Kādi ir sāpju kāju, muskuļu un locītavu sāpes?


Sāpīgums kājās ir viens no visbiežāk sastopamajiem iemesliem ķirurga meklēšanai. Kāpēc kājas sāp un ko darīt šādā situācijā?

Fizioloģiskie cēloņi

Sāpes kājās ne vienmēr ir smagas slimības pazīme. Daudzos gadījumos diskomforta cēlonis augšstilbā, apakšstilbā vai kājā ir diezgan skaidrs. Ilgstoša pastaiga, treniņš fitnesa klubā vai jebkura neparasta slodze var izraisīt izteiktu diskomfortu. Šis stāvoklis ir atrodams pilnīgi veseliem cilvēkiem, un tas nav iemesls ārsta ārkārtas apmeklējumam.

Ko darīt, ja sāpes kājās ilgstoši? Pat ja diskomforta cēlonis šķiet acīmredzams, jums nevajadzētu nekavējoties atlaist nopietnas patoloģijas rašanās iespējamību. Iespējams, ka parastā staigāšana izraisīja locītavu slimības saasināšanos, un slodze uz aerobiku izraisīja traumas. Ja kājas sāp pārāk daudz un mājas pasākumi nepalīdz, jums jāapmeklē ārsts.

Patoloģiski cēloņi

Ir daudzas slimības, kas izraisa sāpes kājās. Sāpju smagums var būt ļoti atšķirīgs - no smagiem uzbrukumiem līdz vieglai tirpšanai un nejutīgumam kājās. Šādi simptomi var būt saistīti ar patoloģiskiem procesiem muskuļos, saišķos, locītavās, nervos vai asinsvados. Zinot katras slimības galvenos simptomus, varat savlaicīgi atpazīt problēmu un sazināties ar specializētu speciālistu, lai saņemtu detalizētu padomu.

Iespējamie sāpju cēloņi:

  • vēnu mazspēja;
  • asinsvadu ateroskleroze;
  • perifēro nervu bojājumi;
  • muguras traucējumi;
  • locītavu slimības;
  • kaulu bojājumi;
  • muskuļu patoloģija;
  • sistēmiskas slimības;
  • plakanas kājas;
  • traumas.

Detalizētāk izskatīsim katru no kāju cēloņiem.

Venoza nepietiekamība

Vēnu slimības vispirms ir to cēloņu sarakstā, kas var izraisīt sāpes un diskomfortu kājās. Tas ir varikoza slimība no apakšējām ekstremitātēm. Šajā stāvoklī tiek traucēta normāla asins plūsma, pēc kuras parādās stipras sāpes kājās. Ja slimība netiek ārstēta, tā var kļūt par smagu formu - līdz tromboflebīta attīstībai. Plaušu artērijas trombembolija tiek uzskatīta par visbīstamāko varikozas slimības komplikāciju, kas ir nāvējošs stāvoklis, kurā plaušu asinsvadus bloķē asins receklis.

Kad varikozas vēnas ietekmē vēnas apakšstilbā un augšstilbā. Slimība pakāpeniski attīstās daudzu gadu garumā. Viduslaiku sievietes cieš biežāk. Raksturīgi sāpošas kājas, sliktāks vakarā. Ja pēc garas pastaigas un acīmredzami pietūkums ir kājām, tas var būt arī viena no vēnu nepietiekamības izpausmēm.

Ja rodas spēcīgs kāju pietūkums, nekavējoties izsauciet ātrās palīdzības transportlīdzekli.

Atherosclerosis

Artēriju slimība ir vēl viens diskomforta iemesls apakšējās ekstremitātēs. Aterosklerozes gadījumā kājas buzz un izliekas stipri, kas galu galā kļūst par ārsta apmeklējuma iemeslu. Nepatīkamas sajūtas var lokalizēt augšstilbā vai apakšējā kāju vienā vai divās pusēs. Varbūt krampju izskats. Raksturīgs aterosklerozes simptoms ir pastāvīga aukstuma sajūta kājās neatkarīgi no laika apstākļiem.

Nervu bojājumi

Ja sāpes kājās notiek laiku pa laikam īsu uzbrukumu veidā un spontāni, iemesls jāmeklē nervu sistēmas slimībās. Jo īpaši, vienpusējas sāpes gūžas rajonā var būt saistītas ar sēžas nervu ieslodzījumu. Problēma bieži rodas grūtniecēm, kā arī cilvēkiem ar osteohondrozi.

Muguras slimības

Jostas daļas mugurkaula osteohondroze var izraisīt diskomfortu. Sāpes sāpes kājās var izplatīties visā apakšējās ekstremitātes virsmā, lai dotu augšstilbam, apakšstilbam vai ceļgalam. Tajā pašā laikā slimības centrā nedrīkst būt nepatīkamas sajūtas, kas padara diagnozi daudz grūtāku. Uzbrukums ir labi noņemts pretiekaisuma līdzekļu intramuskulāras injekcijas veidā.

Locītavu slimības

Sāpīga kāja var būt bojājuma pazīme vienā no apakšējo ekstremitāšu locītavām. Ar gūžas locītavas iekaisumu visas sajūtas tiks lokalizētas gūžas rajonā, savukārt sāpes sāpes ceļgalā var norādīt uz gonartrozes attīstību. Ja kājas ir buzzing un kājām ejot, tās var ietekmēt mazās pēdas locītavas. Sāpīgums ap locītavām var būt saistīts arī ar cīpslu un apkārtējo audu mikrotraumu.

Kaulu bojājumi

Osteomielīts ir nopietna strutaina kaulu slimība. Ar šo patoloģiju ir pēkšņas un ļoti stipras sāpes kājās. Slimība bieži notiek pēc lūzumiem vai parastiem zilumiem, pārkāpjot ādas integritāti. Raksturīga vispārējā stāvokļa pasliktināšanās, augsta ķermeņa temperatūra. Ja nav piemērotas terapijas, osteomielīts var izraisīt invaliditāti vai nāvi.

Muskuļu patoloģija

Kaulu un locītavu apkārtējo muskuļu iekaisumu sauc par miozītu. Problēma bieži rodas pēc infekcijas slimības. Ja miozīts ir ļoti sāpīgas un sāpes. Nepatīkamas sajūtas palielinās, staigājot un veicot aktīvas kustības, un pēc tam parasti pazūd. Raksturīgi pamanāms kustību ierobežojums līdz pilnīgai nekustībai.

Sistēmiskās saistaudu slimības

Vēl viens iespējamais sāpju cēlonis ir locītavu un muskuļu autoimūns bojājums. Šādas slimības bieži ir mantojamas. Ja jebkura autoimūna patoloģija ir organisma pašu šūnu iznīcināšana ar aktīvām antivielām, kas noved pie visu slimības simptomu parādīšanās. Raksturo ilgs slimības gaita ar paasinājuma un remisijas epizodēm. Ar atbilstošu terapiju pacients var normāli dzīvot bez ierobežojumiem.

Plakanas kājas

Īpaša uzmanība jāpievērš pēdas arkas maiņai (garenvirzienā vai šķērsvirzienā). Slimība attīstās bērnībā un rada lielu bažu bērnam un viņa vecākiem. Ar plakanām kājām tā pietiekami sāp jūsu kājas, lai jebkuras kustības kļūtu sarežģītas. Slimības ārstēšanai tiek izmantotas masāžas un ārstnieciskie vingrinājumi. Īpašu ortopēdisko apavu valkāšana dod labu efektu. Dažos gadījumos ir iespējama patoloģijas ķirurģiska korekcija.

Traumas

Ko darīt, ja sāpes kājās parādās pēc ziluma, kritiena vai trieciena? Šajā gadījumā nav nepieciešams meklēt citus nepatīkamu sajūtu cēloņus. Jebkurš ievainojums, pat ja tas ir noticis tālākā pagātnē, var izraisīt smagas vai vidēji smagas sāpes. Ja kaitējums ir pietiekami nopietns, sazinieties ar neatliekamās palīdzības dienestu.

Hypodynamia

Sēdošs dzīvesveids, mazkustīgs vai stāvošs darbs var izraisīt asins plūsmas pārkāpumu apakšējās ekstremitātēs. Ir iespējama īstermiņa krampju parādīšanās. Ja pēc ilgas uzturēšanās vienā pozīcijā kāja sāp, biežāk ir jāmaina darbības veids. Atbrīvojiet valsti, kas palīdzēs staigāt, vingrošanu vai masāžu.

