Simptomi, pietūkums un kāju lūzuma ārstēšana

Lūzums ir kaula integritātes pārkāpums mehānisku bojājumu dēļ. Lielākā daļa muskuļu un skeleta sistēmas elementu ir pakļauti traumām, un apakšējās ekstremitātes nav izņēmums. Kājas lūzuma ārstēšana parasti ir ilgstoša un bieži vien ir saistīta ar operāciju. Terapijas un atveseļošanās ātrums ir atkarīgs no traumas smaguma.

Kāju lūzumu veidi

Saskaņā ar ārējām pazīmēm:

  1. Atvērts traumas veids - daļa kaula iziet ārpus ādas, kā rezultātā tiek pārkāpti mīkstie audi.
  2. Slēgts kāju lūzums - āda paliek neskarta.

Šādu pēdu daļu bojājumu rašanās vietā:

  • apakšstilba;
  • pēdas;
  • ceļa bojājumi;
  • ciskas kaula traumas.

Slēgts

Šāds lūzums ir bīstams, jo to var sajaukt ar zilumu.

  • Ievērojamas izmaiņas šķelto ekstremitāšu formā.
  • Spiežot ar roku, ir slīpēšanas skaņa.
  • Kaulu izliek, ja nevajadzētu būt locītavai.

Aizvērtā lūzuma veidi:

  • Ar kaula galu pārvietošanu traumas vietā to konstatē kājas neregulāra forma.
  • Bez aizspriedumiem - ekstremitāti pagarina.

Āra

Atzīstot, ka atvērts kāju lūzums var būt balstīts uz:

  • pietūkums;
  • atklāta asiņošana traumas vietā;
  • iziet no kaula.

Iemesli

Visvairāk jutīgi pret kaulu integritātes pārkāpumiem ir sportisti, bērni, vecāka gadagājuma cilvēki.

Traumas izriet no faktoriem:

  • slidena virsma zem kājām;
  • ceļu satiksmes negadījumi;
  • nokrist no augstuma;
  • darba drošības noteikumu neievērošana;
  • slimības, kas ietekmē muskuļu un skeleta sistēmas stāvokli.

Atklāta lūzuma simptomi

Parastās kāju lūzuma pazīmes:

  1. Asas sāpes traumas vietā, kas var izraisīt šoku.
  2. Tūska attīstās ātri uz skartās ekstremitātes.
  3. Hematomas, kas rodas asinsrites sistēmas bojājumu dēļ. Pulsējošais raksturs izpaužas arteriālo kuģu bojājumu dēļ.
  4. Apakšējās ekstremitātes muskuļu un skeleta funkcijas pārtraukšana.
  5. Atverot lūzumu, var palielināties saplēstas asiņošanas brūces klātbūtne ar redzamu kaulu fragmentu, temperatūra un ķermeņa vispārējais vājums. Ar strutainiem veidojumiem pastāv intoksikācijas risks. Šajā gadījumā nepieciešama ārstēšana ar antibakteriālām zālēm.

Kāju pietūkums pēc lūzuma

Pietūkums rodas, neizbēgami traucējot asinsrites sistēmas darbību traumas vietā. Ilgstoša tūska rodas no mīksto audu, cīpslu, saišu bojājumiem.

Limfostāzi sauc par limfas sastrēgumiem, kas izpaužas kā tūska pat pēc tam, kad kauli ir auguši kopā un ģipsis ir izņemts. Šī komplikācija rada nopietnas sekas:

Ja pietūkums ilgstoši nepazūd, jākonsultējas ar ārstu. Šādā gadījumā tiek piešķirtas šādas procedūras:

  • ultravioleto starojumu;
  • hidromasāža;
  • muskuļu stimulācija;
  • fonoforēze;
  • elektroforēze.

Diagnostika

Pēc vizuālas pārbaudes, sarunas ar cietušo un provizorisku diagnozi pacientam tiek veikta rentgena izmeklēšana, lai iegūtu precīzu secinājumu. Informācija par rentgenstaru rādīs, cik daudz bojājumu rodas kaulā, palīdz noteikt atlieku atrašanās vietu.

Ja rentgena attēls nav pietiekams, lai noteiktu problēmas lokalizāciju, tad īpaši smagos gadījumos tiek izrakstīti skaitļošanas tomogrāfija (CT) un magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI).

Pirmā palīdzība

Infekcija brūcē var izraisīt asins saindēšanos, nāvi un prasa steidzamu rīcību:

  • Noteikt, vai atvērts vai slēgts lūzums.
  • Dodiet cietušajam sāpju atslodzi.
  • Ja ir smaga asiņošana, tad tā ir jāpārtrauc:
  • Arteriālajā izsvīdumā pulsējas spilgti sarkana asinīs. Ir nepieciešams pēc iespējas ātrāk apturēt tā zudumu, īslaicīgi turot artēriju ar pirkstu 5 cm virs traumas vietas, līdz tas tiek izmantots. Ja laiks nedarbojas, tad pilnīga asiņošana lielo artēriju plūsmas laikā (augšstilba u.tml.) Nāk 3 minūšu laikā. Siksnas ir jānovieto drēbju vietā, nospiežot ar pirkstu, un turiet ne vairāk kā 2 stundas (jums jāievieto piezīme ar uzklāšanas laiku). Ja tas notiks ilgāk, tad sāksies audu nekroze, kas ir pilns ar ekstremitātes amputāciju.
  • Ar venozo asiņošanu asinis plūst lēni, tas ir biezs un tam ir tumši sarkana krāsa. Siksnas pārklājas zem bojājuma vietas un nedaudz pievelk.
  • Novērst atklātu brūču inficēšanos, pielietojot medicīnas ierīces (streptotsīdu) un uzklājiet sterilu mērci, apstrādājiet ādu ap brūces ar antiseptisku līdzekli.
  • Droši nostipriniet ekstremitāti, piestiprinot riepas, lai izslēgtu šķelto kaulu locītavu kustību. Ir aizliegts stiept, pielāgot kaulu pats, jo tas radīs papildu audu bojājumus.
  • Sniedziet pacientu neatliekamās palīdzības dienestam.

