Apstrāde ar Norda mašīnu

Izpildiet tikšanos pa tālruni +7 (495) 604-10-10 vai aizpildot tiešsaistes veidlapu

Administrators sazināsies ar jums, lai apstiprinātu ierakstu. Klīnika "Capital" garantē pilnīgu jūsu ārstēšanas konfidencialitāti.

  • Iemesli
  • Simptomi
  • Ārstēšana
  • Diagnostika

Oklūzijas anomālijas rodas vairāku iemeslu dēļ, kas ir sadalīti:

  • iedzimta Patoloģiju var izraisīt kalcija trūkums augļa attīstības laikā. Ģenētika ir arī ļoti svarīga;
  • iegūta. Veidojas pēc dzimšanas.

Iegūto defektu iemesli ir:

  • žokļu ievainojumi;
  • pārmērīga manekena izmantošana;
  • ieradums nevelst vai nepieredzēt pirkstus;
  • kaulu attīstības problēmas;
  • nepietiekams cietā pārtikas daudzums uzturā;
  • bruksisms;
  • ļoti agri vai novēloti piena zobi;
  • novārtā atstātās kariesa formas;
  • nepareiza protezēšana;
  • mēles parafunkcija.

Sākotnējais ļaundarības novērtējums mājās tiek veikts vizuāli. Patoloģijas simptomi ir:

  • ovālas sejas asimetrija;
  • neattīstīts zods;
  • izliekts apakšžoklis;
  • izliekts augšējais lūpu;
  • greizi zobi, kas nav pilnīgi saskarē viens ar otru.

Ja ir vismaz viens no šiem simptomiem, ieteicams konsultēties ar ārstu, kurš veiks precīzu diagnozi.

Neatkarīga oklūzijas korekcija nav iespējama. Patoloģijas korekcijai nepieciešams ilgs laiks. Dažreiz terapija tiek veikta vairāk nekā gadu. Daudz kas ir atkarīgs no pacienta vecuma un slimības nevērības pakāpes. Jo ātrāk korekcija tiek uzsākta, jo ātrāk var sasniegt vēlamo rezultātu.

Zobu nepareizas aizvēršanas korekciju var noteikt tikai ortodontists. Klīnikas "Capital" tīkls piedāvā modernas tehnoloģijas:

Kronšteinu sistēmas ir stacionāras ortodontijas ierīces, kas veicina īpaša koduma attīstības traucējumu novēršanu ar regulāru spiedienu. Tie ļauj pielāgot alveolāro prognozi.

Rezultāts tiek panākts, pateicoties rievām piestiprinātām jaudām. Bikšturi var būt keramikas, plastmasas, metāla. Ir iespējams uzstādīt ierīces zobu priekšpusē un tās iekšpusē. Terapija ilgst no viena līdz trim gadiem, kursa ilgumu nosaka ārsts. Ārstēšanas periodam jums ir jāatsakās no viskozā ēdiena, gāzētiem dzērieniem, riekstiem, medus, saldumiem. Šie produkti ir tikko noņemti no zobu emaljas un var sabojāt bikšturi.

  1. Izmantojiet ortodontisko vāciņu

Ortodontijas cepurītes - īpaša odere uz zobiem - labo koduma traucējumus, saskaņo zobus. Tie cieši pieguļ zobiem, nodrošinot spiedienu vēlamajā virzienā.

  1. Palatālo plākšņu un finiera izmantošana

Keramikas un kompozītmateriālu finiera maskas mazās oklūzijas anomālijas. Izmantojot sakodošas palatāla plāksnes, jūs varat atrisināt dziļa koduma problēmas. Produkti ir noņemami un nav noņemami. Plāksne tiek novietota uz zobiem ar saspiešanas palīdzību. Tas nodrošina spiedienu uz zobu prototipu noteiktā virzienā. Kompetentā ierīce ir iespējama, sazinoties ar speciālistu.

Šī opcija tiek izmantota izteiktām patoloģijām. Tas var ietvert kaulu daļas izņemšanu vai tā izveidošanu līdz vēlamajam izmēram.

Lai noteiktu vispiemērotāko veidu, kā novērst slimību, palīdzēs augsti kvalificēti ārstu klīnikas "Capital".

Noslēguma noteikšana medicīnas iestāžu apstākļos tiek veikta, izmantojot dažādas metodes:

  • simetroskopija. Ekspresdiagnostikai tiek izmantots ortodontisks krusts, caurspīdīga plāksne ar milimetru režģi. Ierīce ir pārklāta ar augšējā žokļa ģipša modeli, pēc kura tiek pārbaudīts zobu stāvoklis attiecībā pret šķērseniskajām un vidējām līnijām;
  • MRI īslaicīgajiem locītavām. Pateicoties temporomandibulārajai audu tomogrāfijai, ir iespējams savlaicīgi atklāt visas patoloģiskās izmaiņas kaulos un mīkstajos audos;
  • elektromotometrija. Īpaša ierīce elektromotonometrs nosaka muskuļu tonusu;
  • fluoroskopija.

Ortodontijas aparāti

Ortodontijas aparāti

noņemamas un fiksētas ortodontijas ierīces iekost korekcijai

Ortodontijas ierīču veidi

Lai saprastu ortodontisko ierīču daudzveidību, ir nepieciešams tos sadalīt grupās. Ir daudz klasifikāciju, lai sistematizētu zināšanas par ortodontiskajām ierīcēm. Galvenie ir uzskaitīti zemāk.
Fiksācijas veidā: noņemams, fiksēts, kombinēts. Pēc iecelšanas: medicīniska, aizturēšana, profilaktiska.

Noņemamas ortodontijas ierīces

Ārstēšanas pieeja ir atkarīga no pacienta vecuma, proti, aktīvas augšanas perioda. Pārejas robeža ir individuāla. Vidēji mēs varam teikt, ka meitenēm aktīvs pieaugums beidzas 11-12 gadu vecumā, zēniem 12-13 gadu vecumā.
Apsveriet ārstēšanas taktiku žokļu zonas (skeleta) aktīvās augšanas periodā un ortodontijas ierīcēm, ko ortodonts nosaka šajā periodā.
Gadījumā, ja pacientam ir slikti ieradumi, kas veicina zobu anomāliju veidošanos, ārsts nosaka profilaktiskas ierīces. Šeit ir svarīgi precizēt, ka mēs runājam par nenoteiktām novirzēm. Ar profilaktiskām ierīcēm ir plāksnes, kas ļauj jums saglabāt vietu zobu zobā, plāksne Hinza 1.
Gadījumā, ja jebkāda iemesla dēļ zobu slēgšanas anomāliju veidošanās kļūst par mērenu vai smagu smagumu, ārsts nosaka terapeitiskās ierīces. Šajā vecumā 90% gadījumu ārstēšanai tiek izmantotas noņemamas ierīces - tās ir ortodontiskās plāksnes 2 un funkcionālās ierīces 3.
Atsevišķi elementi noņemamajām ortodontiskajām ierīcēm jāinformē par čaulām 4. Tās ir paredzētas gan profilakses, gan medicīniskiem nolūkiem, kā arī kā aizturēšanas aparāts. Profilakses nolūkos tiek izmantoti aligners (cepures), lai novērstu zobu berzēšanu. Terapeitiskiem nolūkiem tie ir paredzēti, lai labotu dentofacial anomālijas un to sekas. Kā aizturēšanas ierīces vāciņi ļauj saglabāt sasniegto ortodontiskās ārstēšanas rezultātu.

