplikācijas pēc operācijas vai iekaisuma process vēdera dobumā;
- pastāvīga cieša vidukļa vai tuvu, sintētisko apakšveļu, korsetu valkāšana;
- mazkustīgs, mazkustīgs un neaktīvs dzīvesveids un skartā nerva darbības traucējumi, kā arī deģeneratīvas izmaiņas mugurkaulā.
Turklāt nervu bojājumu cēlonis un Bernhardt-Roth slimības attīstība var būt traumas, kā arī profesionālas slimības, kas ir kopīgas noteiktām profesiju kategorijām.
Klīniskā attēla iezīmes
Rota slimībai ir savi raksturīgi simptomi, kas to atšķir no citām slimībām. Visbiežāk ārsta kabinetā pacienti norāda uz šādiem traucējošiem simptomiem, kas norāda, ka augšstilba ārējais ādas nervs ir bojāts:
- nejutīgums augšstilba labajā vai kreisajā pusē;
- sajūta aukstumā vai sastindzis augšstilba priekšpusē;
- zosu izciļņiem uz ādas un tirpšanu skartajā augšstilba daļā;
- pilnīga sajūtas zudums skartajā augšstilba daļā;
- sāpes, bet katrā pacientā tas var mainīties un būt neass vai sāpes dabā, daži cilvēki to raksturo kā dedzinošu.
Diagnoze un ārstēšana
Pirms ārstēšanas kursa izrakstīšanas pacientam ir jāveic pilnīga pārbaude, jo slimība var būt ievainota vai cits patoloģisks stāvoklis. Diagnoze tiek veikta, izmantojot šādas metodes:
Ja sākotnējā diagnoze ir acīmredzama ārstam, ārsti aprobežojas ar pacienta rentgena pētījuma iecelšanu, bet, ja pastāv zināmas šaubas, visbiežāk tiek noteikta MR.
Narkotiku ārstēšana
Ārstēšana Bernhardta slimībai - Roth paredz zāļu, fizioterapijas un fizioloģisko procedūru iecelšanu.
Attiecībā uz zāļu terapijas kursu tās galvenais uzdevums ir novērst nervu bojājumu un nervu pārkāpumu tūsku un iekaisumu, lai mazinātu sāpes.
Lai to izdarītu, izrakstiet zāles, kas klasificētas kā NPL, kā arī B grupas vitamīnu uzņemšanas gaitu. Ja slimība ir atstāta novārtā, un ārstēšana ar narkotikām un fizioterapija nedod pozitīvu ārstēšanas dinamiku - ekstremālos gadījumos tiek noteikta ķirurģija.
Lielākā daļa fizioterapijas procedūru ir vērstas uz sāpju novēršanu un pietūkuma novēršanu. Visbiežāk noteiktās ir šādas iedarbības metodes:
- akupunktūra un refleksoloģija;
- radona vai hidrosulfātu ārstnieciskās vannas;
- terapijas masāžas un dubļu terapijas kurss.
Mājās pacients var izmantot vingrojumus no terapeitiskās vingrošanas kursa - tas saliek kājas pie ceļa locītavas, izkliedējot kājas vai atšķaidot tās uz sāniem. Pastāv arī svarīga efektīvas ārstēšanas sastāvdaļa un svara kontrole, audzēju aizvākšana, gūžas locītavu patoloģiju savlaicīga ārstēšana, ja pēdējie bija tiešie patoloģijas attīstības cēloņi.
Sāpju sindroma mazināšanu veic ārsti ar pretiekaisuma līdzekļu un pretsāpju līdzekļu palīdzību, kas ir smagāka un progresīvāka, un tos ievada injekciju veidā.
Šajā gadījumā ārsts injicē lidokaīnu vai Novocain vai veic sāpju blokādi, ievadot glikokortikoīdus.
Sekas un novēršana
Bez neveiksmes slimība ir jādiagnosticē laikā, un pacientam jāveic atbilstošs ārstēšanas kurss. Ja netiek veikta savlaicīga ārstēšana, pacientam var rasties ādas uztura traucējumi, trofisko čūlu attīstība un gaitas izmaiņas.
Ar savlaicīgu diagnozi un ārstēšanu ārsti sniedz prognozi par pacienta pilnīgu atveseļošanos. Ja netiek veikta savlaicīga ārstēšana, patoloģija var pārvērsties par tās gaitas hronisko formu, un pacients var izpausties kā sāpīgums, kas rodas pastāvīgas sāpes dēļ. Dažos gadījumos sāpju uzbrukumi var būt tik spēcīgi, ka jums ir jāizmanto ķirurģija.
Tādējādi ir jāārstē augšstilba ārējā nerva neiropātija, pretējā gadījumā pacientam var rasties nopietni traucējumi dermas uzturā, kā arī trofiskas čūlu formas un citu patoloģisku pārmaiņu attīstība, kas būs ļoti grūti izārstēt.
Kā profilakse, ārstiem ieteicams izmantot trenažieru terapiju, terapeitisko pastaigu un peldēšanu, smagākā gadījumā ir nepieciešams valkāt un valkāt izlādes korseti. Vingrinājumi, ko pacientam var veikt mājās:
- kāju saliekšana ceļa locītavā - tādā gadījumā papēži, gluži kā slīdot virs grīdas virsmas, atkārtojiet treniņu 10 reizes;
- kāja pagriežas uz iekšu un pēc tam atgriežas sākotnējā stāvoklī - atkārtojiet to 10 reizes;
- jums ir jāatrodas uz grīdas, aizveriet rokas pie kaunuma simfonijas - tad jums ir nepieciešams pacelt plecus un galvu pēc iespējas augstāk, nostiprināt pozīciju 2-3 sekundes un pēc tam atgriezties sākotnējā stāvoklī, tāpēc atkārtojiet 5 reizes;
- jums vajadzētu gulēt uz grīdas, apgriežot uz vēdera, tad ielieciet rokas uz sēžamvietas un no šīs pozīcijas pārmaiņus pacelt labo un pēc tam kreiso kāju pēc iespējas augstāk - atkārtojiet vingrojumu 10 reizes ar katru kāju.
Profilakses pasākumi paši par sevi nozīmē pareizu un pilnīgu diētu, kas bagātināts ar vitamīniem un ir būtiski ķermeņa makro un mikroelementiem.
Tāpat nevajag sēdēt vienā vietā un nesteidzīgs dzīvesveids - jums ir nepieciešams staigāt biežāk, staigāt pēc iespējas vairāk, un no rīta veikt vieglus vingrinājumus. Ja darbs ir saistīts ar mazkustīgu dzīvesveidu - katru stundu nepieciešams piecelties un 5 minūtes, lai veiktu treniņu kājām.
Bernhardt-Rota slimība - cēloņi, simptomi un ārstēšana
Bernhardt-Rota slimība ir patoloģisks process, kas attīstās, saspiežot nervu, kas atrodas cirksnī vai priekšpusē.
Vairumā gadījumu slimība skar vīriešus, kas ir šķērsojuši piecdesmit gadu vecumu. Bet dažreiz šo patoloģiju var konstatēt grūtniecēm, kas atrodas trešajā trimestrī, jo bērna piedzimšanas laikā ir jūtami palielināts jostas lordozes un iegurņa leņķis.
Iemesli
Sānu augšstilba nervs sāk veidoties no muguras nerva priekšējiem zariem. Tas iziet iliopsoas muskuļa virzienā un parādās augšstilba rajonā. Iziešana no ķermeņa augšstilba daļas tiek veikta caur iekšējo kanālu, bet sānu nervs pie ceļa beigām.
Rota slimība var rasties ķermeņa struktūras anatomisko īpašību dēļ. Būtībā nervu saspiešana notiek, kad ķermenis ir pagriezts uz priekšu vai apakšējo ekstremitāšu kustības laikā. Ir arī citi iemesli, kas ir šī patoloģiskā procesa iestāšanās provokatori:
- liekais svars, kas novietots ķermeņa augšstilba daļā;
- audzēji;
- hematomas, kas rodas vēdera rajonā;
- nepareiza vielmaiņa;
- nervu uztura traucējumi;
- iekaisums vēdera dobumā;
- valkājot pārāk saspringtos un stingros apakšveļas;
- korsetu izmantošana, saspiežot apakšējo ķermeni;
- muguras traucējumi;
- mazkustīgs dzīvesveids.
Klīnika
Rota slimība attīstās pakāpeniski, tāpēc pacients nejūt izmaiņas savā ķermenī. Vairumā gadījumu slimības veidošanās notiek, no vienas puses, tomēr ir gadījumi, kad pacienti var attīstīt slimību divpusējā veidā.
Gandrīz vienmēr, pārbaudot pacientu, gūžas apvidū samazinās jutīgums. Astoņdesmit procentiem pacientu ir stipras sāpes, kad nomāc nervu stumbru. Kad apakšējā ekstremitāte ir saliekta, sāpes var pazust. Bieži slimība ir saistīta ar smagu limpšanu.