Atklātu lūzumu ārstēšana

Ir konservatīvas un ķirurģiskas terapijas metodes.

Atpūtas pasākumi tiek samazināti līdz pēdu kaulu pareizā stāvokļa atjaunošanai un to fiksācijai. Ja nav aizspriedumu, terapija aprobežojas ar apmetuma lietošanu.

No medikamentiem, ko pacients veic, veicot kaulu pārkārtošanas procedūras. Ātrai dziedināšanai izrakstiet kalciju saturošus produktus.

Konservatīvās metodes

Šo ārstēšanas metodi izmanto, ja skeleta vilces procedūra ir pietiekama, lai atjaunotu ievainoto ekstremitāšu funkcijas. Tas sastāv no speciālas adatas ievietošanas kaulā, pēc tam kāju nostiprina ar riepu un nostiprina ar slodzi. Šīs terapijas metodes mērķi:

  • kaulu pārvietošanas korekcija;
  • traumu, kas radušies fragmentu kustības dēļ, izslēgšana.

Ārstēšana ilgst 2-3 mēnešus, līdz kauls aug kopā. Pēc izvilkšanas izņemšanas pacientam tiek noteikta masāža, fizioterapija, vingrojumu rehabilitācijas komplekss un kruķi. Pēc 3 mēnešiem pēc ārsta ieskatiem, jūs varat dot pilnīgu slodzi uz ekstremitāti. Laiks ir atkarīgs no tā, cik sarežģīts ir kaitējums.

Ķirurģiskā metode

Ar šo metodi operācija tiek veikta ar kaula atvērumu, kura fragmenti ir piestiprināti ar metāla naglu. Taktika tiek izmantota ļoti reti, jo pacienti to ļoti labi panes un rada daudzus audu integritātes pārkāpumus.

Ārstēšanas metodes atšķiras atkarībā no bojājuma pakāpes un pacienta vecuma. Tātad, vecumā, pēc atgūšanas adatu vai plāksni nevar noņemt un paliek kaulā dzīvē.

Ķirurģiskā metode tiek veikta ar:

  • atklāti kaulu bojājumi;
  • daudzu fragmentu izskats;
  • komplikācijas pēc kaulu lūzuma slēgšanas.

Pozitīvie operācijas aspekti:

  • ārstam ir iespēja pareizi un precīzi atjaunot kaulu, kas tika fragmentēts daudzos fragmentos;
  • iekšējie kaulu skavas droši turiet atkritumus;
  • pārvietošanās uz kruķiem nedēļu pēc iejaukšanās.

Enerģijas noteikumi

Kaulu uzkrāšanās ātrums lielā mērā ir atkarīgs no uztura. Ir nepieciešams ēst pārtiku ar augstu fosfora, kalcija saturu. Tie ir rieksti, piena produkti, olas, daži graudaugi, zivis. Rehabilitāciju labvēlīgi ietekmē želeju veidojošie elementi aukstumā, želejā, kaulu buljonā. Vitamīni A, B, C, D ir noderīgi labākai absorbcijai un reģenerācijai.

Tautas receptes

Lūzumu ārstēšanai palīdz šādi līdzekļi:

  • Uguns eļļa - veicina ātru kaulu uzkrāšanos un palīdz dziedēt brūces (ar atklātiem lūzumiem). Būtu jāturbē ādā tuvu bojātajai vietai.
  • Sajauc 1 ēd.k. karoti sausa māla ar glāzi ūdens. Lietojiet iekšķīgi pusstundu pirms ēšanas 3 reizes dienā. Tas palīdz mazināt kaulu audu iekaisumu un baro tos ar mikroelementiem.
  • Kumelīšu, hipericuma un baldriāna ievākšana ir pretiekaisuma un nomierinošs līdzeklis. 1 ēd.k. karoti samaisa 1 glāzi verdoša ūdens. Pieprasiet 20 minūtes un paņemiet 3 reizes dienā 1/3 kauss.
  • Intensīvai dziedināšanai jūs varat izmantot vielas smalcināšanu, kas sastāv no sasmalcinātām vārītām vīnogu saknēm, kas sajauktas ar smalmītu vai nesālītu speķi.
  • Ieteicams pagatavot vannu ar jūras sāli.

Rehabilitācija

Sakarā ar ilgu prombūtnes trūkumu uz muskuļu audiem, muskuļu audi vājinās, tāpēc pēc terapijas ir nepieciešams:

  • Noņemiet muskuļu atrofiju un atgrieziet to iepriekšējā tonī.
  • Veicināt pareizu asinsvadu sistēmas darbību.
  • Atjaunot locītavu mehāniskās funkcijas, kas ilgu laiku bija bez kustībām.
  • Atbrīvojieties no pietūkuma.

Rehabilitācijas metode ir izveidota individuāli un ietver:

  • fiziskās aktivitātes
  • līdzsvarotu uzturu
  • masāža,
  • vannas ar ārstnieciskām piedevām.

Vidēji lūzums pilnībā izzūd 7 mēnešu laikā.

Vingrinājumi pēc sadalītas kājas

Vingrošana palīdz atjaunot muskuļu funkciju:

  1. Sēžot uz izkārnījumiem, veiciet apļveida kustības ceļa un potītes locītavās.
  2. Pārgājieni
  3. 10 paceļ katru kāju, noliekoties uz sienas. Pēc kāda laika to skaits palielinās.
  4. Cross-motion taisnas kājas, kas atrodas uz muguras ("šķēres").
  5. Rullis no papēža līdz kājām.

Tas ir jādara regulāri vismaz mēnesi, pēc tam jūs varat palielināt slodzi sporta zālē. Pakāpeniski palielinās apmācības intensitāte un ilgums.