Stacionāras ortodontijas ierīces

Aktīvā skeleta augšanas perioda beigās ortodontijs visbiežāk izmanto noņemamās ortodontiskās ierīces ārstēšanai. Pirmā vieta noteikti ir kronšteinu sistēma 5.
Ārstēšana ar bikšturi ir apvienota ar citu stacionāru medicīnisko ortodontisko ierīču lietošanu. Stacionārās medicīniskās ortodontijas ierīcēs ir trīs galvenās apakšgrupas: tās, kas paplašina augšējo zobu prototipu, izkliedē zobu sānu grupu un nospiež apakšžokli.
Ierīces, kas paplašina augšējo zobu protezēšanu, ir kopīgas, jo apakšžoklis ir pārvietojams ar augšējo. Augšējā zobu nomākuma gadījumā apakšžoklis ir aizslēgts priekšā un aizņem piespiedu aizmugurējo pozīciju. Šajā grupā ietilpst: Nord, Derichsweiler, Hyrax, Haas, Quadelix, BiHelix, Spring Jet, palatine byugel (Gozhgariana) aparāti 6.
Ierīces, kas destilē sānu zobu grupu. Šādu ierīču nepieciešamība ir radusies sakarā ar grūtībām pārvietot pirmo un otro molu. Saskaņā ar anatomisko struktūru molāri ir lielāki par citiem zobiem un tiem ir trīs saknes augšējā žoklī un divas saknes apakšžoklī. Ortodontijas produktu tirgū ir zināmi šādi ierīču veidi: MDA, Frog, First Class, Distal Jet, Pendilum.
Ierīces, kas paplašina apakšžokli, ir fiksētas teleskopiskas ierīces. Tie ir: Gerbst, Forsus, Jasper Jamper, Sabbagh, Mara.
Ortodontiskās ārstēšanas aktīvās fāzes beigās sākas svarīgs periods - saglabāšana. Saglabāšanas periods (rezultāta noteikšanas periods) ir ļoti svarīgs ortodontisko pasākumu kompleksā, jo jāsaglabā sasniegtais labais ārstēšanas rezultāts. Ortodontiskās ārstēšanas procesā rodas kaulu audu izmaiņas. Un beigās ir svarīgi, lai kaulaudi kļūtu spēcīgāki, lai tie kļūtu par stingru katras zoba laukumā. Stacionārām aiztures ortodontiskajām ierīcēm pieder lingvālie fiksatori 7.

Ortodontisko ierīču izgatavošana

Metāla un karamēru bikšu ražošanas moderno tehnoloģiju pamatā ir inžekcijas metode. Šis process ietver divas fāzes: formēšanu un saķepināšanu. Pirmajā fāzē sākotnējais materiāls temperatūras iedarbībā nonāk viskozā šķidruma stāvoklī, tad pievieno saistvielu polimēru vielu un injicē zem spiediena iepriekš sagatavotā formā. Otrajā fāzē saistošais kompozītmateriāls tiek iztvaicēts un plēve tiek pakļauta vairākposmu saķepināšanai. Lāzera strukturēts režģis tiek pielietots pie kronšteina pamatnes.

Aligners var veikt gan analogā, gan digitālā veidā. Pirmais ir termiskā vakuuma tehnoloģija. Pēc iespaida izņemšanas tiek izgatavots ģipša modelis. Gatavā plastmasas plāksne ir nostiprināta rāmī un apsildāma. Zem plāksnes tiek izveidots samazināta spiediena laukums. Tālāk plāksne tiek nolaista, pārklāj un cieši saspiež. Pēc atdzesēšanas plastmasas vāciņi sagriež, sasmalcina un pulē. Otrā metode aligners ražošanai ir datorizētas projektēšanas / datorizētas ražošanas CAD / CAM tehnoloģijas izmantošana. Specializētajās programmās tiek iestatīti nākotnes vāciņu parametri, kam seko 3D drukāšanas un vāciņu veidošanas process.

Uzziniet, ar kādām ortodontiskajām ierīcēm jūs varat ārstēt. Piesakieties pirmajai bezmaksas konsultācijai ortodontā.

Ortodontijas ierīču fiksācija

Zemāk jūs varat vizuāli redzēt, kā beckets ir piestiprināti pie zobiem un kā aligners kleita.

Modernās ortodontiskās ierīces

Galvenais mūsdienu ortodontijas attīstības faktors ir neredzamu aprīkojumu, kas ir ērti valkāt.
Tāpēc lingvālās bikšturi ir nomainījušas vestibulārās stiprināšanas sistēmas. XXIII gadsimtā ir radušies priekšnosacījumi valodu lencēm.
Pierre Fochard sāka izmantot lingvālu ortodontisko konstrukciju. Attīstoties tehniskajam progresam, Pierre Fauchard idejas sāka atdzīvoties 1970. gados. ASV un Japānā.
XX gs. Sākumā Vācijā Dirk Wichmann izstrādāja, pārbaudīja un patentēja Incognito kronšteinu sistēmu. Inkognito tiek izgatavoti, izmantojot 3D modelēšanu un ultra-precīzu augstas leģēta metāla sakausējumu miniatūru liešanu. Lingvālie bikšturi nav tik pamanāmi uz zobiem, bet tie rada diskomfortu, kad tos valkā.
Vēlāk, 1997.gadā, Amerikā parādījās uzņēmums, kas ražoja caurspīdīgus Invisalign vāciņus. Invisalign jau 2001. gadā ieradās Eiropas tirgū. Un šodien tā ir pasaules slavenā kompānija, kuras pieprasījums nepārtraukti pieaug.

Stacionāras mehāniskas ierīces zobu pārvietošanai

Ierīce Eisenberg - Gerbst (64. att.) Tiek izmantota, lai virzītu augšējos priekšējos zobus mutiski, mainītu to slīpumu un saīsinātu zobu arku starpā starp priekšējiem zobiem.

Gredzeni (kronīši) tiek izgatavoti uz pirmajiem piena koduma molaļiem vai otrās premolāriem pastāvīgajā kodumā, kas no vestibulārās puses tiek lodēti ar horizontāliem 0,8 mm stieples stariem, kas vērsti priekšpusē, blakus zobu vestibulārajai virsmai un beidzas ar suņiem atvērtu āķi. atpakaļ. Pēc gredzenu nostiprināšanas ar cementu uz āķiem, izstiepiet elastīgo gumiju (gredzenus). Vilces spēku regulē vēlamā garuma, platuma un biezuma gumijas gredzenu izvēle.

Luri ierīce tiek izmantota augšējā žokļa priekšējo zobu attālināšanai (mutes virzienā). Atbalsta gredzeni ir izgatavoti pirmajiem pastāvīgajiem molāriem ar horizontālām caurulēm, kas lodētas pie gredzenu vestibulārās virsmas. No ortodontiskā stieples ar diametru 1-1,2 mm saliekt loku, aptverot aizmugurējo zobu kaklu. Loka vidusdaļa ar bajonetveida līkumiem pie cilpas distālās malas palielinās līdz gumijas pārejas laikam līdz ieejas sakņu viduspunktam. Ar ortodontisko stiepli ar 0,6 mm diametru pirkstu līdzīgi atsperes procesi tiek lodēti ar to galu uzsvaru uz pārvietojamās zobu vestibulārās virsmas, tuvāk to griešanas malai. Zobi pārvietojas, izmantojot elastīgus procesus (65. att., A).

Ja nepieciešams, gumijas virzuļa izmantošana uz loka (65. att. B) priekšējā stobra lodēšanas āķu vietā ir atvērta priekšpusē. Korkgauz ierosināja aizstāt procesus šajā aparātā ar elastīgu vestibulāru U-veida kronšteinu, kas izgatavots no tērauda stieples ar diametru 0,8 mm. Kronšteina vidējā daļa ir blakus griezējiem, un atsperes tiek veidotas uz augošajām kronšteina daļām. Kronšteina galus sametina pie loka pie sānu šķērsgriezuma vai suņu šķērsgriezuma virsmas. Štāpeļšķiedru var izmantot, lai pagarinātu vai iegultu inženierus. Tajā pašā laikā uz pārvietotajiem zobiem tiek likti gredzeni ar bloķēšanas ierīcēm, un atsperes vilcējspēks tiek novietots attiecīgi virs vai zem bloķēšanas ierīces.