Diagnoze un ārstēšana

Ko darīt, ja kājas sāp? Jebkura diskomforta sajūta augšstilbā, apakšstilbā vai kājā - tas ir iemesls ārsta apmeklējumam. Reģistratūrā ārsts varēs atklāt galvenos slimības cēloņus un sākt ārstēšanu saskaņā ar iegūtajiem datiem.

Ieteicamās sāpes kājās:

  • Locītavu, muskuļu, asinsvadu ultraskaņa;
  • radiogrāfija;
  • aprēķinātā vai magnētiskā rezonanse;
  • elektromogrāfija.

Ārstēšanas metodes izvēle būs atkarīga no identificētās slimības. Dažos gadījumos ir iespējams ar konservatīvu terapiju (zāles, fizioterapija, fizikālā terapija, masāža). Citās situācijās var būt nepieciešama ķirurģiska ārstēšana. Pēc pacienta pilnīgas izmeklēšanas ārstējošais ārsts var izteikt precīzus ieteikumus.

Sāpes kājās

Cēloņi, simptomi un sāpju novēršana kājās

Kāju sāpes izraisa simptomu kombinācija, kas rodas dažādu apakšējo ekstremitāšu slimību dēļ. Tie izpaužas kā sāpīgas, akūtas vai vilkošas sajūtas. Kopā ar locītavu, muskuļu vai asinsvadu sistēmu slimībām, kā arī traumu vai neiroloģisku traucējumu sekām.

Cēloņu cēloņi kājās

Visbiežāk sastopamais sāpju cēlonis ir uzskatāms par apakšējo ekstremitāšu asinsvadu sistēmas pārkāpumiem. To var izraisīt aterosklerotiskas izmaiņas, kas izraisa asinsvadu lūmena sašaurināšanos un asins plūsmas samazināšanos uz muskuļu audiem. Parasti attīstās flebīts un varikozas vēnas, ko papildina sāpīgas sajūtas.

Ievērojami palielina asinsrites traucējumu risku smēķētājiem, hipertensijas pacientiem, cukura diabētu, insultu, sirdslēkmi. Skābekļa trūkums izraisa artēriju aizsprostošanos, kas visbiežāk izpaužas kā pēkšņas lēkmes, staigājot.

Kāju sāpes ir arī neiroloģiskajos traucējumos, ko izraisa kāju iekaisums un nervu šķiedru kairinājums. Bieži vien sāpes izraisa podagra un artrīts, kurā notiek locītavu iekaisums. Kāju sāpju cēlonis var būt saistīts ar mugurkaula apakšējās daļas slimībām, piemēram, ar mugurkaula trūciņiem, kājas sāpēm bieži vien ir jūtamas sāpes.

Par venozās sistēmas pārkāpumu raksturo sāpju samazināšanās kāju pacelšanai; Ja Jums ir problēmas ar artērijām, sāpes mazinās, ja jūs nolaižat kāju. Apakšējā ekstremitātē sastrēgums un tirpšana norāda uz mugurkaula slimību klātbūtni.

Sāpju simptomi kājās

Ar venozās stagnācijas attīstību šķiet, ka kājām ir sāpīga sāpes, radot spriedzes un smaguma sajūtu. Ja process ir ilgstošs, tad visbiežāk tas beidzas ar apakšējo ekstremitāšu varikozām vēnām. Sāpes ir izteiktas un visbiežāk parādās ekstremitāšu apakšējā daļā, bet pacienti var sajust nejutīguma sajūtu, tirpšanu. Parasti notiek vēlu pēcpusdienā, pēc ilgstošas ​​piepūles pastāvīgā stāvoklī vai pat sēžot.

Sāpes var rasties arī siltuma iedarbības laikā saunā, vannā vai karstā vannā. Sievietēm to izraisa hormonu līmeņa izmaiņas, kas saistītas ar menstruālo ciklu. Ārēji varikozas vēnas izpaužas kā venozo mezglu izvirzījums un zirnekļa vēnu izskats.

Tromboflebītu (asinsvadu slimības) raksturo akūta sāpes, dedzinoša sajūta, pulsējoša. Sāpes turpinās ilgu laiku, ir konsekventas un lokalizētas teļu muskuļos. Izpausmes intensitāte ir atkarīga no trombas garuma un atrašanās vietas, procesā iesaistīto vēnu skaita.

Aterosklerotiskā slimība, kas ietekmē artērijas, noved pie asinsvadu sieniņu sabiezēšanas, pacienti sūdzas par sāpju rašanos teļu, pirkstu, apakšējo kāju muskuļos, kas pasliktinās, ejot īsos attālumos (līdz 500 metriem). Dažreiz sāpes notiek naktī, piespiežot pacientu pakārt viņa kājām, kas rada zināmu atvieglojumu. Konkrēts šīs slimības simptoms ir „aukstās kājas” - fantoma sajūta, kas nav saistīta ar vides temperatūru.

Mugurkaula slimības, kā parasti, apakšējā daļa ir arī iemesls, kas izraisa sāpju izstarošanu (izstarošanu, fotografēšanu). Visbiežāk tas notiek, ja starpskriemeļu diski ir pārvietoti. Uz šo kategoriju attiecas arī sēžas nerva iekaisums - išiass, sāpes šajā gadījumā pazeminās no sēžas nerva.

Vecumā, kā arī sistēmisku slimību dēļ cilvēks attīstās dažādas locītavu patoloģijas, kas arī izraisa sāpes kājās.

Pacientiem ir iespaids, ka viņu kājas sāk spīdēt, kā tas notika, un daudzi atzīmēja saikni ar laika apstākļu izmaiņām. Ja sākat procesu, sāpes kļūst pastāvīgas un nepanesamas.

Plakanā kāja var izraisīt sāpīgas sāpes kājās, ko papildina smaga apakšējo ekstremitāšu smaguma pakāpe, ātrs nogurums staigājot, pastāvīgs nogurums. Neiralģiju (perifērās nervu sistēmas traucējumi) pavada akūta viļņu līdzīga sāpes, kas notiek gar nervu galiem. Neirģeniskie uzbrukumi parasti aizstāj ar sāpīgu izpausmju pilnīgu neesamību, un tas var ilgt vairākas sekundes, minūtes vai pat stundas. Spēcīgākās sāpes konstatētas akūtu muskuļu audu iekaisuma laikā, īpaši miozīta gadījumā.

Infekcijas slimības, piemēram, osteomielīts, kas izraisa akūtas, ilgstošas ​​sāpes apakšējo ekstremitāšu kaulos, ir ļoti bīstamas un tām ir ārkārtīgi nopietnas sekas.

Apakšējo ekstremitāšu ievainojumi un sasitumi, atsevišķi vai kopā ar citiem ievainojumiem, bieži ir kāju sāpju cēlonis. Visbiežāk sastopamas kāju zilumi, kuru vietā izveidojas pietūkums un hematoma. Sāpju raksturu nosaka traumas atrašanās vieta, tās intensitātes pakāpe un bojājuma zona.

Sāpes ir saistītas ar apakšējo ekstremitāšu lūzumiem. Sāpju izpausmju smagums ir atkarīgs no lūzuma specifikas, atrašanās vietas. Ar varbūtēju apakšējās ekstremitātes lūzumu raksturo palielināta sāpju kustība, pietūkums un pietūkums ievainotajā zonā. Pārvietošanās ievainotajā kājā parasti ir ierobežota, tiek novērotas zemādas asiņošanas.

Ar skaidru pārtraukumu ekstremitātē rodas nedabisks stāvoklis vai patoloģiska mobilitāte vietā, kur nav locītavu. Ir atzīmēts kaulu fragmentu raksturīgs krepīts, ar atklātiem lūzumiem, vizuāli tiek noteikti fragmenti, pievienojas asiņošana un traumatisks šoks. Ja traumas ir ietekmējušas neirovaskulāro saišķi, tad attīstīsies pazīmes, kas liecina par pazeminātu asins piegādi apakšstilbai un pēdai, neiroloģiski traucējumi.

Sāpju diagnostika kājās

Kāju sāpes nav galvenais simptoms, lai noteiktu, kā tieši izraisa slimību, ir jāveic konkrēti klīniskie un instrumentālie pētījumi. Galvenā loma, kas saistīta ar tādu apstākļu izslēgšanu, kas apdraud pacienta dzīvi, piemēram, tromboflebīts, tromboze, asinsvadu caurlaidības pārkāpums, onkoloģija.

Kā diagnostikas metodes ieteicama iegurņa un apakšējo ekstremitāšu rentgenogrāfija, magnētiskā rezonanse un datortomogrāfija.