Iespējamās komplikācijas un profilakses pasākumi

Nav garantijas, ka ārstēšana notiks bez nelabvēlīgas ietekmes:

  • ievainotās daļas saīsināšana;
  • apkaunojums;
  • kājas izliekums;
  • kompensēt;
  • audu un kuģu bojājumi ap lūzumu;
  • asins saindēšanās nepietiekamas pirmās palīdzības vai medicīniskās kļūdas dēļ.

Komplikāciju gadījumā ārsts pieņem lēmumu par kāju deformāciju novēršanu vai steidzamu hospitalizāciju infekcijas gadījumā.

Komplikāciju novēršana ir kompetenta pirmās palīdzības sniegšana, pareiza uzturs, pietiekams barības vielu daudzums, kas veicina atveseļošanos, fizisko slodzi un savlaicīgu slodzi.

Palīdziet novērst fizioterapijas komplikācijas. Tie ietekmē asins piegādi, veicina motora funkciju atgriešanos. Muskuļu tonis palīdzēs atjaunot refleksoloģiju.

Lūzums ir diezgan bieži ievainots, tāpēc jāievēro drošības pasākumi. Pēc šāda kaitējuma saņemšanas jāievēro visi ārsta ieteikumi.

Kāju lūzumu veidi un to ārstēšanas īpašības


Kāju lūzums - kaulu bojājums, kurā tiek bojāta viengabalainība. Kāja sastāv no 30 kauliem: ciskas kaula, patellas, stilba kaula un kaulu kauliem, kāju kauliem. Viņa līkumiem gūžas, ceļgala un potītes. Traumu laikā šie kauli var sadalīties divos vai vairākos fragmentos.

Ja šķeltais kauls ir redzams no ārpuses vai tas ir bojāts audos un izgriezts caur ādu, tad tas ir atvērts kāju lūzums.

Kur notiek kāju lūzums?

  • Ciskas kauls. Tas ir garākais un spēcīgākais cilvēka ķermeņa kauls. Tās augšējā daļa savienojas ar iegurņa kaulu, veidojot gūžas locītavu. Šajā locītavā augšstilba var virzīties uz priekšu, atpakaļ, uz sāniem un rotēt. Ar "šķelto augšstilbu" saprot kaula augšējās daļas lūzumu.
  • Ciskas kaula apakšējā daļa. Tā atrodas uz stilba kaula, kas veido apakšstilbu un veido ceļa locītavu. Ceļa daļā kāja var pagriezties uz priekšu un atpakaļ un pat nedaudz pagriezties.
  • Patella. Tā aptver ceļa locītavu un slaidus uz priekšu un atpakaļ. Uz tā ir piestiprinātas gūžas saites, kas ļauj iztaisnot, saliekt un atbrīvot kāju ar spēku.
  • Tibija. Tā atbalsta ķermeņa svaru. Līdztekus tam šķembas atrodas zem ceļa. Tas atrodas pēdas aizmugurē un mazāks.
  • Potītes To veido tibiālo un peronālo kaulu apakšējais gals, savstarpēji saistīti kaula kauli, saites un cīpslas. Smagas potītes ievainojumi noved pie lielā kaula kaula vai kaula kaula atdalīšanās no locītavas vai to plīsuma.

Traumas cēloņi

Parasti ir ļoti daudz pūļu, lai izjauktu kājas kaulu, jo tā ir visizturīgākā skeleta daļa. Bet kaulu audus vājina osteoporoze vai citas slimības. Ja kaulu ietekmē spēks, kas pārsniedz skeleta spēju izturēt kaulu lūzumus.

Ir šādi iemesli.

  • Trauma negadījumā, braucot ar automašīnu, motociklu, velosipēdu; slēpojot, spēlējot sportu; rudenī. Tas ir visizplatītākais lūzumu cēlonis.
  • Slimības, kas ietekmē kaulu stiprumu: vēzis, audzēji, kaulu cistas, osteoporoze, diabēts.
  • Atkārtotas kustības var izraisīt kaulu audu vājināšanos. Tas notiek, piemēram, ilgstošas ​​darbības laikā. Riska grupa ietver baleta un basketbola klases.

Kāju lūzuma simptomi

Vai pacients var noteikt lūzumu, pamatojoties tikai uz simptomiem? Bieži zilumi, slāņi ir līdzīgi kā lūzumi. Galīgā diagnoze ir iespējama tikai ar rentgena izmeklēšanu.

Jums ir lūzums, ja Jums parādās turpmāk minētie simptomi.

  1. Smaga, bieži nepanesama sāpes. Ja jūs saglabājat kājām, tā samazina sāpes. Pārvietojumi, gluži pretēji, to nostiprina.
  2. Pietūkums un zilumi ap lūzumu.
  3. Redzama deformācija. Bojāta ekstremitāte var izrādīties īsāka nekā veselīga, tā var būt nedabiski saliekta vai pagriezta.
  4. Nespēja staigāt. Kustība izraisa lielas sāpes.
  5. Ja noklikšķināt uz apgabala, kurā atrodas kauli, tas jums sāp.

Zīdaiņi un mazi bērni, kas ir salauzuši kājas, apstājas, lai gan viņi nevar izskaidrot, kāpēc. Nepamatots raudāšana bērnam var būt lūzuma pazīme.

Ādas apsārtums ap lūzumu, drudzi, pietūkumu un sāpes - iespējamās infekcijas simptomi

Novietojiet savainoto kāju uz kalna, piemēram, spilvenu, vai nosedziet to ar ledus iesaiņotiem dvieļiem. Tas novērsīs pietūkumu gaidot palīdzību.

Galvenās lūzuma pazīmes ir sāpes, pietūkums un ekstremitātes deformācija.

Ja esat pazīstams ar simptomiem, aizdomās par šķelto kāju, sazinieties ar tuvāko medicīnas iestādi. Ja nevarat pārvietoties patstāvīgi, zvaniet uz ātrās palīdzības.

Pirmā palīdzība

Ja esat ievainojis kāju un pazīmes liecina par lūzumu, tad izmantojiet šādas vadlīnijas.