Aparatūra Pozdnyakova, lai pārvietotu suņu vestibulārā virzienā. Pirmajā molārā un suņu virzienā no pārvietotā zoba puses tiek veidoti vainagi. Uz korpusa uz mola no vestibulārās sānu lodītes tangentā stieple ar diametru 1-1,5 mm, dodoties uz griezumiem. Uz suņa vainagu ar mutes pusē lodētu āķi, kas atvērts debesīm. Starp staru kūli un suņu vainagu valkāt gumiju, ko piestiprina ar āķi. Vilces darbība pārvieto suņus vestibulārā virzienā.

Ierīce Pozdnyakova, lai pārvietotu suņu distālā-lingvālā virzienā. Viņi izgatavo divas kronas - uz suņiem un pirmo pastāvīgo molāru. Āķi tiek lodēti uz vainagu uz vainagiem no vestibulārās un lingvālās puses. Kronis uz molārā ir horizontāli lodēts no balonu līkumveida un lingvālās virsmas, kas beidzas ar pirmajiem premolāriem ar āķiem. Starp suņu un molu āķiem tie uzliek gumijas gredzenus un pārvieto zobu zobu rindā. Gumijas vilce jāmaina pēc vienas vai divām dienām. Zobs pārvietojas mutiski un distāli.

Kez's aparāts (66.a attēls) tiek izmantots, lai pārvietotu priekšējos augšējos zobus, vienlaicīgi iedarbojoties uz zoba vainagu un sakņu daļām pretējos virzienos.

Gredzeni tiek izgatavoti uz augšējiem pastāvīgajiem molāriem. No vestibulārās puses divas caurules ar iekšējo diametru 0,7–0,8 mm tiek piestiprinātas horizontāli (uz cieta metāla rāmja). Viens - pie slēgšanas virsmas, otrs - pie zoba kakla. Lai pārvietotu zobu nodiluma gredzenus ar stieņiem, kas lodēti pie viņu vestibulārās virsmas. Stieņu galos tiek veidotas nišas (līkumi) augšējās un apakšējās vestibulāro loka formā un lielumā, kas atbilst šīm nišām.

Ierīces noņemamā daļa (Khoroshilkina modifikācija) - saliek divas stieples vestibulārās arkas ar diametru 0,6-0,8 mm. Augšējā loka ir saliekta saskaņā ar alveolārā procesa priekšējās daļas formu, loka gali ir saliekti pret atbalsta zobiem un ievietoti caurulēs to kakla virzienā, un priekšējā daļa ir ievietota atbilstošajās stieņu padziļinājumos. Uz šīs loka lodēšanas (saliekt uz loka) āķi āķu zonā, saliekti priekšpusē. Apakšējā arka ir izliekta atbilstoši zobu vestibulārās virsmas formai un ievietota padziļinājumu apakšējos galos. Loka galus ievieto caurulēs pie balsta zobu aizvēršanas virsmas. Ogļi otrās molu vai otrās premolāru vainagos, kas ir saliekti atpakaļ, tiek lodēti pie apakšējās loka (līkums). Starp āķu āķiem tie izstiepj gumijas gredzenus, kas mutes virzienā novirza vainagus, un zobu saknes ir vestibulāras. Mainot līkumu (nišu) virzienu uz stieņu augšējiem un apakšējiem galiem un āķu novietojumu uz lokiem, jūs varat slīpuma kronis novirzīt vestibulārā virzienā un saknes mutes virzienā.

Korkgauz ievelkamais statnis ir paredzēts, lai saglabātu un radītu telpu zobu arka priekšautolam, ja piena zobu zaudē agrāk. Uz zobiem, ierobežojot defektu, veiciet gredzenus. Skrūve (saīsināts gabals ar saīsinātu leņķa uzgriezni) tiek piestiprināts pie viena gredzena ar uzgriezni, kas balstās pret cauruli, kas lodēta pie otrā zoba gredzena. Nogriežot uzgriezni, uzgrieznis uzspiež zobus pretējā virzienā.

Gerlig-Hashimov aparāts aizmugurējo zobu periodiskai kustībai (66. att., B).

Pirmajiem premolāriem un molāriem ir gredzeni (vainagi). Salieciet no ortodontiskā stieples ar diametru 1-1,2 mm lingvālā loka un lodējiet to uz gredzeniem uz premolāriem. Loka galiem ir jābeidzas pie pirmā mola diska ārējās virsmas un jāievieto kronšteini vai īsas caurules, kas lodētas uz gredzeniem, lai nepieļautu slīpumu un pagriešanos: kustīgo molu asi. Horizontālās caurules no standarta leņķa loka tiek piestiprinātas pie gredzenu vestibulārajām pusēm. Viņi izgatavo divas leņķa loka daļas ar skrūvju vītnēm un uzgriežņiem. Riekstu apaļo daļu ievieto cauruļvados uz molāriem tā, lai loka segmentu gali izvirzītos 3–3,5 mm attālumā no caurulēm. Loka segmentu pretējie gali ir lodēti pie gredzenu vestibulārās virsmas uz premolāriem. Ierīce ir balināta, apstrādāta, pulēta, iepakota mutē un piestiprināta ar cementu uz balsta zobiem. Atskrūvējot riekstus, molāri pārvietojas distāli, atlikušie zobi - mediāli. R. G. Hashimovs ierosināja izmantot leņķa paplašināšanas skrūves leņķa loka segmentu vietā.

Hashimov-Khmelevsky aparāts (66., c. Att.) Atšķiras no iepriekšējās, jo tas ir izgatavots no divām horizontālām caurulēm un diviem leņķa loka segmentiem ar pavedienu katrā zoba rindas pusē. Caurules ir lodētas uz molārā gredzena dažādos līmeņos: vienu pie zobu oklusālās virsmas, otru - uz dzemdes kakla. Līdz ar to loka segmenti (barošanas stieņi) ar vītni un skrūvētiem uzgriežņiem tiek lodēti pie premolārā gredzena. Uzgrieznis, kas nonāk caurulē pie mola oklusālās virsmas, tiek novietots caurules distālajā pusē un kakla daļā - vidējā pusē. Ierīce tiek aktivizēta, pagriežot uzgriežņus tā, lai apakšējā uzgriežņa spiediens nedaudz pārsniedz augšējās daļas spriegumu. Mainot uzgriežņu apgriezienu skaitu, molāri tiek pārvietoti distāli un regulē tā kustību (slīpumu) vertikālajā plaknē.

Kalamkarova aparāti, kas nodrošina konsekventu molu un premolāru kustību. Pēdējie molāri rada kroņus ar caurulēm, kas lodētas horizontāli no vestibulārās un lingvālās puses. Uzstādot vainagus, viņi paņem un nodod modeli. Divas leņķa loka daļas ar skrūves vītnēm un uzgriežņiem pieskrūvētie uzgriežņi tiek ievietoti caurulēs, divas vai vairāk ar vienu gabalu. Vasks tiek izmantots, lai modelētu mutes aizsargu, kas aptver zobu protektoru, kurā loka segmentu galus savieno no vestibulārās un mutes malām tā, lai rieksti būtu tuvu pārvietojamiem zobiem. Kappa vasks tiek aizstāts ar plastmasu, apgriezts, pulēts un uzstādīts.

Kroni uz zobiem, kas tajā pašā laikā piestiprināti ar cementu, liekot mutes aizsargu tā, lai uzgriežņi būtu balstīti uz horizontālās caurules aizsargvāciņa. Ārsts uz plāksnes oklusālās virsmas uzliek plāni slāni no pašizlīdzinošās plastmasas mīklas un uz tā uzspiež pretējo zobu nospiedumus.

Kronis aptvertais kustīgais zobs ir izslēgts no aizsprostošanās. Pēc vienas dienas rieksti tiek izskrūvēti ar vienu ceturtdaļu no apgrieziena un molāriem, un tad premolāri pārvietojas distāli, pakāpeniski un pārmaiņus, radot vietu suņiem.

Aparāti, kas paredzēti, lai veiktu ievilkumus (ārstēšana ar diastēmu) (67. att.).