Kāju sāpju ārstēšana

Pastāvīgas, nepanesamas sāpes kājās var apturēt ar anestēzijas bloķēšanu, ko veic tikai ārsts. Turklāt saskaņā ar indikācijām var noteikt analgētisko līdzekļu lietošanu tablešu vai injekciju veidā. Simptomātiska terapija ietver nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu lietošanu noteiktā devā. Jūs varat izmantot īpašas ziedes ar šiem līdzekļiem vai želejām, kam ir sasilšanas un traucējošs efekts.

Stingri slimnīcā un speciālista uzraudzībā tiek izrakstīti muskuļu relaksanti, mazinot refleksu muskuļu spazmas. Ir obligāti jāapstrādā ar vitamīnu-minerālu kompleksiem, uzsverot B grupas vitamīnus. Lai uzlabotu asinsriti skartajā zonā, tiek noteiktas zāles, kas palielina perifērisko asins piegādi.

Manuālā terapija, fizioterapija un fizioterapija bieži tiek izmantota, lai mazinātu sāpes kājās.

Video: Elena Malysheva nodošana „Ko darīt, ja kājas sāp?”

Video: 4 vingrinājumi no gūžas sāpēm:

Pēdu sāpju novēršana

Sāpju novēršana kājās ietver vairākus faktorus. Pirmkārt, dzīvesveidam jābūt vērstam uz sirds un asinsvadu slimību attīstības novēršanu. Regulāra fiziskā slodze palīdz normalizēt asins plūsmu apakšējās ekstremitātēs. Stiprinot vēdera muskuļus, var samazināt sāpes kājās, ko izraisa mugurkaula slimības.

Nemēģiniet sēdēt uz cieta, lai neradītu sēžas nerva kairinājumu, jūs varat izmantot īpašus mīkstus spilventiņus un spilventiņus. Šo pašu iemeslu dēļ nav ieteicams cieši piesaistīt jostu un valkāt ciešas bikses.

Izglītība: 2009. gadā Medicīnas akadēmijā saņēma diplomu "Medicīna". IM Sechenov. 2012. gadā pilsētas klīniskajā slimnīcā pabeidza pēcdiploma kursu specialitātē "Traumatoloģija un ortopēdija". Botkin pie traumatoloģijas, ortopēdijas un katastrofu ķirurģijas katedras.

Kā ir sāpīga sāpes ārstētajās kājās

Kāju sāpju biežākie cēloņi ir asinsvadu sistēmas traucējumi. Asinis no vēnas neizplūst, notiek asins stagnācija, nospiežot uz kuģiem. Ar spiedienu nervu saknes ir kairinātas, rodas sāpes. Bieži kājas sāpēs potītes, nostiprinājās mazākā kustībā. Tas ir signāls vēnu vēnu attīstībai. Ar locītavu slimībām bieži vien saistās kājām sāpes.

  1. Sāpes sāpēs kājās ir izplatīts cēloņu traucējumu cēlonis. Sāpes kājā ir pulsējošas, ilgstošas.
  2. Vēl viens bojājumu cēlonis kājās ir tromboflebīts. Sāpes pulsējas, bieži pārvēršas par nemainīgas strāvas degšanas sajūtu.

Sēžas nerva iekaisums - sekundārs patoloģisks process, ko veido vēl viens iekaisuma process vai audzēja faktors jostas daļā. Ar šīm sāpju formām rodas augšstilba iekšpusē, uz priekšējās virsmas. Pārbaudot tos, to nosaka pacienta lokālā palpācija.

Pacientam, kas ir nosliece, mēģina saliekt kājas, rodas sāpes sajūtas. Konsultējieties ar savu ārstu, lai noteiktu iekaisuma veidu un cēloņus. Veiciet laboratorijas diagnozi, lai noteiktu patoloģiskās slimības raksturu.

Sāpes un sāpes ar strauju laika apstākļu izmaiņām. Ar hroniskām un neārstētām formām sajūtas kļūst sāpīgas. Kad kājas sāp tik daudz, notiek skrimšļa audu iznīcināšana. Ārstēšanu un diagnosticēšanu veic ārsts pēc pārbaudes slimnīcā.

Nākamā kājas slimība ir osteoporoze. Samazinās kaulu audu blīvums, sāpes gūžas un ceļa locītavās. Samazinās kaulu blīvums un hormonālās funkcijas izzušanas periods.

Bieži vien ar nikotīna atkarību samazinās locītavu audu blīvums.

Sāpes locītavās un diabēts. Šajā slimībā ir ne tikai sāpju faktors, bet arī izteikta tūska, nejutīgums, tirpšana. Āda kļūst sausa, sāk mizu. Šim simptomam nepieciešams uzsākt terapeitiskus pasākumus. Sāpes paroksismā. Pacientus ārstē specializētās slimnīcās.

Ja ir asa sāpes, krampji, izsauciet ātrās palīdzības brigādi. Kājas nespēj darboties, lielās artērijas pārklāšanās bieži izraisa kājas. Lai saglabātu skarto ekstremitāti, nepieciešama ārkārtas ķirurģiska palīdzība.

Ārstēšana sākas ar konsultāciju ar asinsvadu ķirurgu. Ārsti pārbauda, ​​nosaka ar diagnostikas un ārstēšanas pasākumiem.

Piešķirt daļēji epizodisku shēmu, lietojot pretsāpju līdzekļus, pretiekaisuma līdzekļus, lai mazinātu sāpes pacientā un mazinātu viņa stāvokli.

Kad slimības simptomi tiek mazināti, viņi sāk ārstēt slodzi uz skarto ekstremitāšu, lai pilnībā atjaunotos un pārvietotos ekstremitātēs.

Lai ārstētu muskuļu un nervu audos iekaisuma procesu, nepieciešams ievērot sarežģītus pasākumus:

  • narkotiku lietošana;
  • mehānoterapijas iecelšana;
  • terapeitiskais vingrinājums;
  • fizioterapijas ārstēšana;
  • tautas metodes.

Medicīniskie notikumi

Zāļu terapija tiek izmantota vispārīgi un vietējās metodēs.

Ir noteikti nesteroīdie hormonālie pretiekaisuma līdzekļi, steroīdu zāles, hondroprotori.

Ne-steroīdu zāles ir paredzētas ārstēšanai tablešu veidā, ziedes un injekcijas veidā. Ne-steroīdu vielas kājās mazina iekaisuma reakcijas un sāpes sajūtas. Kopēja ziede ar nesteroīdo izcelsmi ir Finalgel. Samazina sāpes, iekaisumu, samazina audu pietūkumu un apsārtumu.

  1. Diklofenaka, kas nav steroīds, tiek plaši izmantots.
  2. Arī iecelts ketoprofēns.

Šīs zāles palīdz atbrīvoties no sāpīgām sāpēm, mazina pietūkumu locītavas iekšienē.

Steroīdu hormoni tiek izrakstīti tikai mutē, piemēram, skartās locītavas rajonā. Hidrokortisona preparātus atvieglo sāpes kājās, sintētisko glikokortikoīdu grupas vielas ir paredzētas:

  • Kenalogs;
  • Mitelpred izmantošana iekaisuma mazināšanai. Vielai ir pret edema un anti-šoks.

No narkotikām, kas paredzētas ekstremitāšu sāpju mazināšanai, chondroprotector sniedz labu rezultātu, piemēram:

  • hondroitīna sulfāta iecelšanu;
  • glikozamīns;
  • rumalon.

Šīs zāles ir paredzētas uzņemšanai ārstu uzraudzībā. Iestata prima zāļu ilgumu un devu tikai ārsts.

Izmantojiet ziedi, kam ir Ibuprofēna sastāvs. Tā ir nesteroīda, pretiekaisuma ziede.

Iespējams, narkotiku ar anestēzijas efektu kombinētas lietošanas izmantošana un paravertebrālo blokādi. Kombinētās procedūras neietekmē iekaisumu ekstremitātēs, bet palīdzēs anestezēt skartās ekstremitātes. Tas uzlabos pacienta stāvokli, palīdzēs palielināt kustību kājās. Sāpju trūkums uzlabo pacienta noskaņojumu un dod cerību uz atveseļošanos.

Fizioterapija

  • magnētiskās terapijas izmantošana;
  • lāzera terapijas iecelšana;
  • viļņu terapijas izmantošana;
  • dubļu terapija (parafīns vai ozocerīts);
  • elektroterapijas iecelšana;
  • indukcijas terapijas izmantošana;
  • ultraskaņas ārstēšana, fototerapija.

Pilnīgai ekstremitāšu ārstēšanai, izmantojot terapeitisku masāžu. Masāža tiek pielietota un iezīmēta un segmentēta. Masāžas ilgums nav mazāks par pusstundu no katra tipa katru otro dienu.