  1. Palūdziet kādam palīdzēt un aizvest jūs uz slimnīcu. Ja nevarat staigāt, zvaniet uz ātrās palīdzības.
  2. Nodrošiniet cietušās ekstremitātes kustību, cik vien iespējams, gaidot palīdzību.
  3. Ņemiet to viegli. Mēģiniet garīgi novērst traumas.
  4. Aptiniet ledus vai saldētu pārtiku spilvendrāna vai dvielī un pievienojiet to savai kājai.
  5. Ja iespējams, novietojiet ekstremitāti augstāk.
  6. Bieži vien lūzumam ir nepieciešama operācija, tāpēc jums nevajadzētu dzert un ēst.
  7. Izveidojiet sarakstu ar simptomiem, ar kuriem esat identificējis lūzumu, un zāles, ja tās lietojat. Atcerieties apstākļus, kādos tas noticis.

Ja jūs palīdzat cietušajam...

  1. Zvaniet uz ātrās palīdzības.
  2. Samaziniet iejaukšanos, gaidot ārstus. Rīkojieties tikai tad, kad tas ir nepieciešams (smaga asiņošana, acīmredzams atvērts lūzums).
  3. Imobilizējiet kāju, pielietojot šķembu vai izmantojot parocīgas, pietiekami izturīgas virsmas.
  4. Apturiet smago asiņošanu. Ja tam ir vēnas un artērijas pazīmes, tad uzlieciet žņaugu.
  5. Ar atklātu lūzumu uz bojātās ādas uzklājiet pārsēju. Mēģiniet nemainīt bojātās daļas stāvokli.

Cik daudz laika ir nepieciešams ārstēšanai un rehabilitācijai, lielā mērā ir atkarīgs no rīcības pareizības upura transportēšanas laikā uz slimnīcu.

Kāju lūzumu ārstēšana

  • Diagnostikas veikšana

Lai noskaidrotu diagnozi, pacientam tiek noteikta rentgena izmeklēšana. Ārsts noteiks, vai kauls ir bojāts un atrasts lūzums. Snapshot parādīs, cik daudz kaulu pārtraukumu ir noticis.

Sarežģītos gadījumos papildu diagnostikai tiek izmantotas datortomogrāfijas (CT) un magnētiskās rezonanses (MRI).

Pēc diagnozes traumatologs atgriež bojātos kaulus normālai anatomiskai pozīcijai. Šī pozīcija ir fiksēta ar ģipša formu. Smagākiem un atvērtākiem lūzumiem tiek izmantots Ilizarova aparāts vai tiek veiktas darbības, kuru laikā uz plīšanas kauliem novieto speciālas metāla konstrukcijas (plāksnes, skrūves, stieņi, adāmadatas). Viņu mērķis ir stabilizēt atkritumus.

Šajā posmā kaulu atstāj uz noteiktu laiku, un tas sāks augt kopā. Cik daudz laika ir nepieciešams, ārsts nosaka. Vieglos gadījumos lietojiet apmetumu un sūtiet mājās, lai atgūtu. Paņemiet to mēnesī vai ilgāk. Ja nepieciešams, ārsts izraksta sāpju zāles.

Ar atklātu lūzumu ārstēšanu veic slimnīcā. Pēc kompresijas traucējošās ierīces darbības vai uzstādīšanas zāļu ārstēšana ietver antibiotiku kursu. Tās ir paredzētas, lai izvairītos no iespējamām infekcijām. Ādas bojājumu vietu katru dienu ārstē ar antiseptiskiem līdzekļiem. Ar pozitīvu dinamiku pacients turpina ārstēšanu mājās. Cik ilgi lūzumu saplūšana ir atkarīga no organisma īpašībām, traumas rakstura un smaguma pakāpes.

Galvenais lūzumu ārstēšanā - savlaicīga ārstēšana ar speciālistu. Svarīgi nav mēģināt to atiestatīt pats.

Pēc ārstēšanas pabeigšanas ar atkārtotu rentgena izmeklējumu palīdzību tiek pārbaudīts, vai bojāts kauls ir pienācīgi kausēts.

Atveseļošanās noteikumi un ekstremitāšu funkciju pilnīga atjaunošana ir atkarīgi no lūzuma smaguma un ārstēšanas intensitātes. Ja operācija ir notikusi vai infekcija ir notikusi, tad kājas dziedē ievērojami lēnāk. Ārstēšanas ilgums svārstās no vairākiem mēnešiem līdz gadam.

Rehabilitācija

Apmetuma lietošanas laikā un pēc tās noņemšanas pacientam tiek noteikts virkne rehabilitācijas pasākumu:

  • Terapeitiskā fiziskā kultūra. Vingrošanas sistēmu izvēlas ārsts. Noderīgas pastaigas svaigā gaisā. Bet ledus laikā tie ir jāatsakās, kad pastāv briesmu risks.
  • Procedūras fizioterapijas spektrā. Tie novērš komplikācijas, uzlabo asins plūsmu, palīdz atjaunot agrākās motora funkcijas. Tas būs noderīgs masāžas kurss, kā arī refleksoloģija.
  • Īpaša diēta. Jūsu uzturā ir jāiekļauj pārtikas produkti ar augstu kalcija saturu, B12, C un D vitamīnus, kas paātrinās šķelto kaulu konsolidāciju.

Lielākā daļa lūzuma ārstēšanas gaida līdz kaulu drošinātājiem. Šajā laikā jums ir nepieciešams atpūsties un izvairīties no fiziskā un emocionālā stresa.

Pareizi izvēlētajai rehabilitācijas procedūru shēmai un to sistemātiskai īstenošanai būs labvēlīga ietekme uz to, cik ilgi tā būs nepieciešama, lai pilnībā atgūtu.

Kāju lūzums

Pārskatīšana

Kāju lūzumu veidi

Kā tiek ārstēts kāju lūzums?

Atgūšana (rehabilitācija) pēc kāju lūzuma

Kāju lūzumu komplikācijas

Kurš ārsts sazinās pēc kārtas?