Pirmā veida diastēmas gadījumā (zobu vainagu slīpums) tiek veidoti gredzeni, retāk - uz centrālajiem griezējiem. Ortodontijas stieple ar diametru 0,8-1 mm ir nedaudz kniedēta, un divi stieņi tiek sagriezti garumā, kas vienāds ar attālumu no centrālā priekšgala griezuma malas līdz tās saknes projekcijas garuma vidum. Stieņu (siju) malas ir saliekti āķi, kas ir atvērti distāli. Sijas tiek lodinātas vertikāli uz vainagiem vai gredzeniem tā, lai to apakšējais gals neizvirzītos no zobu griešanas malas. Ja centrālie griezēji ir pareizi novietoti zobu lokā, sijas tiek lodētas uz vidējo malu. Ja griezes ir jāpaplašina, sijas tiek lodinātas tuvāk zoba vidum. Starp starpsienu āķiem uzliek paralēlas vai šķērsgriezuma Korkgauz iekārtas gumijas gredzenus (sk. 67., b. Att.).

Šīs iekārtas ir dažādas: vertikālie gredzeni 4-5 mm un ar iekšējo diametru 0,7-0,9 mm tiek piestiprināti pie gredzeniem (kronīšiem) tajās pašās vietās, kur jābūt sijas. No ortodontiskā stieples ar diametru 0,6–0,8 mm (atkarībā no cauruļu diametra) Koffin atsperi ir saliekti, kuru galus nostiprina caurulēs. Aktivējot periodiski atsperes, sagriež ievilkumus. Lai pagrieztu pārvietotos zobus pa asi (ja ir norādes), āķi no zobu kakla mutes un vestibulārajām pusēm, kas atvērti tajā pašā pusē (solo mediāli līdz mediālai, distālajai līdz distālai), tiek lodēti uz to gredzeniem. Uz āķiem uzliek gumijas gredzenus. Atkarībā no gumijas virziena virziena, zobi ir sasvērti, salikti kopā, pagriezti par vertikālu asi vai tos nevar pagriezt, kad izmantojat tuvu montāžas aparātus (sk. 67., d, e, e). Otrā tipa diastēmas gadījumā (inkrustācijas ar korpusiem) horizontālās caurules, kuru iekšējais diametrs ir 0,8-1 mm, tiek piestiprinātas pie gredzenu (kronīšu) vestibulārā virsma, kas tiek valkātas uz centrālajiem griezējiem. Lai izvairītos no zobu rotācijas, caurulēs ievieto ortodontiskās stieples stieni ar diametru 0,8 mm. Caurulēm zem stieņa valkājiet gumijas alkas vai uzliekiet ligatūru, pārvietojot zobus (skat. 67. att., G). Tajā pašā ierīcē var izmantot daļu no leņķa loka - stieņa ar vītni un uzgriezni. Viens stieņa gals, kas ievietots horizontālajās caurulēs, ir salocīts līdz galam, un uzgrieznis tiek pieskrūvēts otrā galā, kas stiepjas no caurules. Pievelkot uzgriezni, uzgrieznis atrodas uz caurules malas un skrūve pārvieto zobus.

Iekārtā ar paralēliem stieņiem viens vertikālais gredzens tiek novietots uz centrālā uzgaļa un vertikāla caurule 4 mm garumā tiek lodēta no labības puses, divas paralēlas 3 mm garas caurules tiek lodētas horizontāli uz otras zoba gredzenu. Caurules iekšējais diametrs ir 0,7 mm. Ortodontiskās stieples stienis tiek ievietots vertikālā caurulē, tā abi gali ir saliekti paralēli cita zoba lodētajām caurulēm un ievietoti šajās caurulēs. Pārpalikuma stiepļu sakodiens, lai stieņa gals izvirzītos no caurulēm 1-1,5 mm. Gumijas caurules ievieto caurulēs, piestiprinātas ar stieņu malām un galiem (sk. 67. att. H).

Ar plašu diastēmu uz centrālajiem griezējiem, gredzeni tiek sagatavoti ar lodētām horizontālām caurulēm, kas sagrieztas uz apakšējās virsmas. No stieples, kura diametrs ir 0,8 mm, vestibulārā arka tiek uzvarēta. Loka piestiprināšanai tiek izgatavoti gredzeni pirmajiem molāriem, un loka galiem ir piestiprināti vai piestiprināti horizontālās caurulēs leņķa loka veidā. Loka tiek ieviesta caurulēs uz krūšu kurvjiem un nedaudz saspiež tos lokā. Uz centrālajiem griezējiem uzlikt gumijas vilcienu (gredzeni). Uzklājiet arī ierīci Adigezalova (skat. 67. att. Un).

Asimetriskā diastemā tiek izgatavoti metinātie gredzeni, vainagi vai mutes aizsargs uz suņiem, sānu un centrālie griezēji tajā pusē, kur centrālais priekšgals ir pareizi novietots. Uz kappa pie centrālā priekšgala vidus malas uz vestibulāro un lingvālo virsmu lodēšanas āķi, kas ir atvērti distāli. Uz pārcelta priekšgala novietots gredzens ar lodētiem un pogām pusē izvietotām pogām vai āķiem, kas atveras distāli. Starp āķiem atrodas gumijas āķi (gredzeni), kas pārvieto zobu.

Trešā tipa diastēmas gadījumā (centrālo griezumu kroņu vidus slīpums un to sakņu sānu novirze) uz augšējā zobu proteza tiek veidots atbalsta vestibulārs. Uz gredzena, kas nēsā uz pārvietotā zoba, stienis tiek sagatavots un lodēts no vestibulārās puses, izmantojot saplacinātu ortodontisko vadu ar diametru 1-1,2 mm. Uz stieņa (sviras) galiem izveidojiet āķus (sk. 67. att. K, l). Stieņa garums ir 15-20 mm. Lodiet to perpendikulāri zoba garajai asij vai paralēli (modifikācija Xoroshilkinoy). Uz 15-20 mm atbalsta loka abās pusēs no tās krustošanās vietas ar stieņa lodēšanas āķiem, kas ir atvērti sāniski (distāli). Starp stieņa āķiem zobu griešanas malā un sānu āķi uz loka un diviem citiem āķiem slīpā virzienā uzliek gumijas gredzenus.

Lai tuvotos lokam, lai pārvietotu zobu stienī tā krustošanās vietā ar loku, izveido slotu. Ja stienis ir lodēts perpendikulāri zoba garajai asij, gumijas vilce tiek pielietota vertikāli starp stieņa galiem un atbalsta loku (sk. 67. att. K). Pēc tam, kad koriģējuši iegriezumu slīpumu, tos apvieno aparāts, ko izmanto otrā tipa diastēmas ārstēšanai. Novērst nepareizo centrālo šķērsgriezumu slīpumu un tajā pašā laikā apvienojiet tos ar Begg aparātu.

Lai pārvietotu atsevišķus sānu zobus šķērseniskā (vestibulārā-orālā) virzienā (ja zobu lokā ir telpa), gredzens ar āķi, poga ir piestiprināta kustīgajai zobai, un gredzeni ar lodētu stieni tiek novietoti katrā blakus esošo zobu pusē (viens, divi). Zobu pārvieto ar stieples ligatūru vai gumijas celmu, pievelkot to pie stieņa.

Leņķa aparāti zobu pagarināšanai. Pirmajā pastāvīgajā molārā gredzens tiek izgatavots ar horizontālu vai ovālu vai taisnstūrveida cauruli, kas lodēta horizontāli uz vestibulārās puses (68. a) ar iekšējo šķērsgriezumu 1x2 mm un piestiprinātu ar cementu.

Uz poliuretāna korpusa tiek likts vainags, vāciņš vai gredzens ar lodētu āķi labajā pusē, kas atvērta gumijas malai. No ortodontiskās stieples līkuma elastīgā atsperes sviras Viens sviras gals divkāršojas gar horizontālās caurules garumu uz atbalsta gredzena un ievieto caurulē. Otrais gals ir izliekts un, aktivizējot to, sasienams ar suņu galu. Aktivētā sviras elastība nospiež suņu.