Bieži izmanto krioterapiju - procedūras ar aukstumu. To veic ārstu uzraudzībā specializētā kriokamerā. Tas īslaicīgi ietekmē aukstumu gan atsevišķās ādas vietās, gan visā ķermenī. Šī metode iedarbojas uz kuģiem (vispirms ir kuģu spazmas un tad pilnīga izplešanās, kas izraisa izteiktu ādas apsārtumu).

Procedūra ilgst ne vairāk kā 3,5 stundas. Stiprina siltuma pārnesi, stimulē ādas un iekšējo orgānu darbību. Medicīniskās procedūras ar aukstumu stimulē sirds un asinsvadu darbību, uzlabo venozās asinis, normalizē vielmaiņas procesus. Tam ir pozitīva iedarbība uz iekaisumu un locītavu darbības traucējumiem.

Gadījumos, kad terapeitiskā slodze izrādījās bez efekta, tiek parādīts darbības ceļš.

Ķirurģiskā iejaukšanās - metode asinsvadu patoloģijas ārstēšanā pēc traumām. Tas var būt saišu pārtraukumi. Ķirurģiskā iejaukšanās atjaunos bojātās saites un noņem patoloģiskos audus.

Cēloņi sāpes sāpes kājās

Sāpes ir galvenais simptoms vairumam cilvēka ķermeņa slimību. Sāpes rodas nervu receptoru kairinājuma rezultātā patoloģijas vietā. Piemēram, sāpes sāpēs kājās var liecināt par patoloģijas attīstību locītavās, artērijās un vēnās, muskuļu un kaulu audos.

Daudzi pacienti sāpju raksturu apraksta dažādos veidos. Tas var atšķirties no pārspīlējuma, emocionāla stresa un pat vienkāršas kustības. Sensācijas vienmēr apraksta dažādos veidos, bet tipiskākie sāpju aprakstīšanas epiteti ir: blāvi, sāpes, vilkšana, izliekums utt.

Ārsts ir neirologs, Orenburgas pilsētas klīnika. Izglītība: Orenburgas Valsts medicīnas akadēmija, Orenburg.

Iemesli

Galvenais sāpju cēlonis ir nervu receptoru kairinājums, it īpaši sēžas nerva saspiešana mugurkaula apakšējā daļā. Sakņu saspiešanu, kas izraisa sāpīgu diskomfortu līdz ilgstošam nejutīgumam, sauc par "lumbago".

Reimatologs - pilsētas poliklīnika, Maskava.

Irina Martynova. Beidzis Voronezas Valsts medicīnas universitāti. N.N. Burdenko. Klīniskais rezidents un neirologs BUZU VO "Maskavas poliklīnika" uzdod jautājumu >>

Atkarībā no sāpju izplatīšanās puses ir:

  1. sāpes kreisajā kājā;
  2. sāpes labajā kājā.

Dažāda rakstura sāpju cēloņus var atrast saņemtajos ievainojumos, ieskaitot jau dziedošo brūču sekas:

  • lūzums - kaula integritātes pārkāpums;
  • kontūzija - slēgts audu bojājums;
  • dislokācija - locītavas kaula pārvietojums;
  • subluxācija - locītavas kaula daļēja pārvietošana;
  • stiepšanās;
  • atšķirības.

Turklāt cēloņi var būt hroniskas slimības, kas skar skrimšļus un kaulu audus:

  • artrīts - locītavu sacelšanās infekciozs iekaisums;
  • miozīts ir skeleta muskuļu iekaisums;
  • artroze - locītavas deformācija;
  • gonartroze - ceļa deformācija;
  • chondrocalcinosis - kalcija nogulsnes locītavas kapsulā;
  • osteofīti - kaulu augšana;
  • synovial chondromatosis - brīvas skrimšļa audu veidošanās;
  • osteomielīts - strutaina kaulu slimība;
  • plakanas kājas;
  • plaisas mazās locītavās;
  • cīpslu un šķiedru mikrotraumas;
  • hipodinamija - krampji;
  • cīpslu iekaisums.

Un arī dažādās slimībās, kas ir gan īslaicīgas, gan hroniskas:

  1. onkoloģiskās slimības;
  2. autoimūns bojājums locītavām un muskuļiem;
  3. organisma sistēmiskās patoloģijas (lupus erythematosus, scleroderma, dermatomyositis);
  4. varikozas vēnas;
  5. flebīts - vēnu sienu iekaisums;
  6. arterīts - artēriju iekaisums;
  7. vēnu tromboze - dziļa un virspusēja;
  8. cukura diabēts;
  9. aptaukošanās - liekais svars;
  10. nieru mazspēja;
  11. alkoholisms;
  12. grūtniecība

Reimatologs - pilsētas poliklīnika, Maskava. Izglītība: FNBI NIIR na V.A Nasonova, Astrahaņas Valsts medicīnas akadēmija.

Sāpes kājās (sāpes apakšējās ekstremitātēs, sāpīgas kājas)

Viens no svarīgākajiem vairāku slimību simptomiem ir sāpes apakšējās ekstremitātēs. Sāpes kājās (apakšējās ekstremitātes) - tas ir dažāda intensitātes, atrašanās vietas un dabas sāpes apakšējās ekstremitātēs, kas saistītas ar fizisko slodzi vai rodas atpūtā.

Cēloņu cēloņi kājās

Sāpes var rasties jebkurā kājas daļā, un šo sāpju cēloņi ir ļoti dažādi.
Rakstos "Sāpes gūžas locītavās", "Sāpes ceļā", "Sāpes papēžā" sīki aprakstīti sāpju cēloņi šajās konkrētajās apakšējo ekstremitāšu jomās.

Cēloņi sāpes kājās, kas nav saistīti ar slimību

Sāpes apakšējās ekstremitātēs (ja tā ir īstermiņa un neregulāra) var būt saistītas ne tikai ar slimību, bet arī ar ilgstošu fizisku slodzi, pārslodzi un visbiežāk sastopamas gastrocnemius muskuļos. Kāju muskuļi sāk piedzīvot skābekļa badu, no kuriem vairs netiek izdalīti produkti, jo īpaši pienskābe. Tā rezultāts ir sāpes kāju muskuļos. Lai tos novērstu, ieteicams atpūsties muskuļos. Lai to izdarītu, ir pietiekami, lai apgulties vai apsēsties, tādējādi mainot ekstremitāšu stāvokli un stipri berzēt rokas ar līgto muskuļu.

Trūcīgas, sāpes un valdzinošas sāpes teļa muskuļos, krampji bieži rodas pēc ilgstošas ​​stāvēšanas vai sēdus darba. Ja ilgstošas ​​stagnācijas dēļ apakšējo ekstremitāšu vēnās nav vēnu un artēriju normālas asinsrites, rodas skābekļa bads.

Slimības, ko izraisa sāpes apakšējās ekstremitātēs.

Diezgan bieži sāpes kājās ir apakšējo ekstremitāšu artēriju vai vēnu slimību izpausme, bet bieži tās izraisa mugurkaula, nervu sistēmas un vielmaiņas slimības. Sāpes var rasties kaulu un locītavu, muskuļu un cīpslu, limfmezglu un asinsvadu slimībās.

Apsveriet iespējamos zemāko ekstremitāšu sāpju cēloņus.

1. Sāpes kājās ar traumu

Kāju traumas ir visbiežāk sastopamās apakšējo ekstremitāšu traumas. Tās var būt gan neatkarīgas, gan kombinācijā ar citiem ievainojumiem (iekšējo orgānu bojājumi, locītavu izkliedēšana utt.). Traumas gadījumā pacients atzīmē saikni starp traumu un sāpju rašanos. Traumas vietā ir pietūkums un hematoma (zilumi). Bojātu ekstremitāšu funkcija ir atkarīga no traumas vietas, tās intensitātes un bojātās vietas tilpuma.

Apakšējo ekstremitāšu kaulu lūzumi ir kaula integritātes un dažreiz locītavas pārkāpums. Ne visus kaulu lūzumus izraisa ievainojumi. Piemēram, cilvēki, kas cieš no osteoporozes, kauli ir tik trausli, ka lūzumi var rasties ar minimālu stresu. Atkarībā no lūzuma smaguma (atvērts vai slēgts, ar vai bez pārvietošanas), sāpes kājās, muskuļos būs atšķirīgas intensitātes. Ir divas apakšējo ekstremitāšu lūzumu pazīmes. Iespējams: sāpes, ko pastiprina jebkādas kustības; pietūkums un pietūkums ievainotajā zonā; kustības ierobežojums kājā; subkutānas asiņošanas rašanās. Uzticams: ekstremitātes nedabisks stāvoklis; kāju neparasta mobilitāte vietās, kur nav locītavu; kaulu fragmentu sagraušana; vizuāli nosakāmi fragmenti ar atklātiem lūzumiem (šajos gadījumos pievienojas asiņošana un traumatisks šoks). Turklāt neirovaskulāro saišu traumas parādīs pazīmes, ka pazeminās kāju un pēdu asins piegāde, neiroloģiski traucējumi.