Pārskatīšana

Ja jums ir aizdomas par šķelto kāju, nekavējoties dodieties uz tuvāko slimnīcu vai neatliekamās palīdzības numuru. Zvaniet uz ātrās palīdzības tālruni - 03 no fiksētā tālruņa 112 - no mobilā telefona, ja jūs nevarat staigāt pa savu tālruni.

Lūzumu kāja sāp smagi, ir pietūkums vai zilumi. Paļaušanās uz to, kad staigāšana kļūst neiespējama. Ja lūzums ir smags, kājai ir neregulāra forma, šķelto kaulu var pat caurdurt ādu.

Iespējams, ka lūzuma laikā radās plaisa, un trieciens un sāpes, kas radās salauztas kājas dēļ, var izraisīt vājuma sajūtu, reiboni vai vispārējas nejaušības sajūtu.

Kāju lūzumu veidi

Daži kāju lūzumi ir nopietnāki nekā citi - tas ir atkarīgs no lūzuma atrašanās vietas (vietas), lūzuma mehānisma un apkārtējo audu bojājumiem. Visbiežāk sastopamie lūzumu veidi ir aprakstīti turpmāk.

  • Kompresijas lūzumi - mazas plaisas kaulos, ko izraisa liekā slodze uz kājām, ir raksturīgas sportistiem.
  • Lūzumi bez pārvietošanās - kaulu fragmenti saglabā pareizo stāvokli, lūzums rada nelielus bojājumus apkārtējiem audiem.
  • Lūzums ar pārvietojumu - šķelto kaulu daļas atšķiras (tiek pārvietotas).
  • Sasmalcināts lūzums - kaulu lūzumi (sabrūk) vairākās daļās.
  • Atvērts lūzums - kaula izputinās caur ādu, vai bojājums atstāj bojātu kaulu.

Kāju veido četri kauli:

  • Ciskas kauls (augšstilba kauls) ir ķermeņa garākais kauls, kas stiepjas no augšstilba kakla līdz ceļa locītavai.
  • Patella (patella) ir mazs kauls, kas aizsargā ceļgalu un savieno muskuļus ar stilba kaulu. Patella ietekmē tikai aptuveni 1% no kāju lūzumiem.
  • Stilba kaula ir biezs kauls, kas atrodas starp ceļgalu un potīti. Tibiālais kauls atbalsta ķermeņa svaru un visbiežāk saplīst, kad kāja ir bojāta.
  • Fibula - iet blakus stilba kaulam, pēdas aizmugurē. Kaula lūzumi bieži tiek bojāti.

Augšstilba kaula lūzums parasti tiek klasificēts kā augšstilba kakla lūzums. Sabrukta potīte lūzumā var ietvert kaula un kaulu kaulu pamatu.

Kā tiek ārstēts kāju lūzums?

Pirmkārt, ārsts dos Jums pretsāpju līdzekli un pēc tam var nostiprināt jūsu pēdu riepā, lai nodrošinātu tā pastāvīgo stāvokli un novērstu turpmāku bojājumu. Smagu sāpju gadījumā Jums var ievadīt pretsāpju līdzekļus ieelpošanai vai intravenozai ievadīšanai (izmantojot IV). Lai noteiktu lūzumu, bieži ir nepieciešams rentgena starojums.

Kompresijas lūzums vai lūzums bez pārvietošanas (kad kauls paliek normālā stāvoklī) parasti tiek fiksēts ar ģipsi. Pārklājumu nevar uzreiz izmantot, ja ir nopietna tūska, un tādā gadījumā riepu parasti izmanto.

Ja kauli ir atdalīti (nobīdīti), tad aizvērts novietojums tiek izmantots, lai atgrieztu to normālā stāvoklī. Dažreiz pirms procedūras tiek izmantoti sedatīvi (sedatīvi), un vietējās vai reģionālās anestēzijas mērķis ir samazināt kājas jutīgumu. Dažos gadījumos ir nepieciešama vispārēja anestēzija (tas nozīmē, ka procedūras laikā Jūs būsiet miega stāvoklī). Tiklīdz kauli ir pareizā stāvoklī, viņi izmanto apmetumu.

Visvairāk smagus lūzumus vislabāk ārstēt ķirurģiski, tas palīdz noteikt kaulus pareizā stāvoklī un tos salabot. Ķirurgi var atvērt kaulus ar adatām, plāksnēm, skrūvēm atklātā novietojuma laikā (iekšējā fiksācija). Izmantotie metāla elementi parasti netiek noņemti, ja vien tie nerada problēmas.

Retos gadījumos ārējais rāmis (ārējā fiksācijas ierīce) ir piestiprināts pie šķeltiem kauliem ar metāla skrūvēm, lai palīdzētu tos noteikt noteiktā stāvoklī. Šāda sistēma tiek noņemta uzreiz pēc lūzuma sadzīšanas. Pēc operācijas kaulu atjaunošanas procesam bez traucējumiem tiek izmantots ģipša slānis (skatīt iepriekš).

Jums tiks piešķirta atkārtota pārbaude neatliekamās palīdzības dienestā vai slimnīcā, lai ārsts varētu sekot tam, kā notiek lūzums. Inspekciju parasti plāno veikt vienu vai divas nedēļas pēc liešanas.

Smagi lūzumi parasti dziedējas 3 līdz 6 mēnešu laikā, bet pēc tam ārsts var pieprasīt pēcpārbaudes pēc dažiem mēnešiem vienu gadu vai ilgāk. Lai kontrolētu atveseļošanos, bieži ir nepieciešams veikt rentgena starus.

Atgūšana (rehabilitācija) pēc kāju lūzuma

Ārsts sniegs jums padomu par to, cik daudz jūs varat ielādēt kāju, un, kad jūs varat uz tās uzlocīt.

Neliels lūzums sadzīst 6 līdz 8 nedēļu laikā, un jūs, iespējams, šajā laikā būs jālieto kruķi vai ratiņkrēsls, līdz jūs atkal varēsiet atpūsties kājām. Slimnīcā jums tiks parādīts, kā droši izmantot jebkuru aprīkojumu, kas atvieglo kustību.