Simptomoloģija
Rota slimību var atpazīt pēc tās raksturīgajām iezīmēm:
- degšanas sajūta augšstilba rajonā;
- nejutīgums un tirpšana apakšējās ekstremitātēs;
- ir rāpojoša sajūta;
- dažreiz ādas jutība var pilnībā izzust.
Sāpju izpausme, pacienti atšķirīgi apraksta: dažos gadījumos tie ir spēcīgi un dedzinoši, citās - vieglas. Rota parestētiskā meralģija ir jāārstē bez neveiksmes, pretējā gadījumā slimība var izraisīt pastāvīgu sāpju un smaguma slāpēšanu.
Diagnostika
Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz pacienta sūdzībām, kā arī viņa pārbaudi. Lai noteiktu nervu dekompresijas cēloni, var būt nepieciešama papildu pārbaude:
- Magnētiskās rezonanses tomogrāfija;
- Rentgena izmeklēšana;
- Vēdera dobuma un iegurņa orgānu ultraskaņas izmeklēšana;
- Elektroneuromogrāfija.
Ārstēšana
Pēc tam, kad ārsts diagnosticē pacientu: Roth-Bernhardt slimība ir noteikta ārstēšana. Kā ārstēšana izmanto ārstniecības augus, narkotikas un vingrošanas terapiju.
Zāles
Lai mazinātu stipras sāpes, tiek izrakstīti pretsāpju līdzekļi, kas pacientam jālieto iekšķīgi, kā arī ziedes vai želejas, kurām ir pretiekaisuma un anestēzijas efekts.
Lai atjaunotu skarto nervu, tiek izmantoti mikrocirkulācijas uzlabotāji. Ne mazāk noderīgi būs B vitamīni, tie atjauno nervu sistēmu, uzlabo ādas stāvokli, novērš muskuļu atrofiju.
Fizioterapija
Roth-Bernhardt slimības laikā fizioterapeitiskās procedūras jāārstē piesardzīgi, jo noteiktos apstākļos tās var padarīt pacientu sliktāku. Ārstēšanas laikā šāda veida procedūras ir iespējamas:
- dubļu apstrāde, tās mazina ķermeņa iekaisuma procesus;
- ūdeņraža sulfīda vannas atjauno asinsriti un pozitīvi ietekmē muskuļu audus;
- radona pirtis - mazina pacienta sāpes, palīdz stiprināt visu ķermeni kopumā, kā arī uzlabot sirds muskulatūras darbību;
- akupunktūrai ir pozitīva ietekme uz vielmaiņas procesiem skartajā nervā;
- masāžas procedūras.
Ja slimība nesāk, tad atgūšanās notiek pēc pāris nedēļām. Parasti pēc ārstēšanas pacientam ir ilgstoša remisija, un slimība viņam vairākus gadus nav jāuztraucas. Kā preventīvs pasākums pret šīs slimības attīstību ir jāstiprina imūnsistēma un ķermenis.
Jāatceras, ka mazkustīgs dzīvesveids neradīs neko labu, bet treniņu terapija var novērst Rota-Bernhardta slimības attīstību. Kā terapeitiskais vingrinājums, eksperti iesaka, ka jūs šūpojāt kājas, saliekt viņus uz ceļiem, kā arī izplatīsiet tos un ārā.
Kas ir Rotha slimība, tās simptomi, ārstēšana un profilakses pasākumi
Rotha slimība - vai parestētiska meralģija - ir neiralģijas veids, kas izpaužas ne tik daudz ar sāpēm, kā ar nepatīkamām sajūtām. Rota slimība ir tuneļa sindroms, un tā ir saistīta ar nervu stumbra saspiešanu inguinālas saites un tās apakšnozarēs. Vainojams sānu augšstilba ādas nervs, kas iegūts no muguras smadzeņu priekšējiem zariem.
Kas ar šo slimību jāatceras
Ir vērts pieminēt, ka daudzi cilvēki sajauc šāda veida neiralģiju ar sēžas nervu neiralģiju. Bet jāsaka, ka sāpes ar sēžas neiralģiju un diskomfortu Rothas slimības laikā nevar sajaukt. Tāpēc, ja Jums ir “šaušana” un šaušanas sāpes, tad visticamāk tas ir sēžas nerva sāpes, nevis Rotha slimība.
Kāpēc Rota slimībā rodas nervu bojājumi?
Sānu augšstilba nervam ir caurbraukšanas topogrāfiskās iezīmes un attiecības ar citām struktūrām. "Šaura vieta" nervam - netālu no mugurkaula mugurkaula vai gūžas locītavas. Fakts ir tāds, ka ceļā šis nervs, papildus iepriekš aprakstītajiem šķēršļiem, “piestiprina” plašu augšstilbu fasādi, tāpēc bojājumu līmenis ir šāds:
- izejas vieta zem gliemežvada saites. Šajā rotācijas vietā no iegurņa dobuma tā ir saliekta;
- plašas augšstilba perforācijas vietā - tā kā platas šķiedras sietiņš var pasliktināt šo nervu.
- vietā, kur iet bojā krampju daļa, kas saistīta ar inguinālo saišu.
Bieži vien grūtniecēm var būt "īslaicīga meralģija", jo mugurkaula mugurkauls (lordoze) ir ievērojami palielināts. Tā rezultātā palielinās inguinālo saišu struktūru spriedze.
Grūtniecības periodu var sarežģīt ne tikai Roth neiralģija, bet arī starpkultūra (sk. Neiralģiju grūtniecības laikā), ja augļa anatomiskā pozīcija ir horizontāla, un zemāki ribu pāri pārvietojas, kas nav saistīti ar krūšu kaulu, un tos sauc par "svārstīgiem".
Vēl viens Rota slimības cēlonis var būt pārmērīgs aptaukošanās vēderā un augšstilbos. Tātad, vīriešiem, to var saasināt, valkājot bikses, kas, piespiežot tauku priekšautu, "izrādās" uz āru un izspiež tās virsmas veidošanos ar malu. Dabiski, ka, samazinoties platībai, spiediens palielinās, un jostas dziļi iekrīt ķermenī.
Uz foto - aptaukošanās, viens no iespējamiem Rothas slimības cēloņiem.
Tāpēc pirmais, ko ietekmē kompetentais ārsts, ir jostu, stingru apakšveļa, peldbikses vai korsetes valkāšana.
Turklāt Rota slimību var izraisīt nopietnāki cēloņi: onkoloģiskā masa vai hematoma. Hematoma bieži notiek pēc traumas, slīdēšanas uz ledus, ar sporta spēlēm, starp kurām hokejs ir viena no pirmajām vietām. Tāpēc, lai izvairītos no meralgia, jums jāievēro vispārējie profilakses ieteikumi.
Pacientu vecums, kam ir šāda veida tuneļa neiropātija, ir vidēja, un vīrieši ir biežāk slimi 3-4 reizes, tikai tāpēc, ka valkā jostas.
Valkājot jostu un it īpaši tādu “neglītu”, kā foto - ar laiku var izraisīt Rota slimību
Parestētiskās meralģijas izpausmes
Visbiežāk sastopamās slimības izpausmes ir:
- Jutīguma traucējumi, pārmeklē "zosu izciļņus", cirkšņa zonas daļējas nejutīguma sajūta. Varbūt dedzinoša sajūta, vai, gluži pretēji, dzesēšana. Tas notiek un tīri sāpīgs slimības attīstības variants, bet tas ir jūtams daudz retāk.
- Nelabvēlīgs simptoms ir intermitējošas saslimšanas attīstība. Kā likums, tā ir pazeminātu ekstremitāšu asinsvadu išēmija. Šādā neiralģijas formā kājām nenotiek kāju apakšējos reģionos, bet augšējos.
- Lai ātrāk diagnosticētu šīs sāpes ķirurģiskajā telpā, jūs varat ievadīt novokaīna šķīdumu saspiešanas līmenī vai iespējamā saspiešanas augšpusē, tas ir, zem gūžas saites. Šī manipulācija ir gan diagnostiska, gan pretsāpju viela. Jūs varat izmantot lidokaīnu, kam ir spēcīgāka spēja anestēzijai, bet tā ir jālieto mazākās devās, jo toksicitāte palielinās līdz ar spēju anestēziju.
Parasti šīs slimības ārstēšana ir gan simptomātiska, gan profilaktiska, lai novērstu nervu stumbra saspiešanas cēloni. Tas ietver tādas darbības kā:
- Ķermeņa svara normalizācija;
- Nervu saspiešanas novēršana ārēju iemeslu dēļ (šauru un saspringtu linu, jostu valkāšana);
- Simptomātiska terapija, kuras mērķis ir novērst tūsku un muskuļu hipertoniju: nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, centrāli darbojas muskuļu relaksanti. Pirmā grupa ietver xefocam, voltaren, meloksikāmu. Otrais attiecas uz mydocalm, Sirdalud.