Apakšējās ekstremitātes muskuļu izstiepšana var notikt skriešanas laikā, staigājot ātri, praktizējot jebkāda veida sportu un dažreiz pat nēsājot slikti saskaņotus apavus. Pirmā sāpes parasti notiek nekavējoties vai dienas laikā pēc neparasti intensīvas muskuļu slodzes. Muskuļi izskatās pietūkuši, saspringti un smagi. Pacienti sūdzas par sāpēm, kas dažkārt ir diezgan izteiktas, kas rodas muskuļu palpācijas dēļ. Dažos gadījumos to pievieno muskuļu audu tūska, kas izpaužas kā nozīmīga skartās zonas lieluma palielināšanās. Sāpes un jutīgums palpācijas laikā saglabājas vairākas dienas un dažreiz nedēļas. Sāpes palielinās kustībā, it īpaši, ja saliekat ceļgalu un potīti.

Muskuļu pārtraukumi Parasti šāds bojājums ir lokalizēts nelielā muskuļu daļā, tās savienojuma ar cīpslu reģionā. Tomēr dažos gadījumos var rasties pietiekami lieli plīsumi, dažkārt kopā ar muskuļu pilnīgu atdalīšanu no cīpslas. Parasti šāds bojājums rodas, kad ekstremitāšu asij saliekts virzienā, kas ir pretējs pašreizējam spēkam. Piemērs ir straujas sākuma brīdis vai, gluži pretēji, pēkšņa apstāšanās brauciena laikā. Muskuļu plīsumu vienmēr pavada pēkšņas stipras sāpes apakšējā ekstremitātē. Sāpes sindroms var mazināties, bet tad tas vienmēr atgriežas, sāpes kļūst pastāvīgas un palielinās ar hematomu un muskuļu spazmu. Ja jūtat cietušo ekstremitāti, tiek konstatēta lokāla sāpes. Dažreiz ar pieskārienu jūs varat noteikt pietūkumu, ko izraisa plaša asiņošana. Kad notiek pilnīgs plīsums (tas ir, muskuļi ir nojaukti tās stiprinājuma reģionā), ir pat iespējams atrast plaisu, kas rodas starp saišu un muskuļu. Šādus ievainojumus vienmēr pavada smaga tūska bojātā muskuļu rajonā un ievērojami samazinās kustības diapazons.

Mīksto audu ilgstošs saspiešanas sindroms (SDR, crash syndrome) ir sava veida patoloģisks stāvoklis, kas rodas ilgstošu (4-8 stundu vai ilgāku) ekstremitāšu mīksto audu saspiešanas rezultātā ar iznīcināto ēku, struktūru, augsnes bloku un sabrukumu raktuvēs utt. Crash sindroms notiek ārkārtas situācijās (zemestrīce, ēkas sabrukums utt.).

SDR variācija ir mīksto audu pozicionēšanas kompresijas sindroms (ATP), kas apgrūtina akūtu eksogēnu saindēšanos vai citus kritiskus apstākļus, ko papildina koma attīstība. Pozicionālais sindroms attīstās ekstremitāšu un ķermeņa mīksto audu ilgstošas ​​saspiešanas rezultātā ar sava ķermeņa masu. Visbiežākie tās attīstības cēloņi ir saindēšanās ar alkoholu un tā aizstājējiem, narkotisko un hipnotizējošo zāļu medikamenti, saindēšanās ar oglekļa monoksīdu vai izplūdes gāzēm. Cietušais sūdzas par sāpēm un nespēju izdarīt ievainoto ekstremitāšu kustības, vājumu, sliktu dūšu, slāpes. Viņš ir gaišs, neskaidri reaģē uz vidi. Bojāta ekstremitāte ātri uzbriest, tā tilpums palielinās, audi kļūst par koksnes blīvumu muskuļu pietūkuma dēļ. Sasmalcināšanas zonā uz ādas redzami asiņojumi, nobrāzumi, blisteri, kas piepildīti ar sēru vai asiņainu šķidrumu. Kustība locītavās nav iespējama sāpju dēļ, ko izraisa muskuļu bojājumi un nervu stumbri. Tiek zaudēta jutība bojājumu un zemāk esošo audu zonā. Pieaugošās tūskas dēļ kuģu pulsācija šajā jomā ir vājināta vai vispār nav konstatēta. Samazinās asinsspiediens.

Sāpes sāpes kājās ar spontānām hematomām. Dažreiz pacienti, kas tiek ārstēti ar antikoagulantiem, var pamanīt pēkšņu asiņošanu apakšējo ekstremitāšu muskuļos. Šo patoloģiju raksturo sāpīgas sāpes un skartās teritorijas lieluma palielināšanās. Šādas hematomas veidojas neatkarīgi no iepriekšējiem ievainojumiem vai ļoti nelielu ievainojumu rezultātā.

2. Sāpes pēdu muskuļos apakšējo ekstremitāšu trauku patoloģijās.

Apakšējo ekstremitāšu hronisku arteriālo mazspēju pavada raksturīgs sāpju sindroms, kas rodas, ejot uz ierobežotu attālumu (līdz 500 m). Dažos gadījumos sāpīgas pastaigas attālums ir tikai desmitiem metru. Radušās sāpes, kas saistītas ar oksidēto metabolisko produktu (laktātu, piruvāta uc) uzkrāšanos muskuļu audos, liek pacientam apstāties, gaidīt, līdz sāpes pazūd, un tikai tad turpinās. Šis simptoms tiek saukts par "intermitējošu purvu", un tās identificēšanai nepieciešama tikai rūpīga pacienta nopratināšana. Dažos gadījumos naktī rodas išēmiska sāpes apakšējās ekstremitātēs, piespiežot pacientu pakārt kājām. Lai noskaidrotu diagnozi, iespējams izmērīt potītes-brāhles indeksu (skatīt pārbaudi). Šī indikatora pazemināšanās līdz 0,8 un zemāk ir raksturīga hroniskajam arteriālo mazspēju. Hroniska artēriju mazspēja ar nelielu sāpju un sāpju gājiena attālumu kalpo par indikāciju pacienta hospitalizācijai asinsvadu ķirurģiskajā nodaļā, lai veiktu angiogrāfisko izmeklēšanu un ķirurģisku ārstēšanu.

Hroniskas vēnu slimības (CVD, varikozas vēnas) rodas virspusējās venozās sistēmas vārstu aparāta nepietiekamības dēļ. Hroniskas plaušu slimības sāpes ir lokalizētas pēdu daļās, izliekas un bieži apvienotas ar citiem simptomiem, piemēram, karstuma sajūtu, drebuļiem un tirpšanu. Sāpes parādās dienas beigās pēc ilgstošām statiskām slodzēm gan stāvošā, gan sēdus stāvoklī. Siltums (siltas grīdas, karstas vannas, vanna, sauna, karstās sezonas utt.), Hormonālās izmaiņas (sāpes palielinās menstruālā cikla otrajā fāzē, kā arī hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošana, ieskaitot intravaginālos kontracepcijas līdzekļus) izraisa vēnu sāpes. Unikāla venozo sāpju iezīme ir tās samazināšana vai izzušana, ko izraisa aktīva kustība potītes locītavā, kā arī pēc ekstremitāšu pacelšanas virs horizontālā. Varikozas vēnas attīstās diezgan lēni - gadu gaitā un dažkārt gadu desmitos. Veicināt tās attīstību: ilgstošas ​​statiskās slodzes uz apakšējām ekstremitātēm vertikālā stāvoklī; mazkustīgs dzīvesveids; liekais svars; ilgstoša uzturēšanās sēdus stāvoklī (piemēram, ar biežiem gariem braucieniem vai lidojumiem); hormonālo kontracepcijas līdzekļu vai hormonu aizstājterapijas izmantošana; grūtniecība Jāatceras, ka vispazīstamākie varikozo vēnu simptomi vēnu mezglu un zirnekļu vēnu izvirzīšanās veidā nav pirmās slimības pazīmes. Patoloģijas sākums vairumā gadījumu neuzrāda redzamas ādas izmaiņas. Pirmie simptomi visbiežāk ir sāpes, smagums, spriedze kāju muskuļos, nogurums un pietūkums. Šādu sūdzību gadījumā vislabāk ir nekavējoties sazināties ar flebologu. Izstrādāto klīnisko priekšstatu par apakšējo ekstremitāšu varikozām vēnām ietver: pietūkums, mezgliņš, kas izvirzās virs ādas virsmas un caurspīdīgas paplašinātas vēnas caur to; stipras sāpes kāju muskuļos; ādas iekaisums vēnā; tromboflebīts; slikti dziedinošu čūlu parādīšanās un asiņošana.