Divu zobu pagarināšanai (68. att. B) gredzeni tiek veidoti uz blakus esošajiem zobiem (2-3 katrā pusē), saliekamie kroni kopā vai mutes aizsargi, kas savienoti ar stieples staru 1,2-1,5 mm diametrā griešanas līmenī. zobu malām. Pārvietojot zobus, piestipriniet gredzenus vai kroņus ar āķiem, kas atvērti smaganās. Gumijas vilce tiek novietota starp āķiem uz pārvietojamiem zobiem un staru kūli. Kā palīgierīce šajā ierīcē var izmantot pretējā žokļa zobu grupu, kas pārklāj tos ar metinātiem gredzeniem vai kronīšiem ar āķiem. Uzklājiet gumijas (žokļu) vilkmi, kas tiek noņemta maltītes laikā.

Zobu (suņu) zobu-alveolu saīsināšanu (iegremdēšanu) veic aparāts ar atsperu sviru, kas beidzas ar gredzenu, kas aptver suņu tuberkulonu. Sviras spiediena spēks ir vērsts uz alveolāro procesu. Tas veicina zoba iegremdēšanu. Šī iekārta tiek ražota tādā pašā veidā kā ierīce zobu stiepšanai.

Deaktivizējošas ierīces zobu vertikālai kustībai. Uz zobiem, kas tiks iegremdēti, tiek izgatavoti krampju palielinošie vainagi, mutes aizsargi vai noņemamas plāksnes ar okluzāliem plankumiem. Zobus, kurus aparāts izslēdz no kontakta oklūzijas laikā, pārvieto uz oklusālo plakni (pagarināts) un zobus, kas saskaras ar ierīci, alveolārā procesa audu maiņas dēļ virzās uz žokļa ķermeni (iegremdēts).

Ierīce Gerbst - Cojocaru zobu vertikālai kustībai (69. att.).

Apakšējā pusē zobi ražo metinātus vainagus, gredzenus vai mutes aizsargus. Viņiem no molaļu vestibulārās puses lodēta caurule no leņķa leņķa, un suņi - āķi tiek atvērti uz leju. Augšējo priekšējo zobu nodiluma gredzeni ar izturīgām ierīcēm (divi āķi, atvērti, horizontāli zāģētas caurules, dažāda veida skavas). Gredzeni un mutes aizsargi ir nostiprināti uz zobiem. Pašsasilcinošais plastmasas slānis tiek uzklāts uz iepriekš perforētā kappa saspiešanas virsmas, lai savienotu sakodienu līdz vēlamajam augstumam, lai iegremdētu augšējos aizmugurējos zobus. Caurulēs un āķos, kas ir lodēti uz kroņiem, valkājiet gumijas gredzenus, kuru vilkšana pārvieto zobus.

Aparāts F. Ya Khoroshilkina zobu vertikālai kustībai. Uz augšējiem sānu zobiem ir izgatavots no atbalsta gredzeniem (kroņiem) metāla rāmis. Salieciet no stieples ar diametru 1-1,2 mm divus palatāla bugelus un lodējiet tos uz gredzeniem uz premolāriem un molāriem. No vestibulārās puses atbalsta gredzeni ir savienoti ar tiem piestiprinātiem stieņiem. Kroni (gredzeni), kas novietoti uz kustīgiem zobiem. Vertikālās caurules tiek lodētas uz atbalsta priekšējo balstu vainagiem (gredzeniem) un zobi tiek pārvietoti, lai ievietotu atsperu galus. Pēc rāmja nostiprināšanas uz atbalsta zobiem un gredzeniem uz pārvietotajiem zobiem, atsperu galus ievieto caurulēs. Aktīvā aparāta daļa ir divi palatīns un divi vestibulāras atsperes ar cirtām un vestibulāriem stieņiem. Atsperes var noregulēt uz dento alveolāro saīsinājumu vai pagarinājumu priekšējo vai aizmugurējo zobu reģionā, kā norādīts.

Atsperes, mēģinot uzņemt tām piešķirto formu, nospiežot (aktivizējot) spiedienu uz atbalsta un kustīgajiem zobiem savstarpēji pretējos virzienos.

Korkgauz aparāts zobu pagriešanai ap asi. Uz rotēta zoba piestiprina gredzenu ar horizontālu cauruli, kuras iekšējais diametrs ir 1,2 mm un garums 4,5 mm. No 1,2 mm diametra ortodontiskā stieples sviras, kas stiepjas no otrā premolāra vai pirmā mola tajā pašā pusē, kur zobs ir jāgriež. Viens sviras gals ir ievietots caurulē, otrs ir pievilkts ar ligatūru uz atbalsta zobu. Sviras elastība veicina zoba pārvietošanos.

Aparāts Vasilenko - Engla, lai pagrieztu zobus (70. att.).

Uz rotējama zoba tiek izgatavots vainags vai gredzens ar ovālas formas cauruli, kas horizontāli lodēta no vestibulārās puses. Caurules iekšējais posms ir vienāds ar dubultu sviras stieples diametru augstumā un vienu diametru biezumā. Otrajā premolārā vai pirmajā molārā, kas atrodas pretī zobu rindas malai, izmantojiet gredzenu ar tangenciālu apaļo staru kūli ar diametru 0,8-1 mm, kas aptver divus blakus esošos zobus, kas ir lodēti uz palatāla virsmu. Uz to pašu gredzenu no vestibulārās puses horizontāli lodējiet U veida kronšteinu ar garumu, kas vienāds ar zoba platumu un 1,5 mm no gredzena. No ortodontiskā stieples ar diametru 1 mm saliektu elastīgu roku. Sviras gals, kas nonāk caurulē, ir izliekts cilpas veidā, liekot uzsvaru uz sviras pagriešanos.

Sviras otrais gals ir saliekts āķa formā, un to vada U-veida kronšteins sānu zobā tā vidējā malā. Zobu rotācija notiek aktivētas elastīgās rokas darbībā, līdz āķis apstājas U veida kronšteina galējā malā. Tas kalpo kā indikators nākamās sviras ieslēgšanai vai jaunas locīšanas.

Leņķa ierīce zobu pagriešanai (71. att.).

Uz rotēta zoba tiek likts gredzens ar āķiem, kas lodēti uz mutes dobuma un vestibulārajām pusēm, un stacionāra loka loks ar āķa āķiem suņu āboliņa malā (pagriežot griezējus) atveras aizmugurē, un tiek likts uz zoba rindas. Loka ir cieši piestiprināta rotējošā zoba vainaga izvirzītajai vestibulārajai daļai. Izstiepjot gumijas gredzenus, tie tiek likti uz loka un zobu gredzenu āķiem. Zobu rotē ar gumiju, vienlaicīgi iedarbojoties uz vainaga malām un malām savstarpēji pretējos virzienos.

Aparāts mola pagriešanai (72. att., B).

No vestibulārās puses, kad tiek pagriezta zoba distālā mala, tiek novietots gredzens ar vertikāli lodētu cauruli, kuras diametrs ir 1,5–1,8 mm. Vestibulārā loka ir izliekta no stieples ar diametru 1-1,2 mm, tā gals ir saliekts un ievietots caurulē. Loka otrais gals ir piestiprināts pie zobu gredzena, kas atrodas pretējā pusē. Elastīga 1 mm diametra stieple, kas dodas uz suņiem un beidzas āķī, kas atveras uz debesīm, tiek lodēta uz gredzena vidējo malu uz rotējoša zoba mutes pusē. Sviras gals ir nostiprināts (ar gumijas gredzenu, ligatūru) uz vestibulāro arku starp suņiem un pirmo premolāru.

Leņķa loksnes tiek izmantotas, lai labotu nepareizu atsevišķu zobu stāvokli, normalizētu zobu protezēšanu (izplešanās, kontrakcija), koriģētu zobu īpatsvara - sakodiena attiecību sagitālajā, šķērsvirzienā un vertikālā virzienā.