- Kā parasti, iekaisuma komponents nekad nav pārāk akūts parestētiskā meralģijā, tāpēc var droši lietot fizioterapeitiskās ārstēšanas metodes: vitamīnu un novokaīna elektroforēze, UHF terapija, diadinamiskās strāvas. Akupunktūrai, moxoterapijai (bioloģiski aktīvo punktu sasilšana ar vērmeles cigāriem) ir laba ietekme
- Masāžam ir laba iedarbība, vingrošanas terapija (starp citu, šeit var rasties daži sēžas neiralģijas vingrinājumi), akupunktūra, akupunktūra.
Parasti šī slimība nekad nenotiek tik smaga, ka invaliditāte notiek ilgu laiku, tāpēc šīs slimības ārstēšana nav veikta kā neatkarīga, bet kā vienlaicīga (ar osteohondrozes, reimatisko slimību) ārstēšanu. Parādot dubļu vannas, ūdeņraža sulfīda, broma, medicīnisko iesaiņojumu, hidromasāžas procedūru izmantošana parāda ūdens aerobiku.
Lai nerastos problēmas ar augšstilba ādas nervu, jums ir nepieciešams ne tikai radīt veselīgu dzīvesveidu un aktīvi pārvietoties, bet ne iesaistīties medību un militārajos sporta veidos. Visu veidu darbības, kurās siksna ir apgrūtināta - ieroči (šaujamieroči, aukstums), munīcija, glābšanas josta ar pārmērīgu slodzi, īpaši saistībā ar hipotermiju, var izraisīt šo slimību. Un arī ņemiet vērā visas izplatītās kontrindikācijas visu veidu neiralģijai.
Vēl viens iespējamais mehānisms šī neiralģijas attīstībai var būt peldēšana ledus ūdenī vai "ziemas peldēšana". Daudzi brīnās, kāpēc peldēšana ledus ūdenī var izraisīt šo neiralģijas veidu.
Fotogrāfijā: ziemas peldēšana nav slikta. Bet jums ir rūpīgi un pakāpeniski jāpievēršas šādām procedūrām.
Fakts ir tāds, ka ādas augšdaļas, kas atrodas augšstilbā, parasti ir zemākas temperatūras dēļ, jo šīs zonas asins apgādes īpašības ir raksturīgas. Segmentālie nervi, kas atstāj starpkultūru telpas, nodrošina daudz labāku asins piegādi, un tāpēc viņiem ir mazāk iekaisumu.
Bernhardt Roth slimība - simptomi, diagnoze, ārstēšana
Diezgan bieži cilvēce saskaras ar neparastām un retām slimībām, kuras ir grūti diagnosticēt un ārstēt. Šodien mēs runāsim par Roth-Bernhardt slimību.
Kad jūs zināt, kāda ir slimība, kādus simptomus tā nosaka, jūs varat sākt ārstēšanu agrīnā stadijā un izvairīties no neatgriezeniskām sekām.
Patiešām, jo agrāk slimība tiek atklāta, jo lielākas ir uzlabošanās un atveseļošanās iespējas.
Kas ir Rota slimība
Kas ir tuneļa sindroms, varbūt nezina tik daudz cilvēku. Visbiežāk šis termins ir pazīstams pacientiem, kuru ambulatorās kartes šis ieraksts parādās kā arodslimības definīcija. Tāda paša muskuļu grupu garā un monotona spriedze veicina nervu saspiešanu cīpslu kanālos.
Tomēr, 1895. gadā, neatkarīgi no otra, divi neiropātiķi M. Bernhards un VK. Mute aprakstīja un klasificēja to pašu slimību.
Vācu zinātnieks Bernhards to sauca par neiralģiju, un mūsu krievu ārsts V.K. Mute sauc par miraculgiju. Drīz šo patoloģiju sāka saukt par Berngardt-Roth parestētisko meralģiju. Kas ir šī noslēpumaina, bet visai bieži sastopamā slimība un kāda veida ciešanas tā izraisa cilvēkiem, kā ārstēt Rota slimību, mēs izskatīsim šo rakstu.
Bernhardta Rotha slimība - simptomi
Parestēzija, citiem vārdiem sakot, nepatīkamas un neparastas sajūtas uz ādas ir galvenais slimības simptoms. Sāpju sindroms ir vienlīdz izteikts. Sākumā sāpes un tirpšanas vai nejutīguma sajūta parādās, it kā dažās ādas daļās. Ar slimības progresēšanu šie apgabali saplūst un jau aizņem augšstilba priekšpusi un sānu.
Tas viss sākas pakāpeniski, ar nelielu, tikko pamanāmu taktilās jutības izmaiņu, pārmeklēšanu, tirpšanu, karstumu, aukstumu vai spriedzi.
Slimības sākumā šīs diskomforta sajūtas mazina pacientus, un parasti tās nelūdz medicīnisku palīdzību.
Tad visi iepriekš aprakstītie simptomi tiek saasināti, un sāpes viņiem pievienojas. Augšstilba anterolaterālās virsmas ādas zona kļūst kā svešinieks. Pacienti dažreiz to sauc par "mirušu ādu". Sāpes pastiprina viegls pieskāriens skartajai teritorijai ar roku un pat ar apģērbu. Vēlāk sāpes kļūst pastāvīgas, reizēm nepanesamas.
Daži reljefi var radīt cilvēka, kas atrodas uz muguras, stāvokli ar kājām, kas saliektas, citos gadījumos, gluži pretēji, aktīva kustība. Retos gadījumos sāpes kļūst tik intensīvas, ka tām pievienojas veģetatīvi simptomi, piemēram, svīšana, elpošanas ātruma izmaiņas. Laika gaitā un slimības attīstībā rodas ādas bojājumi:
- ādas retināšana;
- matu izkrišana;
- nav svīšana.
Muskuļu inervācija, kas nosaka kāju kustībā, nemainās, tāpēc kustības traucējumi nav raksturīgi. Izņēmums ir ilgstoša sabiezēšana, ko izraisa stipras sāpes.
Slimība ir neatgriezeniska ar remisijas un paasinājuma periodiem.
Visbiežāk sastopamā patoloģija notiek vīriešiem pēc 40 gadiem.
Cēloņi
Slimības būtība ir tā, ka nervu, ko sauc par sānu (iet gar ārējo malu), ādas nervu traucē cilvēka ķermeņa anatomiskie veidojumi.
Tas ir ādas nerva kompresijas išēmisks neiropātija. Citiem vārdiem sakot, pēc ilgstošas saspiešanas notiek asu traucējumi nervu audu uzturā. Ir šādi saspiešanas veidi:
- nervu liekšana pēc izkāpšanas no iegurņa kauliem;
- šaurs kanāls inguinālā saitē;
- iegurņa kaulu un muskuļu-cīpslu aparāta nenormāla atrašanās vieta;
Zinātniskajā literatūrā ir aprakstīti un aplūkoti vairāk nekā simts sānu nervu patoloģijas cēloņi. Tika identificētas vairākas cēloņu un seku faktoru grupas, kas ar dažādām varbūtības pakāpēm var izraisīt Rota slimību.
Pirmajā grupā ir citu slimību sekas:
- alkoholisms;
- sifiliss;
- drudža slimība;
- reimatisms;
- smago metālu intoksikācija;
- aortas aneurizma;
- iegurņa audzēji (sievietes visbiežāk ir cistiskās olnīcu audzēji, dzemdes fibroīdi un citi audzēji);
- urīnceļu akmeņi;
- cukura diabēts;
- avitaminoze;
- sistēmiskas autoimūnās slimības;
- ķermeņa vispārēja dzesēšana;
- apakšējo ekstremitāšu un iegurņa ateroskleroze;
- meningīts
Cēloņi, kas saistīti ar grūtniecību un dažām dzemdību sekām, ietilpst atsevišķā grupā. Grūsnības laikā nervu saspiešanu izraisa mugurkaula jostas daļas hiperlordoze un gliemežvada sašaurināšanās.
Pēc dažu veidu operācijām un pētījumiem, kā parādās komplikācija, ādas nerva parestēzija.
- hematomas;
- iekaisuma procesi;
- adhēzijas pēc operācijām uz iekšējiem orgāniem;
- spinālā anestēzija vai cerebrospinālā šķidruma savākšana pārbaudei.
Interesanta cēloņsakarība, kas izraisīja Rothas slimības simptomus, attīstās sievietēm, kuras zaudējušas svaru, tas ir, zaudēja lielu tauku audu daudzumu uz priekšējās vēdera sienas. Tā rezultātā, pārmērīga āda, kas karājas virs slīpās daļas un pupartuma saites, kaut kādā veidā bojā augšstilba augšstilba nervus.