Tromboflebīts - akūts vēnu iekaisums, veidojot asins recekli tā lūmenā. Simptomi ir atkarīgi no trombozes atrašanās vietas. Izceļas virspusējo (galvenokārt varikozo) vēnu tromboflebīts un apakšējo ekstremitāšu dziļo vēnu tromboflebīts. Apakšējo ekstremitāšu virspusējo vēnu akūts tromboflebīts parasti rodas varikozas vēnās. Visbiežāk skar lielo sēnīšu vēnu. Trombozētu vēnu gaitā rodas akūtas nagging sāpes, lokāla temperatūras paaugstināšanās, ādas hiperēmija un blīvas sāpīgas auklas uz palpācijas, ķermeņa temperatūra var pieaugt līdz 37,5 - 38 ° C. Apakšējās kājas dziļo vēnu akūtās tromboflebīta izpausmes ir atkarīgas no trombas garuma un atrašanās vietas, procesā iesaistīto vēnu skaita. Slimība parasti sākas akūtā veidā, ar sāpēm teļu muskuļos, sajūta, ka apakšējā kājā ir pārraušanas sajūta, it īpaši pazeminot to un palielinot ķermeņa temperatūru. Apakšējās kājas distālās daļās parādās tūska, āda kļūst nedaudz zilgana, un pēc 2-3 dienām uz apakšējām kājām, augšstilbiem un vēderam parādās paplašinātu virsējo vēnu tīkls. Kad pēdas dorsālā locīšana, teļa muskuļos ir asas sāpes. Varbūt sāpju parādīšanās ar dziļu palpāciju (palpāciju) no gastrocnemius muskuļiem. Dziļas tromboflebīta agrīnās diagnostiskās pazīmes ir:
• Homānu simptoms: ir vēdera dobuma muskuļu sāpes vēdera locītavas locītavas locītavās izskats vai ievērojams sāpju pieaugums;
• Mozus tests, ko veic divos posmos: a) stilba kaula saspiešana anteroposteriora virzienā; b) stilba kaula saspiešana no sāniem. Testu uzskata par pozitīvu, ja sāpes rodas tikai pēc pirmās uzņemšanas;
• Lowenberg tests, kas veikts, izmantojot sfigmomanometru. Pneimatiskās aproces uzliek pēdas vidējo trešdaļu un lēnām to sasniedz līdz 150 mm Hg. Art. Testu uzskata par pozitīvu, ja sāpes gastrocnemius muskuļos ir zemāk par šo līmeni.
Pozitīvs rezultāts pat vienam no iepriekšminētajiem testiem nosaka nepieciešamību veikt ultraskaņas pārbaudi. Šīs slimības visbriesmīgākā komplikācija ir risks, ka asins receklis tiek atdalīts no venozā kuģa iekšējām sienām. Šī recekļu asins receklis var pārvietoties pa ķermeņa asinsriti un izraisīt būtisku asinsvadu bloķēšanu. Visbiežāk sastopamais plaušu trombembolijas cēlonis, miokarda infarkta attīstība vai smadzeņu akūtā asinsvadu patoloģija ir tieši atdalīts asins receklis apakšējo ekstremitāšu tromboflebīta laikā.

Limfostāze ir iedzimta vai iegūta slimība, kas saistīta ar limfātiskās drenāžas traucējumiem no limfas kapilāriem un ekstremālo limfātisko limfmezglu ekstremitātēm un citiem orgāniem uz galveno limfātisko kolektoru un krūšu kanālu. Pacienti sūdzas par ekstremitāšu apakšējo ekstremitāšu tūsku, sāpēm, smagumu un nogurumu, trofisku traucējumu parādīšanos uz ādas. Bērniem limfedēma (limfostāze) parasti rodas iedzimtas limfātiskās asinsvadu slimības rezultātā. Pieaugušajiem galvenie lymphedema cēloņi ir infekciozi (streptokoku infekcija, kas izraisa erysipelas) un parazitāras slimības (filarijas, toksoplazma uc), dažādu traumu vai ķirurģisku iejaukšanās sekas.

3. Kāju sāpes iekaisuma slimībās

Sāpošas sāpes kāju muskuļos mioenthesīta un paratenonīta laikā. Saskaņā ar šiem nosaukumiem apvienojiet apakšējo ekstremitāšu muskuļu un saišu kombinēto iekaisuma bojājumu grupu. Šīs patoloģijas izraisa kājnieku muskuļu hronisku pārspīlēšanu augstās un intensīvās slodzēs, un tām ir pievienoti muskuļu un saišu mikrotraumas. Papildu riska faktori ir vispārējs nogurums, hroniskas slimības, hipotermija utt. Mioentezīts ir iekaisums muskuļu pārneses vietā uz cīpslu, paratenonīts ir audu sakāve apkārt cīpslām, insercite ir iekaisuma process ligzdas piestiprināšanas vietā pie kaula. Visas šīs patoloģijas bieži vien tiek kombinētas, un tās izpaužas kā sāpes muskuļos un pietūkums attiecīgajā zonā. Ar šo slimību hronisko gaitu un pastāvīgu slodzi var rasties muskuļu asaras un dažreiz to pilnīga atdalīšanās no piesaistes vietām.
Muskuļu iekaisums (miozīts) izpaužas kā lokālas muskuļu sāpes, kas pastiprinās, nospiežot muskuļus vai pārvietojoties. Šī sāpes izraisa saspīlējumu skartajos muskuļos un ierobežo locītavu kustību. Dažreiz miozīts var izpausties kā ādas pietūkums vai apsārtums sāpīgā vietā. Arī miozīta simptomi ietver muskuļu vājuma palielināšanos, kad pacientam ir grūti veikt vienkāršas un pazīstamas darbības. Miozīta cēloņi var būt infekcijas slimības (ARVI, gripa, hronisks tonsilīts), toksisku vielu iedarbība, ievainojumi, vielmaiņas traucējumi, hipotermija, pārmērīga muskuļu spriedze, profesionāla darbība (risks saslimt ar miozītu, vijolnieki, pianisti, datoru operatori, autovadītāji), muskuļi krampji, parazīti (trichinoze, cisticercosis). Ar ievainojumiem un infekcijām brūcē var rasties strutaina mioze. Tas izpaužas kā ķermeņa temperatūras pieaugums; pakāpeniska muskuļu sāpju palielināšanās; drebuļi; pietūkums, spriedze un muskuļu pastiprināšanās.

4. Sāpes kājās ar kaulu audzējiem.

Ļaundabīgiem audzējiem ir bagāts klīniskais attēls. Jūs varat izcelt tādus simptomus kā vājums un apetītes zudums, drudzis, izsīkums, anēmija (anēmija) slimības vēlīnā stadijā, letarģija, vājums, miega traucējumi. Vietējās izpausmes ietver stipras sāpes, ko var raksturot kā noturīgu, nemainīgu, pastiprinātu laika gaitā un naktī, kas ir slikti atvieglots vai vispār atvieglots pretsāpju līdzekļiem. Asinsvadu funkcija ir traucēta periartikulārā procesa vietā, bieži notiek patoloģisks lūzums (tas ir, nav saistīts ar traumām vai bojājumiem, bet rodas spontāni, kad pacelat svaru, pagriežot vai pat atpūsties), “medūzu galvas” simptoms. ), vietējās temperatūras pieaugums pār audzēju. Arī ar zemāko ekstremitāšu ļaundabīgo audzēju attīstību, viens no simptomiem var būt slāpīgums.