Vienkāršas konstrukcijas leņķa aparāts sastāv no elastīga loka ar formas riekstiem, saglabājot divus gredzenus, kam ir skrūves stienis mutes pusē un uzgrieznis gredzena piestiprināšanai pie zoba no vestibulārās puses - horizontāla caurule, kas piestiprināta šim gredzenam, šai ierīcei ir papildu ierīces (āķa sagataves) divos gabalos.

Šobrīd pārsēju vietā tiek izmantoti gredzeni, retāk - kroņi, lodēšanas lodziņi ar tiem, kā arī pārvietojamiem zobiem tiek izmantoti papildu gredzeni ar āķiem, pogām, vertikālām svirām un horizontālām caurulēm. Nozare ražo stiepļu sagataves Nerūsējošais tērauda leņķis ar diametru 0,8-1,2 mm un dažāda garuma. (№ 1, 2, 3, 4) (sk. 22. att. A). Plankumu galos ir skrūves vītne, uz kuras ir ieskrūvēti formas uzgriežņi.

Viens uzgriežņa gals ir biezāks, tetrahedrārais (atslēgai), otrs ir plānāks, cilindriskas formas (rumbas daļa vai tikai uzgrieznis). Uz sagataves ir piestiprinātas divas caurules ar iekšējo diametru 2 mm, kas ir nedaudz lielākas (0,2–0,3 mm) nekā cilindriskās daļas (uzmavas) ārējais diametrs. Caurules garums ir apmēram 12 mm, cauruļu distālie galiņi ir sagriezti 45 ° leņķī. Komplektā ietilpst divi stieņi ar apļveida līkumu. Tie tiek izmantoti, lai saliektu tos no āķiem vai āķiem.

Leņķa stacionārais loks (72. att., A). Atbilstoši zobu iespaidam pirmie pastāvīgie molāri tiek izgatavoti ortodontiskie gredzeni vai kroņi. Uzstādot gredzenus mutes dobumā, ārsts ieņem iespaidu un pārvērš šos gredzenus iespaidā. Cast modelis. Uz modeļa ar kroņu (gredzenu) vestibulāro (bukālo) pusi, horizontālas caurules tiek piestiprinātas ar lipīgu vasku, novietojot tās paralēli gumijas malai zobu kakla rajonā. Cauruļu distālās malas griezumam jābūt vērstam atpakaļ un vestibulārajā pusē. Ja nepieciešams, mutes pusē pie gredzena vai vainaga ar lipīgu vasku tiek piestiprinātas izliektas tangenciālās sijas, kas izgatavotas no nerūsējošā tērauda stieples ar diametru 0,8-1,2 mm, blakus otrā molārā un premolārā kakla daļai.

Caurules, kas piepildītas ar priekšgipsiem un tangenciālām sijām, kas lodētas pie gredzeniem. Caurules 1 mm attālumam jābūt brīvam no lodēšanas, lai gumijas vilces caurules galu varētu piestiprināt. Pēc lodēšanas, gredzeni ir balināti, caurules atbrīvo no apmetuma, apstrādā, pulē un piestiprina ar cementu uz zobiem. Pacienta mutes dobumā ārsts vada loku, liekot to ar pirkstiem vai knaibles. Ja nepieciešams, āķi tiek lodēti pie loka (vēlams ar alvu) vai metināti ar metināšanas palīdzību, lai saglabātu loka elastīgās īpašības vietās, ko ārsts atzīmējis ar izliektu loku.

Izmantojot stacionāru loku, uzmontētās loka galiem uzgriežņus pieskrūvē cauri cauruļu vidus galiem. Riekstu cilindriskos galus ievieto caurulēs. Loka ir piesaistīta ligatūrai, ko pārvieto zobi. Zobu kustība tiek veikta, nospiežot ligātus un pagriežot leņķa aparāta uzgriežņus. Stūra statīvs ar zobiem pārvieto zobu vestibulāro, mutisko, mediālo, distālo vai rotējošo zobu. Ja nepieciešams, pārvietotie zobi vai zobi tiek likti uz gredzeniem vai kroņiem ar pieturām, cilpām, āķiem.

Leņķa slīdošā loka priekšējo zobu attālumam (73. att.).

Molāriem ražot atbalsta kronis ar caurulēm. No stieples, kura diametrs ir 0,8-1 mm, loks ir saliekts uz modeļa, blakus priekšējo zobu vestibulārajām virsmām. Loka galiem vajadzētu brīvi iekļūt caurulē. Uz loka suņu lauka lodēšanas āķos, atvērti priekšpusē, un priekšējo zobu zonā - āķa cilpas, kas izmetas pāri zobu griešanas malām. Cilpas platums 2 mm, biezums 0,5 mm. Gumijas vilkšana (gredzens) ir piestiprināta pie caurules aizmugurējās malas uz malām un āķiem uz loka, kas atrodas suņu reģionā. Arku, kas atgriežas gumijas vilkmes ietekmē, nospiež pret priekšējiem zobiem un novirza tos palatālā virzienā.

Leņķa leņķis ar papildu neapstrādātu slodzi. Extraorālo vilkmi nodrošina gumijas gredzeni, kas izstiepti no sejas arkas gala līdz āķiem uz galvas vāciņa vai kakla siksnas. Vienlaicīgi var izmantot intraorālo (slīdošo loka) un ekstraorālo (priekšējās loka) vilces spēku. Ierīci lieto miega laikā (8-9 stundas) un dienas laikā mājās (2-3 stundas), lai pārvietotu zobus mutes virzienā.

Leņķa izplešanās (ekspansīvā) loks (74. att.).

Pirmajā vai otrajā malā ražo atbalsta kronšteinus ar caurulēm. Ja nepieciešams, mutes pusē tiek līmētas ar 1 mm diametra stieples tangentās sijas. Baloks blakus kustīgo zobu kakliem. Standarta loks ar uzgriežņiem, kas ieskrūvēti galos, ir saliekts tā, lai tas atbilstu zobu vestibulārajai virsmai (priekšējai) un atpaliek no sāniem, tas ir, tas ir plašāks nekā zobu protezēšana. Pirms loka galu ievietošanas ar uzgriežņiem caurulēm, loks ir saspiests. Riekstiem jāatrodas pret caurulēm. Sānu zobi dažreiz ir saistīti ar līkumu, kas atpaliek no loka. Arku, kam ir elastība, sliecas paplašināties sānos un pārvieto sānu zobus vestibulāri. Ierīce tiek aktivizēta ar loka paplašināšanu. (tas ir jānoņem šim nolūkam), pagriežot vadu ligātus un atskrūvējot uzgriežņus.

Leņķa aktivizētais loks var pārvietot zobus vertikālā virzienā. Zobu alveolārā saīsināšana (implantācija) loka nav saliekta paralēli zobu kakliem, bet tuvāk pārejas laikam zobu sakņu zonā un piestiprināta pie zobiem kaklos ar uzsvaru uz pārvietotajiem zobiem. Zobu pagarinājumu (pagarinājumu) veic, liekot līkumu gar zobu griešanas malu un piestiprinot zobu kaklu zonā ar ligatūrām (75. att.).

Šādos gadījumos loka elastība, kas tiecas uzlikt tai lieces laikā piešķirto formu, pārvieto zobus, kas piestiprināti pie loka.

Doug leņķis maksimālai saķerei. Augšējā un apakšējā zobu līkumos leņķa līknes tiek fiksētas saskaņā ar iepriekš aprakstīto procedūru. Āķi, kas priekšpusē atvērti suņu vai premolārā reģionā, tiek lodēti uz augšējā žokļa arku. Gumijas gredzeni stiepjas starp šiem āķiem un cauruļu malām uz apakšējo molāru vainagu. Gredzenu vilces noliek apakšējo žokli priekšā. Ja suņu āķi tiek lodēti uz loka, kas piestiprināts pie apakšējā zobu protektora, un gumijas gredzeni tiek novietoti no āķiem uz cauruļu galiem pie augšējo molāru vainagiem, tad apakšžoklis tiks pārvietots aiz muguras (distāli).