Izpētīja arī šīs slimības atkārtošanās gadījumus tuvu asins radinieku vidū, acīmredzot nervu anatomiskās atrašanās vietas varianta dēļ.
Roth-Bernhardt slimības patoģenēzes neatņemama sastāvdaļa, un dažos gadījumos tiešais sākšanās iemesls kļūst par slimnieka dzīvesveidu.
- mazkustīgs, mazkustīgs dzīvesveids (ilgstoša vienota poza, veicina nervu šķiedru saspiešanu);
- aptaukošanās;
- nepareiza jostas vai jostas valkāšana;
- saspringts apakšveļa.
Topogrāfiskā anatomija
Ir labi saprotama sānu ādas nerva atrašanās vieta un izeja. Nervu šķiedras ceļš sākas no pirmā un trešā jostas skriemeļa, kas iet cauri masīviem muskuļu veidojumiem, piemēram, galvenajam muskuļam, kvadrāta muskulim. Turpmāk iegurņa zonā nervi iet cauri slēptajai saitei vienā kanālā, dodas uz augšstilbu un dod gala atzarus zem ceļa locītavas.
Diagnostikas metodes
Diagnozes pamatā ir rūpīga pacientu sūdzību un slimības vēstures vākšana. Tikai ārsta jutīgums un uzmanīgums ļaus jums izvēlēties pareizās papildu pētījumu metodes. Kā galvenā un precizējošā metode ir labi piemēroti rentgenstari. Papildu izpētes metodes ietver:
- Elektroneuromogrāfija ir metode, kas balstīta uz muskuļu bioelektriskās aktivitātes pētījumiem. Ar tās palīdzību tiek noteikta muskuļu spēja samazināt un ierosināt nervu impulsus tajā.
- MRI - metode ļauj identificēt problemātiskās zonas gar perifēro nervu un tieši traumu vai saspiešanas vietu. Noteikt nervu iespējamo iesaistīšanos iekaisuma vai rētas procesā.
- CT ir rentgena izmeklēšanas veids, izmantojot sērijveida sekcijas noteiktā plaknē.
- Ultraskaņa - šī metode pirmo reizi tika izmantota ilgu laiku, 90. gadu sākumā. gadiem un izdevās gūt lielu popularitāti ārstu vidū. Šī metode dod iespēju redzēt nervu anatomisko pārtraukumu un bojājumu līmeni.
Rota slimības ārstēšana
Kvalitatīvai ārstēšanai, kas patiešām atvieglos pacienta stāvokli un uzlabos viņa dzīves kvalitāti, nepieciešama pilnīga izpratne un mijiedarbība starp ārstu un pacientu. Lai to izdarītu, jums ir jāievēro visi nepieciešamie terapijas pasākumi.
Identificējiet un likvidējiet somatiskās patoloģijas, kas izraisa nervu bojājumus.
- Novērst ārējos kaitējuma faktorus.
- Narkotiku ārstēšana.
- Fizioterapija
- Terapeitiskais vingrinājums.
- Ķirurģiska ārstēšana.
Pirmais ārstēšanas solis ir ārējo faktoru pārtraukšana, kas izraisa nervu saspiešanu. Pacients ir ieteicams:
- nomainīt drēbes par brīvu un ērtu;
- svara zudums;
- ārstēt galvenās patoloģijas.
Medicīniski pretiekaisuma līdzekļi, kas samazina vai pilnīgi novērš iekaisuma mediatoru ietekmi uz nervu audiem, mazina pietūkumu un mazina sāpes:
- Voltarena;
- Indometacīns;
- Lornoksikāms;
- Diklofenaks;
- Ketoprofēns.
Šīs zāles tiek izmantotas kursos. Lai novērstu negatīvas un nevēlamas blakusparādības kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas gļotādā, ir stingri jāievēro devas un lietošanas biežums un papildus jālieto zāles, lai novērstu erozijas un čūlas.
Lai atjaunotu bojāto nervu šķiedru struktūru un veidotu aizsargājošu mielīna apvalku, izmantojiet šādus preparātus:
- Tiamīna bromīds - B1 grupas vitamīni;
- Cianokabalīnīns - B12 vitamīna grupa;
Terapijas sākumā vitamīnu grupas tiek parakstītas injekciju veidā, pēc tam pārnest uz uzņemšanas tablešu veidā:
Lai uzlabotu asinsriti bojājumu zonā, lieto vazodilatatorus:
Ļoti retos gadījumos iespējama hormonālo zāļu, proti, glikokortikoīdu, iecelšana:
Rota slimība - terapeitiskie vingrinājumi
Lai uzlabotu savu labklājību, slimajam cilvēkam jāpiemēro īpaši izstrādāti terapeitiskie vingrinājumi. Šie vingrinājumi var uzlabot asinsriti nervu kustības zonā, palīdzēt stiprināt muskuļu rāmi un fasciju. Kā likums, tā ir kāju un rumpja locīšana un nesalīdzināšana.
Šeit ir aptuvens vingrinājumu komplekts pacientiem ar Roth neiralģiju:
- Sēdieties uz grīdas, kājas taisnā leņķī. Salieciet un nolieciet kājas, nevis paceliet paklāju papēžus.
- Turpinot sēdēt uz grīdas, pagrieziet kājas iekšā un ārā.
- Kas atrodas uz vēdera, rokas salocītas uz zonas zem nabas pirkstiem slēdzenē. Paceliet galvu un plecus, turot tos virs grīdas 3-4 sekundes. Atgriezieties sākotnējā pozīcijā.
- Atrodieties uz vēdera, ielieciet rokas sēžamvietā. Alternatīvi paceliet un nolaidiet taisnas kājas.
Katrs uzdevums tiek atkārtots no 8 līdz 11 reizēm. Neļaujiet pēkšņām kustībām, darīt visu vienmērīgi un bez steigas, ja šie vai citi vingrinājumi izraisa stipras sāpes, pārtrauciet to īstenošanu.
Fizioterapija Rota slimībai
Ja nav kontrindikāciju, pacients kompleksai ārstēšanai ieceļ fizioterapijas sesijas.
Fizioterapija (fizioterapija, terapija - ārstēšana) ir medicīnas joma, kuras pamatā ir dabisko vai mākslīgo dabisko faktoru ietekme uz ķermeni. Piemēram, tas ir saules gaisma, ūdens, elektromagnētiskā darbība, mehāniska iedarbība uz ķermeni.
Bernhard-Roth slimības ārstēšanai izmanto:
- Akupunktūra - tradicionālās ķīniešu medicīnas metode, kurā terapeitisko efektu veic ar asu plānas adatas punktu ietekmi uz dažiem cilvēka ķermeņa punktiem.
- Perkutāna elektroneurostimulācija ir metode, kas iedarbojas uz ādas receptora aparātu, izmantojot zemas frekvences elektriskās strāvas, impulsus, kas ir līdzīgi impulsiem, ko pārraida no perifērijas uz centrālās nervu sistēmas orgāniem. Rezultātā sāpju jutīgums tiek bloķēts un uzlabojas lokālā asinsrite un uzlabojas vietējā vielmaiņa.
- Dinamiskās strāvas ir fizioterapeitiska metode ārstēšanai ar elektrisko strāvu ar frekvenci 50-100 Hz, kas tiek apkalpoti dažādos režīmos. Pozitīva ietekme galvenokārt ir anestēzija, uzlabota vielmaiņa.
- Intersticiālā elektrostimulācija ir invazīva fizioterapijas metode, ko ārstam jāveic. Mīkstos audos, visbiežāk mugurkaulā, cilvēka ķermenī tiek ievietota plāna adata. Terapeitiskai iedarbībai tiek izmantota noteikta frekvences strāva, kas principā ir līdzīga elektriskajiem impulsiem organismā, bet daudzkārt pastiprināta.
- Magnētiskā lāzerterapija - kombinēta ietekme uz lāzera staru skarto zonu un magnētisko lauku. Šim nolūkam ir lokālas ierīces.
- Darsonvalizācija ir fizioterapeitiska iedarbība uz augstfrekvences impulsu strāvu virspusējiem mīkstajiem audiem.
- UHF terapija ir metode, kuras pamatā ir elektromagnētisko svārstību augstfrekvences lauka ietekme no 40 MHz. līdz 27 Hz.
- Elektroforēze ar novokainu un vitamīniem ir aktīva mīksto audu ievadīšana skartās zonas teritorijā. Tādā veidā jūs varat ievadīt vitamīnus, pretiekaisuma vielas.
- Moksoterapija ir metode cūku cigāru kombinācijai, kā ķīniešu medicīnas metode. Var būt saskarē un bezkontakta.
- Ūdens aerobika - vingrinājumi baseina grupā. Ūdens mazina spriedzi no mugurkaula un samazina spiedienu uz skarto zonu.
- Masāža ir mehāniska iedarbība uz cilvēka ķermeni ar eļļām vai krēmiem, ko pieredzējis masāžas terapeits. Tā rezultātā uzlabojas asinsriti, mīkstie audi un nervu šķiedras labāk absorbē barības vielas un skābekli.