Smagākiem lūzumiem var būt nepieciešams 3 līdz 6 mēneši pilnīgai atveseļošanai. Daži lūzumi var aizņemt vēl ilgāku laiku, īpaši atvērtus vai sasmalcinātus lūzumus.

Slimnīcā Jums var piešķirt fizioterapiju, lai saglabātu vai atjaunotu muskuļu spēku, mobilitāti un elastību. Procedūras ietvers konkrētus vingrinājumus, kas tiks veikti pirms un pēc riepu noņemšanas. Ir svarīgi ievērot fizioterapeita ieteikumus, lai paātrinātu atveseļošanos. Kalcijs lūzumu gadījumā arī veicina ātrāku atveseļošanos.

Sāpes, ko izraisa traumas, parasti apstājas, pirms kauls ir pilnīgi kausēts, tāpēc cenšas pakāpeniski palielināt regulāru fizisko slodzi, it īpaši vingrinājumus vai sadzīves darbus.

Jums nevajadzētu braukt, kamēr nav noņemta riepa. Lūdziet padomu savam ārstam, lai uzzinātu, kad vēlreiz varat nokļūt pie stūres.

Kāju lūzumu komplikācijas

Ir iespējamas komplikācijas pirms kāju lūzuma ķirurģiskas ārstēšanas, tās laikā vai pēc tās. Tie ietver:

  • Muskulatūras, nervu vai asinsvadu bojājumi lūzuma zonā - tas var notikt lūzuma laikā (bieži vien bojājumu dēļ, ko izraisa asa šķelto kaulu daļa) vai operācijas laikā. Tas var novest pie motora funkcijas vai jutības zuduma vai var traucēt asins piegādi ekstremitātēm.
  • Kaulu audu infekcija - risks palielinās pēc operācijas vai atklāta lūzuma gadījumā. Tas var ievērojami aizkavēt dzīšanas procesu. Antibiotikas var palīdzēt ārstēt infekciju, bet turpmāka operācija var būt nepieciešama.
  • Akūts saspiešanas sindroms ir sāpīgs un potenciāli bīstams stāvoklis, ko izraisa asins apgādes trūkums atsevišķiem muskuļiem sakarā ar kājas saspiešanu noteiktu laiku. Tas var notikt neilgi pēc lūzuma, pēc liešanas vai pēc operācijas. Ir nepieciešama neatliekamās medicīniskās palīdzības sniegšana ar ķirurģisku procedūru, ko sauc par ārkārtas fasciotomiju.

Retos gadījumos kauls var nepareizi augt, kas var prasīt papildu operāciju. To var izraisīt kaula nepareiza pozicionēšana operācijas laikā, mēģinājums pārnest pārāk daudz kaula pirms kaula augšanas, traumas vai smēķēšana.

Kurš ārsts sazinās pēc kārtas?

Ja Jums ir aizdomas, ka jums ir salauzta kāja, sazinieties ar tuvāko neatliekamās palīdzības dienestu. Šāda veida lūzumu ārstēšana ir traumatologs, kuru var izvēlēties, izlasot mūsu tīmekļa vietnes pārskatus.

Kāju lūzuma simptomi, cik daudz dziedē

Kājas lūzums ir traumas vienam vai vairākiem apakšējo ekstremitāšu kauliem, pēc tam pārkāpjot to integritāti. Šādi ievainojumi ir diezgan bieži un var būtiski ietekmēt personas pastāvīgo dzīvesveidu. Ja cietušajam ir bojāta viena apakšējā ekstremitāte, viņš nevarēs brīvi staigāt un darīt savu parasto darbu un darbus.

Pirmkārt, traumas rodas, neuzmanīgi staigājot pa ielu vai caur māju.

Otrais visbiežāk sastopamais pēdas bojājumu faktors ir negadījumi un kritieni no augstuma.

Trešā vieta ir rūpnieciskās avārijas un kriminālā demontāža.

Iemesls, kas izraisīja šādus ievainojumus, var būt slimības, kuras cietušajam ir, un kaulu šajā gadījumā izjauc pat nelielas slodzes dēļ. Visbiežāk cilvēki ar osteoporozi palielinās traumas.

Sportistiem draud ievainojumi, lūzumi var rasties zīdaiņiem vai vecākiem bērniem, jo ​​to izraisa viņu vecāka gadagājuma cilvēku lielāka mobilitāte un nolaidība sakarā ar vecumu saistītām patoloģijām, kas rodas kaulu struktūrā.

Traumu klasifikācija

Šim kaitējumam nav vienotas klasifikācijas, jo ir daži rādītāji, kas atkarīgi no konkrēta veida lūzuma.

Atkarībā no smaguma pakāpes ir šādas ekstremitāšu traumas:

  • Pabeigts - šādas traumas ir gan bez pārvietošanās, gan pārvietošanas, bet biežāk ir kājas lūzums ar pārvietojumu.
  • Atvērts kāju lūzums. Šajā traumā ir ievainojumi, izlaižot kaulu.
  • Slēgts kāju lūzums. Tas atrodas mīksto audu iekšpusē.
  • Traumas ar komplikācijām, piemēram, tauku emboliju, infekciju, traumatisku šoku vai citu orgānu bojājumiem.
  • Nesarežģīti ieraksti. Viņi plūst daudz vieglāk.

No traumas vietas ir šādi veidi:

  • Ciskas kaula bojājums. Šīs traumas ietver proksimālā gala lūzumu, diafragmu un ciskas kaula kondilāta lūzumu, vai, kā to sauc arī, kaula distālo galu.
  • Apakšējā kājas bojājums - distāls savainojums ar potītes kaula lūzumu un stilba kaula komplektiem.
  • Pēdas bojājumi, savainoti sāpes, metatarsālie kauli un pirkstu fanksi.