5. Sāpes muskuļos kājām ar plakanām kājām

Viens no pastāvīgās sāpju cēloņiem apakšējo ekstremitāšu muskuļos var būt plakanas kājas. Ar šo patoloģiju pēdas arka izlīdzinās - tā kļūst glaimāka, kas izraisa tās amortizācijas funkciju pārkāpumu. Flatfoot izpaužas kā “svina” smaguma sajūta, kāju muskuļu sāpes un nogurums staigājot. Arī ar šo patoloģiju lielā mērā cieš ceļa locītavas, jo tieši tās veido lielāko daļu darba slodzes. Turklāt palielinās mugurkaula slodze, jo ķermenim kaut kādā veidā jākompensē kustības laikā radītie triecieni. Galvenie plakanās kājas simptomi ir pēdu nodilums un nodilums iekšpusē; ļoti ātri nogurums un sāpes kāju muskuļos, staigājot un stāvot ilgstoši; smaguma sajūta kājās, krampji un pietūkums dienas beigās; pietūkušas potītes; palieliniet kāju izmēru.

6. Sāpes apakšējās ekstremitātēs ar kaulu tuberkulozi

Osteo-articular tuberkuloze izpaužas kā tuberkulozes intoksikācijas simptomi un lokāls osteo-locītavu sistēmas bojājums. Tuberkulozes intoksikācijas smagums var ievērojami atšķirties atkarībā no tuberkulozes procesa aktivitātes un izplatības. Daudzējādā ziņā tas ir atkarīgs no citu orgānu tuberkulozes un vispirms no plaušu tuberkulozes. Vietējo bojājumu simptomi atšķiras atkarībā no tās atrašanās vietas un tuberkuloza iekaisuma attīstības stadijas. Pacienti ir saistīti ar atkārtotu sāpēm mugurā vai locītavā, nogurumu, muskuļu sasprindzinājumu. Galvenās osteo-locītavu tuberkulozes klīniskās formas ir: osteīts tuberkuloze, mugurkaula tuberkuloze un locītavu tuberkuloze.

7. Kāju sāpes infekcijas slimībās

Erysipelas - infekcijas slimība, ko izraisa streptokoki. Slimība sākas akūti ar drebuļu parādīšanos, vispārēju vājumu, galvassāpēm, muskuļu sāpēm, dažos gadījumos - sliktu dūšu un vemšanu, sirdsklauves un ķermeņa temperatūras paaugstināšanos. Uz ādas parādās mazs sarkans vai rozā plankums, kas pēc pāris stundām pārvēršas par raksturīgu erysipeli. Sarkanība ir skaidri norobežota ādas zona ar robainām robežām zobu veidā, "mēles". Ādas apsārtums ir saspringts, karsts līdz pieskārienam, vidēji sāpīgs pie palpācijas, tūska.

Osteomielīts. Var atšķirt slimības vispārējos un lokālos simptomus. Vispārējais priekšstats par slimību, ko izraisa baktēriju klātbūtne asinīs (bakterēmija), ir šāds: pēc īsa nejaušības perioda parādās drebuļi, temperatūra paaugstinās no 37,5 ° C līdz 40 ° C, pulsa ātrums pieaug (virs 90 sitieniem minūtē). Šajā posmā osteomielītu var sajaukt ar kopējo akūtu elpceļu infekciju (piemēram, gripu). 2 - 3 dienas slimības laikā vietējās pazīmes parādās vietējās sāpes pār skarto zonu, mobilitātes ierobežošana un ekstremitāšu segmenta mīksto audu pietūkums, ādas apsārtums. Visbiežāk tiek ietekmēti apakšējo ekstremitāšu kauli (augšstilba un lielā daļa).

8. Kāju sāpes ar apakšējo ekstremitāšu locītavu artrītu

Tā kā gūžas un ceļa locītavu artrīts jau ir aplūkots attiecīgajos pantos, mēs pievērsīsim uzmanību potītes locītavas bojājumiem un pirkstu locītavām. Artrīts ir locītavu iekaisums, kas var rasties gan akūtā veidā (stipras sāpes, potītes locītavas un pirkstu pietūkums), gan hroniskā formā (ilgstoša, intensīva sāpes locītavās). Tomēr slimības simptomi ir specifiski katrai specifiskajai patoloģijai. Osteoartrīts - izraisa locītavu skrimšļa iznīcināšanu, tādējādi izraisot sāpes un iekaisumu. Šādiem pacientiem kustība ir sarežģīta un sāpīga. Pastaigas laikā pastiprinās sāpes un pietūkums, un pēc atpūsties rodas stīvums. Podagras artrīts - galvenokārt ietekmē apakšējās ekstremitātes, bet iekaisums var būt lokalizēts uz rokām. Urīnskābes kristāli tiek noglabāti lielā pirksta locītavā, jo tas ir vissmagākais, kad viņš staigā vai darbojas. Šis artrīta veids izraisa nepanesamas sāpes, kas rodas stresa laikā. Reimatoīdais artrīts ir ļoti nopietna hroniska slimība, kas ietekmē visas locītavas. Pēc kāda laika, sakarā ar pastāvīgu locītavu iekaisumu, deformējas, tāpēc bieži pacienti kļūst invalīdi. Pēdas deformācija ir saistīta ar izmaiņām vairākās locītavās uzreiz, kas neļauj cilvēkiem staigāt, un radušās sāpes nedod atpūtu.

9. Kāju sāpes diabētiskā polineuropātijā

Raksturīgi simptomi ir sajūta, ka notiek "goosebumps", dedzināšana, sāpes kājās un kājās, nakts muskuļu krampji. Neiroloģiskā izmeklēšana atklāja Achilas refleksu vājināšanos, vājinātu jutību, piemēram, “zeķes” un “zeķes”, un samazināja muskuļu un locītavu jutību. Ja ārstēšana nav laicīgi uzsākta un terapija neizdodas, var attīstīties diabētiskās polineuropātijas komplikācijas, piemēram, pēdu trofiskas čūlas, kas var izraisīt nekrozi, gangrēnu (diabētisko pēdu) un bieži amputācijas. Pacientiem ar diabētu ir nepieciešama ikgadēja pēdas neiroloģiskā un klīniskā izmeklēšana.

10. Neiroloģiskās slimības un sāpes kājās.

Sāpes, kas saistītas ar lumbosacral osteochondrosis, lokalizējas augšstilba aizmugurē no sēžamvietas līdz popliteal fossa, ti, gar sēžas nervu. Bieži šīs sāpes parādās pēkšņi un var ievērojami ierobežot pacienta fizisko aktivitāti. Svaru celšana vai pēkšņas ķermeņa kustības var izraisīt provocējošus faktorus. Raksturīgi, ka sāpes palielinās kustībā, nolaižot pa kāpnēm.

Perifēro nervu slimības var izraisīt arī gastrocnemius sāpes. Ja sāpes neiralģijā ir paroksismālas un notiek gar nervu šķiedrām. Starplaikos starp uzbrukumiem sāpes praktiski nav, un sāpīgs uzbrukums var ilgt no dažām sekundēm līdz vairākām minūtēm. Raynaud slimības gadījumā sāpes pirkstos var rasties pēc to "nejutīguma".

Ja personai nav neiroloģisku traucējumu, sāpīgs muskuļu sindroms izraisa iekaisuma vai vielmaiņas miopātijas.

11. Kāju sāpes ar iekaisuma vai metabolisma miopātijām

Saskaņā ar starptautisko klasifikāciju miopātijas ir trīs veidu: 1) narkotiku un toksīnu izraisītas, 2) idiopātiskas iekaisuma, 3) infekcijas izraisītas. 95% idiopātisko iekaisuma miopātiju izraisa polimiozītu, miozītu, dermatomitozi, kas rodas saistaudu sistēmisko slimību rezultātā. Sāpju cēlonis var būt arī miozīts ar intracelulāriem ieslēgumiem un paraneoplastiska mieloze. Visos šajos gadījumos ir jākonsultējas ar reimatologu, lai novērstu vai noteiktu sistēmisku slimību, kuras rezultāts bija sāpes teļiem. Šāda veida miopātija kā zāles ir visbiežāk saistīta ar fibrātu un statīnu uzņemšanu.

12. Sāpes muskuļos kājām ar vielmaiņas traucējumiem un tauku patoloģiju

Ūdens-elektrolītu nelīdzsvarotība. Dažos ūdens un sāls līdzsvaru traucējumos pacienti var sūdzēties par sāpēm un krampjiem apakšējo ekstremitāšu muskuļos. Līdzīgs stāvoklis rodas dehidratācijas laikā, ko izraisa ilgstoša caureja, bagātīga vemšana vai diurētisko līdzekļu lietošana. Tā kā ūdens un sāls līdzsvars nav neatkarīga slimība, bet rodas jebkuras patoloģijas rezultātā, simptomi būs atšķirīgi, tomēr uzskata, ka pastāvīgi slāpes un plaši izplatīta tūska ir galvenās. Ir iespējams arī samazināt asinsspiedienu, sirdsdarbību un sirds ritma traucējumus.