Ķirurģiska ārstēšana, kas paredzēta ekstremālos gadījumos, kad konservatīvai terapijai nav vēlamā efekta. Smaga sāpes un cicatricial izmaiņas klātbūtnē un iespējamo nervu šķiedru pārkāpumu.
Rota slimību profilakse
Lai izvairītos no Roth slimības atkārtošanās, cilvēkiem, kuriem ārstēšana ir palīdzējusi, ieteicams veikt profilaksi, lai novērstu slimības atsākšanos. Dzīves laikā pacientiem, kuriem ir Rota slimība, jāievēro daži noteikumi:
- Mūža cīņa ar aptaukošanos ar uzturu un fizikālo terapiju.
- Vadi pilntiesīgu, dzīvīgu dzīvesveidu, pārliecinieties, ka esat nodarbojies ar iespējamiem vingrinājumiem vai peldēties. Tas stiprina muskuļus un pastāv vispārēja veselības veicināšana.
- Nelietojiet ciešas drēbes un neērti apģērbu.
- Izvairieties no hipotermijas un pārmērīgas mugurkaula slodzes.
Rota slimība - tautas aizsardzības līdzekļu novēršana un ārstēšana
Geranium saspiež
Mājas augs, ko visi zina, ir ģerānija. Ja sāpes un iekaisums tiek pielietots svaigu ģerāniju sāpīgajām vietas lapām. Kā alternatīvu izgatavojiet lapu vircas un uzspiediet uz sāpēm.
Saspiež rudens krokuss
Rudenī sastopamā rudzeņa rudens infūzija. Lai to izdarītu, tas tiek saspiests. Ņem 20 gramus izejvielu, ielej 300 ml. vārīts ūdens. Atstājiet nakti. Sagatavoto rīku izmanto kā kompresi. Dienas laikā uzklājiet divreiz, pārklājot to ar biezu audumu vai celofānu. Ārstēšanas kurss ir 14 dienas.
Buljons no baltās vītolu mizas
Perifēriskajā neiralģijā labs līdzeklis ir piemērot balto vītolu mizu. Lai sagatavotu sasmalcinātu mizu, ņem 10 gramus, pārlej ar karstu verdošu ūdeni. Vāriet uz pusstundu. Izkāš, atdzesē un dzer 2 ēdamkarotes.
Piparmētru infūzija
Sāpju novēršanai piparmētru uzskata par labu līdzekli. Tinktūra tiek pagatavota no sasmalcinātiem svaigiem garšaugiem 3 ēdamkarotes, kas tiek ielej verdošu ūdeni - 2 glāzes un uzstāj uz pusstundu zem vāka. Dzert divas reizes dienā līdz 150 ml.
Zāļu ārstnieciskās vannas
Diezgan efektīvs līdzeklis ir periodiskas siltas vannas ar dažādu garšaugu novārījumu: piparmētra, kumelīte, salvija.
Salvija infūzija tiek sagatavota ar 5 lieliem karotes sasmalcinātu salvijas zāli vai sausu vielu, kas izlej ar diviem litriem verdoša ūdens. Pieprasiet vienu stundu, filtrējiet un ielejiet vannā ar siltu ūdeni. Ir pievienoti 4 jūras zivju sāļi. Pirts jāieņem ne vairāk kā 15 minūtes pirms gulētiešanas. Pēc vannas ir nepieciešams aptīt un nevis supercool.
Ķiploku eļļa ar ēteriskajām eļļām
Aptieku ķēde pārdod ķiploku eļļu ar ēteriskajām eļļām, šim instrumentam ir spēcīga terapeitiskā iedarbība. Ņem vienu ēdamkaroti eļļas un sajauciet ar 0,5l degvīna. Ieeļļojiet šo pieres un tempļu sastāvu. Ir jāpieņem sāpju uzbrukumi.
Lilac nieru ziede
Vāra biezu infūziju no ceriņiem un cūkgaļas taukiem, lai vienu mēnesi ieeļļotu sāpes.
Elderberry infūzija
Ziedlapu mizas ziedi, ne vairāk kā 30 grami, pārlej vārītu ūdeni, lai augs tiktu pilnībā appludināts. Pieprasiet pusstundu zem vāka. Celms. Dzert kopā ar medu vairākas reizes dienā.
Medicīnas - veselības maisījums
Ņem 300 gramus citronu un 0,4 kg. medus, 4 ēdamkarotes aprikožu kodolu. Rīvējiet citronus, sajauciet ar medu un sagrieziet aprikožu kodolus, lai sajauktu visu līdz viendabīgai masai. Iegūtā masa tiek ņemta 2 reizes dienā tukšā dūšā uz pusotru mēnesi.
Secinājums
Ilgstoša sāpes, kas ikdienas indīgas un traucē parasto dzīvesveidu, var būt nervu audu pārkāpuma un saspiešanas sekas. Nav nepieciešams bezrūpīgi ārstēt savu veselību un sagaidīt, ka viss notiks pats.
Savlaicīga simptomu atklāšana un tādu slimību ārstēšana, kas var izraisīt šo stāvokli, kā arī slimības ārstēšanas noteikumu un pamatprincipu ievērošana ļaus cilvēkiem, kas cieš no Roth-Bernhardt slimības, atbrīvoties no sāpēm, diskomforta un sākt dzīvot pilnā dzīvē.
Rota slimība - simptomi un ārstēšana, parestētiska meralģija
Rotha slimība - vai parestētiska meralģija - ir neiralģijas veids, kas izpaužas ne tik daudz ar sāpēm, kā ar nepatīkamām sajūtām. Rota slimība ir tuneļa sindroms, un tā ir saistīta ar nervu stumbra saspiešanu inguinālas saites un tās apakšnozarēs. Vainojams sānu augšstilba ādas nervs, kas iegūts no muguras smadzeņu priekšējiem zariem.
Kas ar šo slimību jāatceras
Ir vērts pieminēt, ka daudzi cilvēki sajauc šāda veida neiralģiju ar sēžas nervu neiralģiju. Bet jāsaka, ka sāpes ar sēžas neiralģiju un diskomfortu Rothas slimības laikā nevar sajaukt. Tāpēc, ja Jums ir “šaušana” un šaušanas sāpes, tad visticamāk tas ir sēžas nerva sāpes, nevis Rotha slimība.
Kāpēc Rota slimībā rodas nervu bojājumi?
Sānu augšstilba nervam ir caurbraukšanas topogrāfiskās iezīmes un attiecības ar citām struktūrām. "Šaura vieta" nervam - netālu no mugurkaula mugurkaula vai gūžas locītavas. Fakts ir tāds, ka ceļā šis nervs, papildus iepriekš aprakstītajiem šķēršļiem, “piestiprina” plašu augšstilbu fasādi, tāpēc bojājumu līmenis ir šāds:
- izejas vieta zem gliemežvada saites. Šajā rotācijas vietā no iegurņa dobuma tā ir saliekta;
- plašas augšstilba perforācijas vietā - tā kā platas šķiedras sietiņš var pasliktināt šo nervu.
- vietā, kur iet bojā krampju daļa, kas saistīta ar inguinālo saišu.
Bieži vien grūtniecēm var būt "īslaicīga meralģija", jo mugurkaula mugurkauls (lordoze) ir ievērojami palielināts. Tā rezultātā palielinās inguinālo saišu struktūru spriedze.
Grūtniecības periodu var sarežģīt ne tikai Roth neiralģija, bet arī starpkultūra (sk. Neiralģiju grūtniecības laikā), ja augļa anatomiskā pozīcija ir horizontāla, un zemāki ribu pāri pārvietojas, kas nav saistīti ar krūšu kaulu, un tos sauc par "svārstīgiem".
Vēl viens Rota slimības cēlonis var būt pārmērīgs aptaukošanās vēderā un augšstilbos. Tātad, vīriešiem, to var saasināt, valkājot bikses, kas, piespiežot tauku priekšautu, "izrādās" uz āru un izspiež tās virsmas veidošanos ar malu. Dabiski, ka, samazinoties platībai, spiediens palielinās, un jostas dziļi iekrīt ķermenī.
Uz foto - aptaukošanās, viens no iespējamiem Rothas slimības cēloņiem.
Tāpēc pirmais, ko ietekmē kompetentais ārsts, ir jostu, stingru apakšveļa, peldbikses vai korsetes valkāšana.
Turklāt Rota slimību var izraisīt nopietnāki cēloņi: onkoloģiskā masa vai hematoma. Hematoma bieži notiek pēc traumas, slīdēšanas uz ledus, ar sporta spēlēm, starp kurām hokejs ir viena no pirmajām vietām. Tāpēc, lai izvairītos no meralgia, jums jāievēro vispārējie profilakses ieteikumi.