No tā, kādas iezīmes ir skrēpera līnijai, tiek izdalīti šādi veidi:

  • Šķērsvirziena - bojājuma līnija atrodas pāri asij.
  • Slīpums - lūzuma līnija atrodas leņķī pret kaulu.
  • Gareniskais bojājums - iet gar kaulu.
  • Spirālveida lūzums spirālē lauž kaulu.

Ja bojājumus sarežģī kaulu fragmenta klātbūtne, lūzumus var klasificēt šādi:

  • Noplēšamā trauma - mazs fragments atstāj kaulu.
  • Polifokāla trauma - divi vai lielāki fragmenti ir nokrituši no kauliem.
  • Ietekmētais kaitējums - viens fragments nonāk otrā.
  • Fragmentālā trauma - ir fragmenti.
  • Sadrumstalots kaitējums - daudz mazu fragmentu.
  • Kompresijas traumu izraisa ekstremitāšu saspiešana.

Kaulu proksimālo un distālo galu lūzumi ir epifizāls vai metafizāls. Ja kāja ir salauzta locītavas vietā, tad vienlaicīgi tiek bojāti locītavu struktūras, kā arī skrimšļi, kapsulas un saites. Šo lūzumu var apvienot ar subluxāciju vai dislokāciju.

Periartikulāri kāju lūzumi parādās pārejas zonā starp locītavas galu un diaphysis un bieži tiek ietekmēti.

Diaphyseal lūzumi atrodas kaula vidū, un šajā gadījumā fragmenti tiek pārvietoti.

Simptomi

Lūzumu parādīšanās pēc bojājumiem raksturo šādas relatīvas kāju lūzuma pazīmes:

  • Kaitējuma zonā, kad aksiālā slodze uz kāju palielina sāpes.
  • Traumas vietā parādās pietūkums. Šis kritērijs ir relatīvs un nav iekļauts galvenajos lūzuma simptomos.
  • Hematoma traumas vietā notiek pēc noteikta laika, un katrs cietušais izpaužas individuāli.
  • Ar kāju funkcionālo īpašību anomālijām simptomi izpaužas kā ekstremitāšu mobilitātes ierobežojums.
  • Cilvēkiem ar salauztu kāju var paaugstināties ķermeņa temperatūra. Tas parasti ir saistīts ar mīksto audu, kaulu smadzeņu un asins absorbcijas iznīcināšanu. Temperatūra kājas lūzumā nenotiek visiem pacientiem un ilgst ne vairāk kā nedēļu, nerada nopietnu kaitējumu veselībai.

Kā pašam noteikt kājas lūzumu pirms ātrās palīdzības ierašanās, ja bērns lauza kāju?

Jebkuri bojājumu simptomi ir atkarīgi no smaguma pakāpes un relatīvajām lūzumu pazīmēm tiek pievienotas absolūtās pazīmes. Atzīt nodošanu metāllūžņos, izmantojot šādus rādītājus:

  1. salauzta kāja ir novietota nepareizi, ir skaidra novirze no anatomiskā tipa;
  2. ekstremitāšu nenormāla kustība kājām, kas nav paredzētas šim mērķim bez mijiedarbības ar locītavu;
  3. traumas vietas palpēšanas laikā ir dzirdama raksturīga skaņa - crepitus;
  4. ja bērnam vai pieaugušajam ir atklāts kāju lūzums, tad kaula fragmenti var būt redzami brūces;
  5. ja ir noticis patellas lūzums, tad tūska parādās uzreiz, kāju nevar saliekt un iztaisnot, un, ja kaulu fragmenti nesadalās vairāk nekā pusi centimetra, tad ievainotā persona var pāriet uz kāju.
  6. ja pēdas ir bojātas, parādās neliels pietūkums, un pacients nevarēs stāvēt uz kājām.

Pirmā palīdzība lūzumiem

Ko darīt ar apakšējo ekstremitāšu lūzumu? Pirmās palīdzības sniegšana salauztajai kājai sākas ar cietušā pārbaudi. Ja palīgs spēj atpazīt kaitējumu, viņš var atšķirt traumas pakāpi un iepazīstas ar lūzumu veidiem, tad viņš, nesabojājot veselību, varēs sniegt pirmo palīdzību salauztajai kājai.

Un tā, ko darīt, ja persona ielauzās kāju uz ielas vai mājās vai uzņēmumā? Darbību algoritms ir standarta, galvenais ir saprast un novērot darbību gaitu:

  • Zvaniet uz ātrās palīdzības brigādi.
  • Ja cietušajam ir asiņošana no lieliem kājas kuģiem, ir nepieciešams, lai viņa kājiņā būtu ne vairāk kā 2 stundas.
  • Ja pēc kājas lūzuma personai rodas sirds vai elpošanas mazspēja, tad tā jāpārtrauc.
  • Sāpju gadījumā ir pieļaujama sāpju ārstēšana.
  • Bojāto apakšējo ekstremitāšu imobilizācija tiek veikta ar improvizētu līdzekli, šalli, auduma gabalu un zariem un dēļiem.
  • Cietušā hospitalizācija medicīnas iestādē.

Saprast, kāda veida lūzums notika tikai avārijas telpā.

Diagnostika

Kāju lūzumu ārstēšana tiek veikta pēc patoloģijas diagnozes.

Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz:

  • Anamnēzes kolekcija.
  • Skartās sūdzības.
  • Vizuāla pārbaude.
  • Instrumentālā diagnostika.

Norādot rentgena izmeklēšanu, ārsts norāda, ka attēls ir jāņem divās projekcijās. Tiešās un sānu projekcijas dēļ tiek samazināta nepareizas diagnozes iespējamība, jo iegūtie attēli parāda lūzuma lokalizāciju un raksturu, fragmentu un svešķermeņu atrašanās vietu.

Pamatojoties uz iegūtajiem datiem, ārstējošais ārsts paskaidroja savam pacientam un viņa radiniekiem, vai lūzums ir noticis bez pārvietošanas vai ar viņu, kāda kaitējuma veselībai var būt kaitējums. Speciālists arī pastāstīs, cik lielā mērā kāju dziedē, vai ģipsis ir nepieciešams, un, ja tā, tad cik daudz staigāt kājām, lai iegūtu šķelto kāju.