Sarežģītas konstrukcijas leņķa iekārtas (76. att.).

Vienkāršā leņķa apļa loka darbības rezultātā zobu kustība galvenokārt seko to slīpuma ceļam, nevis ķermenim. Zobu pārvietošanas gadījumā viņš ierosināja četrpusēju (plakanu) loku ar tā stiprinājumu ortodontiskās slēdzenēs (ejways), kas lodētas pie gredzeniem uz atbalsta un kustīgajiem zobiem (sk. 48., 1. att.). Lai pilnveidotu šo aprīkojumu, ir piedāvāti dažādi profili (kvadrāts, taisnstūris, plakans utt.). Šāda veida mehāniskās darbības fiksētās ierīces sauc par Edge Technology.

Džonsona aparāts (77. att.).

Formas arkas, pārvietojot zobus, rīkojas stingri ar lielu spēku, novērš zobu brīvu slīpumu, tāpēc Džonsons ierosināja tos aizstāt ar apaļām dubultām plānām (līdz 0,28 mm diametrā) arkas ar uzlabotu ortodontisko slēdzeni to piestiprināšanai. Arkas, kas viena no otras ir fiksētas slēdzenēs, novērš pārvietoto zobu rotāciju, apvienojot apaļo un četrpusīgo loku priekšrocības. Vēlāk tika piedāvāti ortodontiskie loki, kas sastāvēja no trīs vai vairāk plānām (0,18–0,25 mm diametra) lokiem, kas novietoti paralēli vai savīti komplektā. Šo loku galus iepako īpašās caurulēs ar diametru 0,38–0,55 mm.

Begg aparāts. Lai nodrošinātu zobu brīvu slīpumu visos virzienos (vienkārša leņķa loka darbība) un to vienlaicīgo korpusa kustību (ejwis tehnikas darbība), Begg ierosināja izmantot plānas, vieglas, elastīgas, apaļas nerūsējošā tērauda stieples lokiem. Aktīvās loka ārstēšanas pirmajā posmā stieples diametrs ir 0,41 mm, pasīvā atbalsta loka (otrais apstrādes posms) - 0,61 mm, papildu arkas - 0,36–0,5 mm. Viņš izstrādāja jauna veida ortodontiskās slēdzenes ar bloķēšanas tapu, ļaujot arkas piestiprināt tiešā saskarē ar zobiem (sk. 48. att. 111).

Kompleksa konstrukcijas Engle ierīču ražošana, Džonsons, Begg. Metāla gredzeni (metināti, apzīmogoti) tiek izgatavoti uz balsta un pārvietojamiem zobiem parastajā veidā, tos ievieto mutē un uzņem iespaidus. Uz modeļa uz visiem gredzeniem ir iezīmēta kopēja centra līnija, un tiek izgatavoti ortodontisko slēdzeņu stāvokļa marķējumi (izmantojot paralelometru, Valinoti marķēšanas plakni). Slēdzenes ir sametinātas pie gredzeniem (lodēti) ar taisnu vai slīpu leņķi no leņķa aparāta, dubultās loka kronšteinu vai soda fiksatoru Johnson aparātam, slēdzenes Begg lokiem. Gredzeni ir balināti, apstrādāti un pulēti, pārbaudīti un novietoti uz atbilstošiem modeļa zobiem.

Leņķa aparātam četru sānu loka ir saliekta ar speciālu formētāju, kas ļauj veidot loka līkumus ar slīpuma leņķiem, kas atbilst slotu slīpumam slēdzenēs. Gredzeni ir pastiprināti uz zobiem ar cementu, loks tiek ievietots bloķēšanas ierīcēs un piestiprināts ar stieples ligatūru.

Džonsona aparātam divu loku galus savieno pirms to saliekšanas, tos saspiež un izvelk caurulēs ar āķiem, izmantojot īpašu ierīci, un loku līkumu cilpu galos. Begg aparātam, nevis slēdzenēm ar šķembām, horizontāli ovālas caurules, kuru garums ir 6,35 mm un iekšējais diametrs 0,91 mm, tiek savienotas ar abatmenta zobu vainagiem no vestibulārās puses. Pirmajā ārstēšanas stadijā no stieples garuma, kura diametrs ir 0,41 mm, garums 105-110 mm, saliekt loku ar līkumu āķu kabeļu āķu vestibulārās virsmas vidū, aizmuguriski atvērtu (mediāli) gumijas vilkšanai. Diskālajiem ceļgala āķiem jābūt blakus skrūvēm. Loka vidējā daļa ir kontūrēta saskaņā ar zobu formas formu vai ir gluda. Salieciet to ar Aderer un Adams knaibles ar konusveida sūkļiem. Atbalsta caurulēs ievietoto loku galiem jābūt izvirzītiem 1,5 mm.

Ja nepieciešams, zobu loka paplašināšana vai sašaurināšanās, atsevišķu loka virzuļu aizņemšana veic lielāku stieples gabalu, nekā norādīts iepriekš. Viens gals ir novietots ovālā caurulē uz balsta zoba ar tā izvirzījumu 1,5 mm aizmugurē, aizbāznis uz loka pie caurules vidus gala un āķis pie suņiem maksimālai saķerei vienā pusē ir saliekti. Tad loka vidusdaļā vertikālās cilpas vai pusloka izvirzījumi ir 8–10 mm augsti, izliekot tos starp zobiem, lai tie nepieskartos zobu vestibulārajai virsmai. Izvēršot zobu protezēšanu, saliekt cilpu ar samazinājumu - pusapļa projekcijas, līkumi.

Kad zobs griežas pa asi, stieples sekcijas, kas atrodas slēdzenē, saliekas leņķī pret tās vainagu (78. att., A).

Pabeigt loka ražošanu, liekot otru āķi un aizbāzni priekšā atbalsta caurulei otrā zobu pusē. Aizbāžņi ir vērsti uz gļotādas pārejas reizes jumta jumtu. Lai samazinātu zobu protēzes lielumu, lai novērstu trīs starp zobiem, jūs varat izmantot viena žokļa vai starpdzīslu gumijas un atsperu vilcienu (78. att., C, d). Otrajā ārstēšanas stadijā aktīvo loku aizstāj ar pasīvo stieples stiepli ar diametru 0,61 mm. Lieciet to zobu arkas vestibulārā apkārtmērā ar vertikālu izvirzījumu vidū, 4-5 mm augstumā. Turklāt, lai pagrieztu atbilstošo zobu saknes ar vertikālām atsperēm līdzīgām cilpām (tapas) 4,6 mm augstām, 70-80 ° no vertikālās plaknes slīpām, ir izliekts 0,36–0,41 mm diametrā palīgloka. Ja cilpa ir noregulēta tā, ka tā nospiež zobu vainagu pie griezes malas, tā sakne pārvietojas vestibulāri, un, ja zoba kaklā - saknes sakņojas mutiski (78. att. E).

Zobu slīpumu mediālā distālā virzienā veic Broussard un Kisling atsperes (sk. 52., a, b), ar vienu žokļa vai žokļa gumiju. Atsperes ir pieskrūvētas vai piestiprinātas ar āķiem uz galveno loka. Palīgloka ir pieskrūvēta pie galvenā ar tās fokusu vertikālā balsta pamatnē galvenās loka vidū.

Ainsworth aparāts (79. att.).

Viņi biežāk ražo vainagus vai gredzenus otrreiz, retāk - pirmās premolārus. Izmēģiniet kroņus mutē, iegūstiet drukāšanu. Ģipša modelis ir izliets un atbilstoši modelim ir vainagi (gredzeni), ortodontiskā stieples tangenciālās sijas ar diametru 0,8-1,2 mm, kas aptver zobus, kas pārvietojami no dzemdes kakla daļas. Sijas ir lodētas uz vainagiem (gredzeniem). No vestibulārās puses vertikālās caurules, kuru iekšējais diametrs ir 0,1–0,2 mm lielāks nekā stieples diametrs, no kura loka ir saliektas, tiek lodētas uz gredzeniem uz premolāriem.