Pacientu vecums, kam ir šāda veida tuneļa neiropātija, ir vidēja, un vīrieši ir biežāk slimi 3-4 reizes, tikai tāpēc, ka valkā jostas.
Valkājot jostu un it īpaši tādu “neglītu”, kā foto - ar laiku var izraisīt Rota slimību
Etioloģija
Sānu augšstilba nervs sākas no mugurkaula nerva priekšējiem zariem, kas šķērso iliopsoas muskuļus un parādās augšstilba rajonā, šķērso gūžas kanālu uz augšstilbu un beidzas pie ceļa.
Pārkāpums notiek, kad augšdaļa ir pagriezta uz priekšu vai staigājot.
Galvenie patoloģijas cēloņi:
- liekais svars - tauku nogulsnes nogulsnējas augšstilba daļā, pateicoties struktūras anatomiskajām īpašībām;
- ļaundabīgi un labdabīgi audzēji;
- vielmaiņas problēmas;
- nervu nepietiekams uzturs;
- iekaisuma procesi vēdera dobumā;
- stingri un cieši apakšveļa;
- šaurs kanāls inguinālā saitē;
- nepareiza iegurņa un cīpslu kaulu atrašanās vieta;
- pēc dzemdībām, kad gūžas kauli nav;
- valkājot korsetes, kas nospiež apakšējo ķermeni;
- muguras traucējumi;
- mazkustīgs dzīvesveids.
Grūtniecības laikā, kad gurnu kauli sāk pārkārtot, spiediena laikā var rasties augšstilba nerva saspiešana, kas izraisa slimības rašanos.
Simptomoloģija
Roth slimībai ir liela pagaidu pakāpe, tāpēc pacients sākumā nejūt nekādas izmaiņas, līdz parādās asas, spazmiskas sāpes. Slimība visbiežāk izraisa vienu kāju, bet ļoti reti ir bijuši gadījumi, kad bija iesaistītas abas apakšējās ekstremitātes.
Lielākajai daļai pacientu jutība tiek samazināta - ar nervu stumbra palpāciju ir stipras sāpju sajūtas, kas izzūd, kad kāja ir saliekta. Pārvietojoties, notiek slāpēšana.
Rotha slimības simptomi ir šādi:
- augšstilba diskomforts;
- kājās un tirpšana kājās;
- ādas jutības izzušana;
- asas sāpes nervu pārkāpumā;
- intermitējoša nokļūšana.
Slimība var progresēt līdz slāņainībai un jutīguma zudumam patoloģiskajā zonā. Ar izteiktu simptomātiku, kad cilvēkam ir grūtības staigāt, var piešķirt operatīvus pasākumus.
Diagnostika
Pirmkārt, ārsts pārbauda slimības vēsturi, klausās pacienta sūdzības, pēc kurām tiek veikta sākotnējā diagnoze, un pacients tiek nosūtīts papildu pētījumiem, lai to apstiprinātu un noskaidrotu iemeslus.
Veic šādas procedūras:
- elektroneuromogrāfija - tiek pētīta muskuļu bioelektriskā aktivitāte uz speciālu aparātu, pārbaudīta spēja slēgt līgumus un pārraidīt nervu impulsus;
- magnētiskās rezonanses attēlveidošana vai datorizētā tomogrāfija - atklās vietas, kur nervs ir ievainots, nosaka bojājumu apmēru, kā arī iekaisuma procesa, kurā var būt iesaistīts nervs, klātbūtne vai neesamība;
- Ultraskaņa - dod iespēju redzēt nervu saspiešanu un tā bojājumu līmeni.
Pēc diagnozes apstiprināšanas ir noteikta atbilstoša terapija.
Ārstēšana
Diagnozējot Rota slimību, galvenā ārstēšana būs vērsta uz slimības cēloņu novēršanu:
- tiek novērsti ārēji faktori, kas izraisa bojājumus - tiek mainīta stingra apakšveļa, samazināts ķermeņa svars, tiek ārstētas hroniskas slimības, kas var veicināt nervu kompresijas attīstību;
- ir parakstīta zāļu ārstēšana, kuras mērķis ir mazināt iekaisumu un tūsku, kas samazinās sāpes un atjaunos bojāto šķiedru struktūru;
- noteikta fizioterapija, ja nav kontrindikāciju;
- tiek veikti īpaši fizioterapijas vingrinājumi, kas veicina asinsrites uzlabošanos, stiprina muskuļu rāmi un samazina svaru - vingrinājumi sastāv no kāju un rumpja locīšanas, kustības ir gludas;
- smagos gadījumos ir paredzēta operācija.
Turklāt var tikt parakstīti līdzekļi asinsrites uzlabošanai, vitamīnu kompleksi, hormonu terapija.
Rota-Bernhardt slimības ārstēšanu veic arī ar fizioterapeitisko pasākumu palīdzību:
- Akupunktūra Šī metode tiek plaši izmantota ķīniešu medicīnā. Tās būtība ir adatas ietekme uz noteiktām ķermeņa daļām, kas ļauj uzlabot asinsriti, mazināt spazmas.
- Elektroneurostimulācija caur ādu. Tas sastāv no ādas pakļaušanas zemas frekvences elektriskajai strāvai. Šie impulsi sasniedz centrālo nervu sistēmu, bloķē sāpes, uzlabo asins plūsmu.
- Elektriskā intersticiālā stimulācija, kad ārsts ievieto pacienta ķermenī tievu adatu, caur kuru iekļūst impulss. Ieejas zonas atrodas mugurkaula tuvumā.
- Magnētiskā lāzerterapija - ietekmē nervu šķiedru bojājuma vietu.
- Elektroforēze - mīkstajos audos tiek ievadīti pretiekaisuma un vitamīnu līdzekļi.
- Ūdens aerobika. Tas tiek veikts ūdenī, sastāv no vingrinājumu grupas, labi mazina stresu, samazina spiedienu.
- Masāža - veicina vienmērīgu asins izkliedēšanu mīkstajos audos, uzlabo skābekļa un barības vielu plūsmu visā organismā.
Darbība ir noteikta, ja Rota slimību nav iespējams ārstēt ar citām metodēm, kas traucē normālai dzīvei, bet pacientam ir stipras sāpes un praktiski nav staigāt. Bieži šādos gadījumos sāpes tiek pavadītas un atpūsties.
Iespējamās komplikācijas
Galvenās slimības komplikācijas ir motora aktivitātes zudums, apakšējo ekstremitāšu nejutīgums, asinsrites traucējumi, nelīdzenums. Ja jūs neveicat aktīvus terapeitiskus pasākumus, slimība var izraisīt pacienta invaliditāti.
Kas ir Rota slimība
Kas ir tuneļa sindroms, varbūt nezina tik daudz cilvēku. Visbiežāk šis termins ir pazīstams pacientiem, kuru ambulatorās kartes šis ieraksts parādās kā arodslimības definīcija. Tāda paša muskuļu grupu garā un monotona spriedze veicina nervu saspiešanu cīpslu kanālos.
Tomēr, 1895. gadā, neatkarīgi no otra, divi neiropātiķi M. Bernhards un VK. Mute aprakstīja un klasificēja to pašu slimību.
Vācu zinātnieks Bernhards to sauca par neiralģiju, un mūsu krievu ārsts V.K. Mute sauc par miraculgiju. Drīz šo patoloģiju sāka saukt par Berngardt-Roth parestētisko meralģiju. Kas ir šī noslēpumaina, bet visai bieži sastopamā slimība un kāda veida ciešanas tā izraisa cilvēkiem, kā ārstēt Rota slimību, mēs izskatīsim šo rakstu.
Bernhardta Rotha slimība - simptomi
Parestēzija, citiem vārdiem sakot, nepatīkamas un neparastas sajūtas uz ādas ir galvenais slimības simptoms. Sāpju sindroms ir vienlīdz izteikts. Sākumā sāpes un tirpšanas vai nejutīguma sajūta parādās, it kā dažās ādas daļās. Ar slimības progresēšanu šie apgabali saplūst un jau aizņem augšstilba priekšpusi un sānu.
Tas viss sākas pakāpeniski, ar nelielu, tikko pamanāmu taktilās jutības izmaiņu, pārmeklēšanu, tirpšanu, karstumu, aukstumu vai spriedzi.
Slimības sākumā šīs diskomforta sajūtas mazina pacientus, un parasti tās nelūdz medicīnisku palīdzību.
Tad visi iepriekš aprakstītie simptomi tiek saasināti, un sāpes viņiem pievienojas. Augšstilba anterolaterālās virsmas ādas zona kļūst kā svešinieks. Pacienti dažreiz to sauc par "mirušu ādu". Sāpes pastiprina viegls pieskāriens skartajai teritorijai ar roku un pat ar apģērbu. Vēlāk sāpes kļūst pastāvīgas, reizēm nepanesamas.