Ārstēšana

Ārstēšana nozīmē, ka bojāto kāju kaulus ievieto anatomiskā stāvoklī ar obligātu fiksāciju. Lai kauli varētu augt kopā, tas ir nepieciešams.

Pēc pirmās palīdzības slimnīcā, ārsti, izmantojot IV vai inhalācijas masku, aptur pacienta sāpes, izmantojot pretsāpju līdzekļus, kā arī nodrošina ekstremitāšu kustību. Pēc diagnozes noteikšanas speciālists nosaka ārstēšanu.

Ja nav konstatēts lūzums bez pārvietošanas un tūskas un nopietns kaitējums veselībai, ārstēšana aprobežojas ar ģipša uzlikšanu. Smagas tūskas gadījumā tiek izmantota splint.

Pirms nostiprināšanas, ja kaulus pārvieto, ir jāpārvieto slēgtā forma. Kad tas tiek veikts, cietušajam var nozīmēt vietējo vai vispārējo anestēziju, kurā sāpes pilnībā nav. Pēc tam, kad kauli ir nonākuši anatomiskajā stāvoklī, ģipsis tiek uzklāts uz pacientu, cik daudz staigāt pēc lūzuma tajā, būs atkarīgs no tā, kā kauli saplūst.

Kāju lūzumi ar komplikāciju jāārstē ar ķirurģiskas iejaukšanās palīdzību, pēc tam veicot iekšējo kaulu fiksāciju ar adatām, plāksnēm, skrūvēm. Metāla konstrukcijas nākotnē tiek pilnībā vai daļēji noņemtas. Atstājiet tos, ja tie ir galvenie skavas un aizvieto zaudētos vai sadrumstalotos kaulu audu laukumus.

Ļoti reti eksperti izmanto ārējos rāmjus. Tas ļauj fiksēt kaulu vēlamajā pozīcijā ar bultskrūvēm, kas tiek noņemtas pēc traumas pieauguma. Šī metode ir diezgan sarežģīta, ārstēšana ilgst ilgāk, bet rezultāts ir pozitīvs.

Tas ir svarīgi! Apmēram 100% gadījumu tiek izmantots apmetums pēc kājas lūzuma. Cik ilgi ir nepieciešams valkāt, ir atkarīgs no lūzuma.

Ģipša valkāšanas noteikumi ir atšķirīgi un ir atkarīgi no lūzuma smaguma un atrašanās vietas, kā arī par to, cik daudz lūzumu saplūst.

  1. Ar kreisās vai labās potītes lūzumu, bet bez pārvietošanās ģipsi būs jālieto no 3,5 līdz 7 nedēļām. Termins var palielināties, ja ir bojāta potītes iekšējā daļa. Biasu klātbūtnē apmetums uz kājām paliek 3 mēnešus. Tibiālā lūzuma gadījumā kāja tiks fiksēta 4 mēnešus.
  2. Kāja pēc kājas lūzuma bez pārvietošanas paliek 3 mēnešus. Ja ir nobīde, ekstremitāte ir nelabvēlīga četrus mēnešus.
  3. Pēc pēdas lūzuma bez pārvietošanas ģipsis tiek uzklāts uz 1,5 mēnešiem, ja trīs mēnešu laikā ir nobīde.
  4. Pirkstu faliļi dziedē daudz ātrāk nekā pārējie kāju kauli, tāpēc tos apmetīs apmēram 2 nedēļas.

Šie termini ir nosacīti un var atšķirties atkarībā no novirzes lielāka vai mazākā virzienā.

Narkotiku terapija netiek veikta. Galveno terapeitisko pasākumu laikā pacients saņem pretsāpju līdzekļus. Dažreiz ārsts nosaka kalcija piedevas. Ir nepieciešams paātrināt kaulu audu dzīšanu.

Lai turpinātu kaulu dzīšanas procesu nekomplicētu traumu gadījumā, cietušais varēs mājās, ja viņi precīzi ievēro visus ārstējošā ārsta norādījumus.

Bieži vien pacients sūdzas par viņa kāju sāpēm pēc lūzuma. Sāpju intensitāte ir individuāla, pats galvenais, pēc ģipša izņemšanas ievērojiet visus rehabilitācijas perioda ieteikumus.

Rehabilitācija

Rehabilitācijas periodā ļoti svarīga ir lūzuma sadzīšana, kas tiek dota treniņiem par kājām. Nepareizi sadalot fizisko slodzi uz kājām un neievērojot staigāšanas noteikumus, pacients var nokrist un atkal sabojāt kāju. Lai to izvairītos, rehabilitatoram pacientam jāmācās staigāt gar slimnīcas koridoru ar diviem kruķiem, un tikai tad, kad viņš iegūst šo prasmi un jūtas pārliecināts, var uzmanīgi iet uz leju un kāpt pa kāpnēm. Tad cilvēks var pāriet uz vienu kruķi un niedru, dodoties pastaigā.

Rehabilitācijas programmā ietilpst arī:

  • Exercise terapija.
  • Masāža
  • Fizioterapija.
  • Elpošanas vingrinājumi.

Tas ir svarīgi! Apakšējā ekstremitātes lūzums ir savainojums, ko papildina kaulu integritātes pārkāpums. Savlaicīga, pareiza ārstēšanas un rehabilitācijas metožu izvēle būtiski palielina slimības prognozi un novērš komplikāciju veidošanos. Ir svarīgi atcerēties, ka jo vecāks cietušais, jo grūtāk kauli pieaugs kopā un nākotnē, staigājot, būs diskomforta sajūta.

Atsauksmes

Alevtina, 37 gadi

Ja jums nav bojātas kājas, tad jūs nesapratīsiet, kas tas ir. Sākumā es gulēju uz pleca, un tad es iemācījos atkal staigāt. Tas ir ļoti grūti.

Nevelciet ar slimības diagnozi un ārstēšanu!


Raksti Par Depilāciju