Subkutānas taukaudu patoloģija. Pannikulīts ir progresējošs iekaisuma subkutānas taukaudu bojājums, kas izraisa tauku šūnu iznīcināšanu un to aizstāšanu ar saistaudu, veidojot mezglus, plankumus vai infiltrātus. Spontānas pannikulīta galvenais izpausmes veids ir mezgliņaini veidojumi, kas atrodas zemādas taukaudos dažādos dziļumos. Visbiežāk tie parādās uz kājām un rokām. Pēc panniculīta mezglu izšķiršanas ir tauku audu atrofija, kas izskatās kā noapaļotas ādas noņemšanas zonas. Panniculīta mezgla variantu raksturo tipiski atsevišķi izvietotu mezglu parādīšanās zemādas audos, kuru izmērs ir no 3 līdz 5 cm, un virs ādas virsmas krāsa var būt no normālas līdz spilgti rozā krāsai. Pannikulīta plāksnes variants ir atsevišķs mezglu kopums, kas kopā aug, veidojot kalnainus konglomerātus. Ādas krāsa šādos veidojumos ir rozā, bordo vai bardo-zilā krāsā. Dažos gadījumos mezglu konglomerāti izplatījās visā apakšstilba vai augšstilba audos, saspiežot asinsvadu un nervu saišķus, kas izraisa stipras sāpes un ekstremitātes pietūkumu, kas noved pie limfostāzes. Panniculīta infiltratīvais variants sākas ar mezglu vai to konglomerātu kausēšanu. Tajā pašā laikā mezgla vai plāksnes apgabalā, kas parasti ir spilgti sarkanā vai purpura krāsā, parādās svārstības, kas raksturīgas abscesam vai flegmonam. Tomēr, atverot to mezglus, tas nav strupceļš, bet taukaina dzeltena masa. Atvērtā mezgla vietā veidojas ne-dziedējoša čūla. Papildus vietējām izpausmēm ar pannicītu var būt vispārēji, piemēram, vājums, nespēks, apetītes zudums, drudzis, slikta dūša un vemšana.

Sāpes pēdu muskuļos aptaukošanās cilvēkiem. Sāpju cēlonis apakšējo ekstremitāšu muskuļos var būt aptaukošanās. Ja cilvēks ir liekais svars, tad apakšējā ekstremitātē iekrīt papildu slodze, un viņiem rodas paaugstināts spiediens. Tas neizbēgami noved pie sāpēm kāju muskuļos, īpaši ar maziem pēdu izmēriem.

Diagnostika sāpēm kājās

Klīnisko datu analīze ir diagnostikas procesa pirmais posms pacientiem ar sūdzību par sāpēm apakšējās ekstremitātēs, no kuras atkarīgs turpmākais algoritms, kura mērķis ir noteikt diagnozi un noteikt ārstēšanas taktiku.

Laboratorijas un instrumentu pārbaudes metodes

1. pilnīga asins skaitīšana (vidēji izteikta neitrofīla leikocitoze ar kreiso maiņu, aneozinofīlija, mēreni palielināts eritrocītu sedimentācijas ātrums erysipelās un citās infekcijas un iekaisuma slimībās);
2. elektrolīti, urīnviela, kreatinīns (ūdens un elektrolītu traucējumu novērtējums);
3. glikozes līmenis asinīs (normālās vērtības 3,3-5,5 mmol / l, glikozes līmeņa paaugstināšanās norāda uz cukura diabēta iespējamību);
4. Asins bioķīmiskā analīze: urīnskābes palielināšanās podagrā, paaugstināts holesterīna līmenis aterosklerotiskajos asinsvadu bojājumos;
5. Mikrobioloģiskā izpēte (piemēram, hlamīdijas no urīnizvadkanāla skrāpējumiem, ja ir aizdomas par reaktīvu artrītu);
6. Rentgena izmeklēšana - tiek konstatētas specifiskas specifiskas patoloģijas izmaiņas;
7. Pētījumi par vēža marķieriem, ja ir aizdomas par ļaundabīgu audzēju;
8. Seroloģiskā analīze: reimatoīdais faktors reimatoīdā artrīta gadījumā;
9. Punktu kaulu biopsija aizdomām par kaulu tuberkulozi un osteomielītu: materiāls sēšanai tiek iegūts, iepūšot strūklu no kaula vai mīkstajiem audiem vai veicot kaulu biopsiju;
10. Apakšējo ekstremitāšu kuģu USDG (duplex skenēšana) ļauj noteikt asinsvadu slimības preklīniskajā līmenī;
11. Apakšējo ekstremitāšu trauku angiogrāfija tiek veikta gadījumos, kad ir aizdomas par hronisku venozo mazspēju, apakšējo ekstremitāšu asinsvadu aterosklerozi utt.;
12. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana un datortomogrāfija (nervu sistēma, limfostāze uc);
13. Apakšējo ekstremitāšu artēriju renovogrāfija (apakšējo ekstremitāšu hroniska artēriju nepietiekamība);
14. Skeleta scintigrāfija - meklējot metastātiskus vēža fokusus;
15. Boka spiediena indekss (LID, spiediena attiecība artērijās uz potītes līdz spiedienam brachālajā artērijā, normāls 1 - 1,2) šī rādītāja samazināšanās liecina par sašaurināšanos apakšējās ekstremitātes artērijās.

Kāju sāpju ārstēšana

Tā kā apakšējo ekstremitāšu sāpes ir daudzu slimību daudzveidības un simptomu simptoms, ārstēšanas metode ir atkarīga no tā cēloņa. Tomēr, lai savlaicīgi novērstu sāpes muskuļos, jums jāievēro daži noteikumi:

1. Vaskulāro patoloģiju gadījumā ir jāierobežo tauku, holesterīna bagātās pārtikas saturs jūsu uzturā. Būs lietderīgi zaudēt svaru, kā arī regulāri veikt īpašu vingrojumu kopumu, lai novērstu vēnu vēnu attīstību. Piemēram:

- Pilna locītavas locītavas locītavas locīšana un pagarināšana līdz pēdas muskuļu pietiekamas spriedzes sajūtai 10-20 reizes.
- Pēdas apļveida kustības potītes locītavā 10-20 reizes.
- Pēdas sānu pagriezieni 10-20 reizes.
- Kājas un pirkstu pagarināšana 10-20 reizes.
Centieties ilgstoši izvairīties no statiskas, sēdus vai stāvošas pozīcijas. Ja to prasa jūsu darbības veids, jums regulāri jālieto pārtraukumi, silti braukšanas darbi un jāmaina ķermeņa stāvoklis, darba pārtraukuma laikā veiciet šādus vingrinājumus:
- stāv, 8-12 reizes no papēža līdz kājām;
- 30 - 60 sekundes, staigājot uz vietas ar augstu kājas pacelšanu.

2. Attiecībā uz mugurkaula vai locītavu slimībām, jums ir jāpievērš uzmanība šo patoloģiju savlaicīgai ārstēšanai un ārsta ieteikumu īstenošanai.

3. Periodiski vingrojumi, kuru mērķis ir stiprināt vēdera muskuļus, novedīs pie muskuļu spriedzes izņemšanas muguras lejasdaļā, kas mazinās sāpju izstarošanas varbūtību no muguras lejasdaļas.

Visos gadījumos, kad sāpes apakšējā ekstremitātē ir ilgstošas ​​vai atkārtotas, Jums jākonsultējas ar ārstu, lai veiktu nepieciešamo pārbaudi, lai noteiktu slimību, kas izraisījusi šo slimību.

Sāpes, kas saistītas ar sāpēm kājās

Ja nav savlaicīgas diagnozes un ārstēšanas ārsta uzraudzībā, slimība progresē un rodas komplikācijas. Viena no briesmīgākajām artēriju un vēnu bojājumu komplikācijām: gangrēna attīstība, kas parāda apakšējās ekstremitātes amputāciju. Ar neārstētu dziļo vēnu trombozi var attīstīties plaušu embolija.

Kādi ārsti sazinās, ja apakšējā ekstremitātē ir sāpes

Terapeits, traumatologs - atkarībā no tā, vai ir ievainots. Var būt nepieciešama šādu ārstu palīdzība: infekcijas slimību speciālists, parasitologs, reimatologs, asinsvadu ķirurgs, onkologs, endokrinologs, neirologs, dermatologs.


Iepriekšējais Raksts

UzdotBody

Nākamais Raksts

Plankumi uz pēdas pamatnes

Raksti Par Depilāciju