Daži reljefi var radīt cilvēka, kas atrodas uz muguras, stāvokli ar kājām, kas saliektas, citos gadījumos, gluži pretēji, aktīva kustība. Retos gadījumos sāpes kļūst tik intensīvas, ka tām pievienojas veģetatīvi simptomi, piemēram, svīšana, elpošanas ātruma izmaiņas. Laika gaitā un slimības attīstībā rodas ādas bojājumi:
- ādas retināšana;
- matu izkrišana;
- nav svīšana.
Muskuļu inervācija, kas nosaka kāju kustībā, nemainās, tāpēc kustības traucējumi nav raksturīgi. Izņēmums ir ilgstoša sabiezēšana, ko izraisa stipras sāpes.
Slimība ir neatgriezeniska ar remisijas un paasinājuma periodiem.
Visbiežāk sastopamā patoloģija notiek vīriešiem pēc 40 gadiem.
Cēloņi
Slimības būtība ir tā, ka nervu, ko sauc par sānu (iet gar ārējo malu), ādas nervu traucē cilvēka ķermeņa anatomiskie veidojumi.
Tas ir ādas nerva kompresijas išēmisks neiropātija. Citiem vārdiem sakot, pēc ilgstošas saspiešanas notiek asu traucējumi nervu audu uzturā. Ir šādi saspiešanas veidi:
- nervu liekšana pēc izkāpšanas no iegurņa kauliem;
- šaurs kanāls inguinālā saitē;
- iegurņa kaulu un muskuļu-cīpslu aparāta nenormāla atrašanās vieta;
Zinātniskajā literatūrā ir aprakstīti un aplūkoti vairāk nekā simts sānu nervu patoloģijas cēloņi. Tika identificētas vairākas cēloņu un seku faktoru grupas, kas ar dažādām varbūtības pakāpēm var izraisīt Rota slimību.
Pirmajā grupā ir citu slimību sekas:
- alkoholisms;
- sifiliss;
- drudža slimība;
- reimatisms;
- smago metālu intoksikācija;
- aortas aneurizma;
- iegurņa audzēji (sievietes visbiežāk ir cistiskās olnīcu audzēji, dzemdes fibroīdi un citi audzēji);
- urīnceļu akmeņi;
- cukura diabēts;
- avitaminoze;
- sistēmiskas autoimūnās slimības;
- ķermeņa vispārēja dzesēšana;
- apakšējo ekstremitāšu un iegurņa ateroskleroze;
- meningīts
Cēloņi, kas saistīti ar grūtniecību un dažām dzemdību sekām, ietilpst atsevišķā grupā. Grūsnības laikā nervu saspiešanu izraisa mugurkaula jostas daļas hiperlordoze un gliemežvada sašaurināšanās.
Pēc dažu veidu operācijām un pētījumiem, kā parādās komplikācija, ādas nerva parestēzija.
- hematomas;
- iekaisuma procesi;
- adhēzijas pēc operācijām uz iekšējiem orgāniem;
- spinālā anestēzija vai cerebrospinālā šķidruma savākšana pārbaudei.
Interesanta cēloņsakarība, kas izraisīja Rothas slimības simptomus, attīstās sievietēm, kuras zaudējušas svaru, tas ir, zaudēja lielu tauku audu daudzumu uz priekšējās vēdera sienas. Tā rezultātā, pārmērīga āda, kas karājas virs slīpās daļas un pupartuma saites, kaut kādā veidā bojā augšstilba augšstilba nervus.
Izpētīja arī šīs slimības atkārtošanās gadījumus tuvu asins radinieku vidū, acīmredzot nervu anatomiskās atrašanās vietas varianta dēļ.
Roth-Bernhardt slimības patoģenēzes neatņemama sastāvdaļa, un dažos gadījumos tiešais sākšanās iemesls kļūst par slimnieka dzīvesveidu.
- mazkustīgs, mazkustīgs dzīvesveids (ilgstoša vienota poza, veicina nervu šķiedru saspiešanu);
- aptaukošanās;
- nepareiza jostas vai jostas valkāšana;
- saspringts apakšveļa.
Topogrāfiskā anatomija
Ir labi saprotama sānu ādas nerva atrašanās vieta un izeja. Nervu šķiedras ceļš sākas no pirmā un trešā jostas skriemeļa, kas iet cauri masīviem muskuļu veidojumiem, piemēram, galvenajam muskuļam, kvadrāta muskulim. Turpmāk iegurņa zonā nervi iet cauri slēptajai saitei vienā kanālā, dodas uz augšstilbu un dod gala atzarus zem ceļa locītavas.
Diagnostikas metodes
Diagnozes pamatā ir rūpīga pacientu sūdzību un slimības vēstures vākšana. Tikai ārsta jutīgums un uzmanīgums ļaus jums izvēlēties pareizās papildu pētījumu metodes. Kā galvenā un precizējošā metode ir labi piemēroti rentgenstari. Papildu izpētes metodes ietver:
- Elektroneuromogrāfija ir metode, kas balstīta uz muskuļu bioelektriskās aktivitātes pētījumiem. Ar tās palīdzību tiek noteikta muskuļu spēja samazināt un ierosināt nervu impulsus tajā.
- MRI - metode ļauj identificēt problemātiskās zonas gar perifēro nervu un tieši traumu vai saspiešanas vietu. Noteikt nervu iespējamo iesaistīšanos iekaisuma vai rētas procesā.
- CT ir rentgena izmeklēšanas veids, izmantojot sērijveida sekcijas noteiktā plaknē.
- Ultraskaņa - šī metode pirmo reizi tika izmantota ilgu laiku, 90. gadu sākumā. gadiem un izdevās gūt lielu popularitāti ārstu vidū. Šī metode dod iespēju redzēt nervu anatomisko pārtraukumu un bojājumu līmeni.
Rota slimības ārstēšana
Kvalitatīvai ārstēšanai, kas patiešām atvieglos pacienta stāvokli un uzlabos viņa dzīves kvalitāti, nepieciešama pilnīga izpratne un mijiedarbība starp ārstu un pacientu. Lai to izdarītu, jums ir jāievēro visi nepieciešamie terapijas pasākumi.
Identificējiet un likvidējiet somatiskās patoloģijas, kas izraisa nervu bojājumus.
- Novērst ārējos kaitējuma faktorus.
- Narkotiku ārstēšana.
- Fizioterapija
- Terapeitiskais vingrinājums.
- Ķirurģiska ārstēšana.
Pirmais ārstēšanas solis ir ārējo faktoru pārtraukšana, kas izraisa nervu saspiešanu. Pacients ir ieteicams:
- nomainīt drēbes par brīvu un ērtu;
- svara zudums;
- ārstēt galvenās patoloģijas.
Medicīniski pretiekaisuma līdzekļi, kas samazina vai pilnīgi novērš iekaisuma mediatoru ietekmi uz nervu audiem, mazina pietūkumu un mazina sāpes:
- Voltarena;
- Indometacīns;
- Lornoksikāms;
- Diklofenaks;
- Ketoprofēns.
Šīs zāles tiek izmantotas kursos. Lai novērstu negatīvas un nevēlamas blakusparādības kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas gļotādā, ir stingri jāievēro devas un lietošanas biežums un papildus jālieto zāles, lai novērstu erozijas un čūlas.
Lai atjaunotu bojāto nervu šķiedru struktūru un veidotu aizsargājošu mielīna apvalku, izmantojiet šādus preparātus:
- Tiamīna bromīds - B1 grupas vitamīni;
- Cianokabalīnīns - B12 vitamīna grupa;
Terapijas sākumā vitamīnu grupas tiek parakstītas injekciju veidā, pēc tam pārnest uz uzņemšanas tablešu veidā:
Lai uzlabotu asinsriti bojājumu zonā, lieto vazodilatatorus:
Ļoti retos gadījumos iespējama hormonālo zāļu, proti, glikokortikoīdu, iecelšana:
Rota slimība - terapeitiskie vingrinājumi
Lai uzlabotu savu labklājību, slimajam cilvēkam jāpiemēro īpaši izstrādāti terapeitiskie vingrinājumi. Šie vingrinājumi var uzlabot asinsriti nervu kustības zonā, palīdzēt stiprināt muskuļu rāmi un fasciju. Kā likums, tā ir kāju un rumpja locīšana un nesalīdzināšana.
Šeit ir aptuvens vingrinājumu komplekts pacientiem ar Roth neiralģiju:
- Sēdieties uz grīdas, kājas taisnā leņķī. Salieciet un nolieciet kājas, nevis paceliet paklāju papēžus.
- Turpinot sēdēt uz grīdas, pagrieziet kājas iekšā un ārā.
- Kas atrodas uz vēdera, rokas salocītas uz zonas zem nabas pirkstiem slēdzenē. Paceliet galvu un plecus, turot tos virs grīdas 3-4 sekundes. Atgriezieties sākotnējā pozīcijā.