Pēc lodēšanas, apstrādes un pulēšanas uz modeļa tiek likti vainagi (gredzeni), un ortodontiskais vads ar diametru 0,8-1,2 mm saliek vestibulārā atsperes loku tā, lai tas pieskaras tikai priekšējiem zobiem. Loka garumam jābūt 3-4 mm plašākam par zobu arku. Loka gali ir izliekti taisnā leņķī, taisni vai āķa formā, ievietoti caurulēs un samazināti līdz vertikālajām caurulēm. Piestipriniet gredzenus ar sijām ar cementu uz balsta zobiem. Nākamajā dienā caurulēs tiek ieviesta loka (ar pastiprinājumu). Periodiski aktivizētās loka elastība pārvieto zobus. Ja vestibulārā atsperu loks ārstēšanas procesā kļūst īss, salieciet jaunu vai nekavējoties sagatavojiet loka ar U-veida kompensācijas cilpām.

Aparatūra Ainsworth tiek izmantota zobu dispersijas nevienmērīgai izvēršanai un novēršam tuvu sagriezumu.

Simona ierīce. Pirmajiem pastāvīgajiem molāriem tiek izgatavoti atbalsta gredzeni, kuriem atkarībā no loka stieples diametra tiek piestiprināti vertikāli caurules ar iekšējo diametru 1,8-2,5 mm. Perorālajās pusēs tangenciālās sijas (no stieples ar diametru 1,2-1,5 mm), kas atrodas blakus premolāriem un suņiem, lodē pie gredzeniem. No ortodontiskā tērauda stieples ar diametru 0,8–1,2 mm saliekiet priekšējo elastīgo loku ar U veida cilpām premolāru rajonā, ar vertikāliem izvirzījumiem, kas veido vertikālās caurules un piestiprina loku. Loka brīvie galiņi ir salocīti 10-15 ° leņķī, lai tie būtu pret malārijas distālo-bukālo laukumu. Pats loks ir labi piestiprināts pie priekšējiem un sānu zobiem. Izmantojot aparātu, zobu arku paplašina premolāru un molāru jomā, pagriežot molus ap asi. Aktivizējiet loku, saspiežot U veida cilpas.

Mersona ierīce zobu arkas paplašināšanai. Pirmajiem pastāvīgajiem molāriem atbalsta gredzeni tiek izgatavoti ar slēdzenēm pagānu-palatīna pusē horizontālas caurules veidā, kas lodētas pie gredzena, divām caurulēm utt. Iespaids tiek noņemts un tiek iegūts modelis ar atbalsta gredzeniem. No nerūsējošā tērauda stieples ar diametru 0,8-1 mm saliekt lingvālo loks. Loka galos padara brīvu slēdzenes daļu. No ortodontiskā stieples ar diametru 0,4–0,6 mm elastīgie procesi ir izliekti, lai tie atbilstu pārvietojamās zobu lingvālajai virsmai. Procesos var būt serpentīns, formas, angļu drošības taps. Tie ir lodēti pie loka ar alvu, pretestības metināšanu vai viena gala pārklājumu uz loka, lai procesi nezaudētu plastiskumu. Zobu kustība, zobu protektora paplašināšanās notiek loka atsperes īpašību un procesu dēļ.

V. Yu Kurlyandsky ierosināja nomainīt loka mersona aparātā ar plastmasas pamatni. Pirmajiem molāriem vainagi tiek izgatavoti ar orāli sakārtotām apaļām caurulēm slēdzenēm un vaļīgu slēdzenes daļu ar to, lai to fiksētu pamatnē. Pagrieziet ortodontiskā stieples atsperes ar diametru 0,4-0,6 mm, atsperu galus saliek vai saplūst, lai labāk uzstādītu pamatni. Pamatnei pievienotās atsperes un atsperu gals ir pievienots modelim ar izkausētu vasku. Paši atsperes ir pārklātas ar apmetumu. Modelējiet vaska pamatni un nomainiet to ar plastmasu saskaņā ar standarta tehniku.

Ierīce Nord paplašina augšējo zobu protezēšanas atklāšanu palatāla šuvēm. Otrajiem premolāriem un pirmajiem molariem izgatavoti metināti gredzeni. Mutes stieņi ir saliekti no saplacināta ortodontiskā stieples ar diametru 1,2-1,5 mm, pieskaroties pirmo premolāru un otro molāru palatālajai virsmai. Izliektie procesi, kas stiepjas šķērsvirzienā pie palatāla arkas, lai tos piestiprinātu pie skrūves.

Detaļas tiek apkopotas uz modeļa, ģipša, lodēšanas, apdares un pulēšanas. Gredzeni ir piestiprināti pie zobiem ar cementu. Atbrīvojot skrūvi, spiediens tiek pārvietots uz sānu zobiem, kas dažkārt var novest pie to atslābināšanās. Lai to nepieļautu, skelets tiek veidots, atkārtojot alveolārā procesa sānu slīpuma formu, vai arī tiek izgatavota līdzīga Derichsweiler aparatūra, kur skelets tiek aizstāts ar plastmasas pamatni (80. att.).

Levkoviča aparātu augšējās zobu arkas (rindas) paplašināšanai (81. att.) Var izmantot arī cietā un mīkstā aukslējas divpusējā plaisā.

Uz sānu zobiem (piena cūciņas, molāri vai pastāvīgie mīkstumi, premolāri, pirmais pastāvīgais molārs) izgatavo divas metāla aizsargstiklu un piestiprina tās mutē. Saskaņā ar iespaidu ar tajā ievietotajiem kappiem darba modelis tiek nodots. Uz modeļa cauruļvadi tiek lodēti pie kausu palatālā virsmas (8–10 mm garš ar iekšējo diametru 1,5 mm), kas darbojas šķērsvirzienā pret debesīm. Caurules brīvajos galos lingvālajā pusē veidojiet 2 mm dziļumu caurules diametrā. No ortodontiskā stieples ar diametru 1-1,2 mm gredzena formas atsperes (Koffin atsperes) ar plecu rokām ir saliektas pēc debesīs veidotās formas, saliekot galus āķu veidā, lai stiprinātu atsperes caurulēs. Kappa piestiprināta pie zobiem ar cementu.

Ar simetrisku izplešanos atsperes ir salocītas ar tiem pašiem pleciem. Priekšroka dodama vienpusējai paplašināšanai, saliekiet figurētu atsperi ar dažādu garumu pleciem un mainiet attiecību starp atbalsta un pārvietojošo zobu skaitu. Atšķaida atsperes galus (aktivizēšana) un pēc tam, saspiežot tos, ievietojiet atsperes āķu āķus caurulēs. Pavasaris, cenšoties atpūsties, paplašina zobu protēzi galvenokārt priekšā.

Fiksēts rāmja aparāts augšējā zobu nomākšanai. Viņi veido gredzenus (kroņus) uz augšējiem sānu zobiem, biežāk uz pirmajiem premolāriem un molāriem. No vestibulārās puses stieņi, kas atrodas blakus aizmugurējo zobu vainagiem un nosūta spiedienu mutes virzienā, tiek lodēti uz tiem. Perorālajā pusē četri segmentēti ortodontiskā stieples segmenti, kuru diametrs ir 1,5 mm, sasniedzot aukslēju viduslīniju, tiek savienoti ar galiem uz atbalsta zobiem. Neskrūvēta ortodontiskā skrūve tiek galā stingri piestiprināta pie debesīm. Metāla rāmim un skrūvei jābūt 1-1,5 mm attālumā no aukslējas jumta. Piestipriniet gredzenus (kroņus) uz balsta zobiem ar cementu. Pēc dienas sāciet pievilkt skrūvi un pārvietojiet sānu zobus uz mutes pusi.


Nākamais Raksts

Sāpes teļiem

Raksti Par Depilāciju