- Atrodieties uz vēdera, ielieciet rokas sēžamvietā. Alternatīvi paceliet un nolaidiet taisnas kājas.
Katrs uzdevums tiek atkārtots no 8 līdz 11 reizēm. Neļaujiet pēkšņām kustībām, darīt visu vienmērīgi un bez steigas, ja šie vai citi vingrinājumi izraisa stipras sāpes, pārtrauciet to īstenošanu.
Fizioterapija Rota slimībai
Ja nav kontrindikāciju, pacients kompleksai ārstēšanai ieceļ fizioterapijas sesijas.
Fizioterapija (fizioterapija, terapija - ārstēšana) ir medicīnas joma, kuras pamatā ir dabisko vai mākslīgo dabisko faktoru ietekme uz ķermeni. Piemēram, tas ir saules gaisma, ūdens, elektromagnētiskā darbība, mehāniska iedarbība uz ķermeni.
Bernhard-Roth slimības ārstēšanai izmanto:
- Akupunktūra - tradicionālās ķīniešu medicīnas metode, kurā terapeitisko efektu veic ar asu plānas adatas punktu ietekmi uz dažiem cilvēka ķermeņa punktiem.
- Perkutāna elektroneurostimulācija ir metode, kas iedarbojas uz ādas receptora aparātu, izmantojot zemas frekvences elektriskās strāvas, impulsus, kas ir līdzīgi impulsiem, ko pārraida no perifērijas uz centrālās nervu sistēmas orgāniem. Rezultātā sāpju jutīgums tiek bloķēts un uzlabojas lokālā asinsrite un uzlabojas vietējā vielmaiņa.
- Dinamiskās strāvas ir fizioterapeitiska metode ārstēšanai ar elektrisko strāvu ar frekvenci 50-100 Hz, kas tiek apkalpoti dažādos režīmos. Pozitīva ietekme galvenokārt ir anestēzija, uzlabota vielmaiņa.
- Intersticiālā elektrostimulācija ir invazīva fizioterapijas metode, ko ārstam jāveic. Mīkstos audos, visbiežāk mugurkaulā, cilvēka ķermenī tiek ievietota plāna adata. Terapeitiskai iedarbībai tiek izmantota noteikta frekvences strāva, kas principā ir līdzīga elektriskajiem impulsiem organismā, bet daudzkārt pastiprināta.
- Magnētiskā lāzerterapija - kombinēta ietekme uz lāzera staru skarto zonu un magnētisko lauku. Šim nolūkam ir lokālas ierīces.
- Darsonvalizācija ir fizioterapeitiska iedarbība uz augstfrekvences impulsu strāvu virspusējiem mīkstajiem audiem.
- UHF terapija ir metode, kuras pamatā ir elektromagnētisko svārstību augstfrekvences lauka ietekme no 40 MHz. līdz 27 Hz.
- Elektroforēze ar novokainu un vitamīniem ir aktīva mīksto audu ievadīšana skartās zonas teritorijā. Tādā veidā jūs varat ievadīt vitamīnus, pretiekaisuma vielas.
- Moksoterapija ir metode cūku cigāru kombinācijai, kā ķīniešu medicīnas metode. Var būt saskarē un bezkontakta.
- Ūdens aerobika - vingrinājumi baseina grupā. Ūdens mazina spriedzi no mugurkaula un samazina spiedienu uz skarto zonu.
- Masāža ir mehāniska iedarbība uz cilvēka ķermeni ar eļļām vai krēmiem, ko pieredzējis masāžas terapeits. Tā rezultātā uzlabojas asinsriti, mīkstie audi un nervu šķiedras labāk absorbē barības vielas un skābekli.
Ķirurģiska ārstēšana, kas paredzēta ekstremālos gadījumos, kad konservatīvai terapijai nav vēlamā efekta. Smaga sāpes un cicatricial izmaiņas klātbūtnē un iespējamo nervu šķiedru pārkāpumu.
Rota slimību profilakse
Lai izvairītos no Roth slimības atkārtošanās, cilvēkiem, kuriem ārstēšana ir palīdzējusi, ieteicams veikt profilaksi, lai novērstu slimības atsākšanos. Dzīves laikā pacientiem, kuriem ir Rota slimība, jāievēro daži noteikumi:
- Mūža cīņa ar aptaukošanos ar uzturu un fizikālo terapiju.
- Vadi pilntiesīgu, dzīvīgu dzīvesveidu, pārliecinieties, ka esat nodarbojies ar iespējamiem vingrinājumiem vai peldēties. Tas stiprina muskuļus un pastāv vispārēja veselības veicināšana.
- Nelietojiet ciešas drēbes un neērti apģērbu.
- Izvairieties no hipotermijas un pārmērīgas mugurkaula slodzes.
Rota slimība - tautas aizsardzības līdzekļu novēršana un ārstēšana
Geranium saspiež
Mājas augs, ko visi zina, ir ģerānija. Ja sāpes un iekaisums tiek pielietots svaigu ģerāniju sāpīgajām vietas lapām. Kā alternatīvu izgatavojiet lapu vircas un uzspiediet uz sāpēm.
Saspiež rudens krokuss
Rudenī sastopamā rudzeņa rudens infūzija. Lai to izdarītu, tas tiek saspiests. Ņem 20 gramus izejvielu, ielej 300 ml. vārīts ūdens. Atstājiet nakti. Sagatavoto rīku izmanto kā kompresi. Dienas laikā uzklājiet divreiz, pārklājot to ar biezu audumu vai celofānu. Ārstēšanas kurss ir 14 dienas.
Buljons no baltās vītolu mizas
Perifēriskajā neiralģijā labs līdzeklis ir piemērot balto vītolu mizu. Lai sagatavotu sasmalcinātu mizu, ņem 10 gramus, pārlej ar karstu verdošu ūdeni. Vāriet uz pusstundu. Izkāš, atdzesē un dzer 2 ēdamkarotes.
Piparmētru infūzija
Sāpju novēršanai piparmētru uzskata par labu līdzekli. Tinktūra tiek pagatavota no sasmalcinātiem svaigiem garšaugiem 3 ēdamkarotes, kas tiek ielej verdošu ūdeni - 2 glāzes un uzstāj uz pusstundu zem vāka. Dzert divas reizes dienā līdz 150 ml.
Zāļu ārstnieciskās vannas
Diezgan efektīvs līdzeklis ir periodiskas siltas vannas ar dažādu garšaugu novārījumu: piparmētra, kumelīte, salvija.
Salvija infūzija tiek sagatavota ar 5 lieliem karotes sasmalcinātu salvijas zāli vai sausu vielu, kas izlej ar diviem litriem verdoša ūdens. Pieprasiet vienu stundu, filtrējiet un ielejiet vannā ar siltu ūdeni. Ir pievienoti 4 jūras zivju sāļi. Pirts jāieņem ne vairāk kā 15 minūtes pirms gulētiešanas. Pēc vannas ir nepieciešams aptīt un nevis supercool.
Ķiploku eļļa ar ēteriskajām eļļām
Aptieku ķēde pārdod ķiploku eļļu ar ēteriskajām eļļām, šim instrumentam ir spēcīga terapeitiskā iedarbība. Ņem vienu ēdamkaroti eļļas un sajauciet ar 0,5l degvīna. Ieeļļojiet šo pieres un tempļu sastāvu. Ir jāpieņem sāpju uzbrukumi.
Lilac nieru ziede
Vāra biezu infūziju no ceriņiem un cūkgaļas taukiem, lai vienu mēnesi ieeļļotu sāpes.
Elderberry infūzija
Ziedlapu mizas ziedi, ne vairāk kā 30 grami, pārlej vārītu ūdeni, lai augs tiktu pilnībā appludināts. Pieprasiet pusstundu zem vāka. Celms. Dzert kopā ar medu vairākas reizes dienā.
Medicīnas - veselības maisījums
Ņem 300 gramus citronu un 0,4 kg. medus, 4 ēdamkarotes aprikožu kodolu. Rīvējiet citronus, sajauciet ar medu un sagrieziet aprikožu kodolus, lai sajauktu visu līdz viendabīgai masai. Iegūtā masa tiek ņemta 2 reizes dienā tukšā dūšā uz pusotru mēnesi.
Secinājums
Ilgstoša sāpes, kas ikdienas indīgas un traucē parasto dzīvesveidu, var būt nervu audu pārkāpuma un saspiešanas sekas. Nav nepieciešams bezrūpīgi ārstēt savu veselību un sagaidīt, ka viss notiks pats. Savlaicīga simptomu atklāšana un tādu slimību ārstēšana, kas var izraisīt šo stāvokli, kā arī slimības ārstēšanas noteikumu un pamatprincipu ievērošana ļaus cilvēkiem, kas cieš no Roth-Bernhardt slimības, atbrīvoties no sāpēm, diskomforta un sākt dzīvot pilnā dzīvē.