Ietekmēja gūžas lūzumu

Gūžas kaula lūzums galvenokārt rodas vecuma cilvēkiem, kas saistīti ar vecuma izmaiņām organismā. Jaunieši reti cieš no šīs patoloģijas, jo viņu kauli ir spēcīgāki un viņu uzturs ir labāks. Gūžas kaula lūzumu ārstē ilgstoši un grūti, un rezultāts ne vienmēr ir labvēlīgs cilvēkam.

Ir vairāki līdzīgu lūzumu veidi, no kuriem viens ir ietekmēts. Ja pacients uzreiz vēršas pie ārsta, ārstēšana parasti notiek viegli, bet ir vērts palēnināt vairākas dienas, un komplikācijas nav iespējams izvairīties. Turklāt šādam lūzumam ir savdabīgs simptoms, kas nav raksturīgs lūzumam, kas var sajaukt pacientu un piespiest viņu atlikt viņa vizīti pie ārsta.

Definīcija

Hamstring tiek saukts par gūžas kaula lūzumu, kurā kaulu fragmenti nesadalās, bet cīnās viens pret otru. Ja tas notiek, notiek gūžas kaula galvas pārvietošanās, asins cirkulācija ievainotajā zonā ir stipri traucēta un sabrūk.

Šīs lūzuma galvenā iezīme ir izteiktu simptomu trūkums vairākas dienas. Pacients normāli iet, viņš ir noraizējies par sāpēm, kad viņš pārvietojas, un neko citu. Bet, ja jūs neārstējat bojāto lūzumu, tad aktīvas kustības dēļ tas ātri kļūs normāls, kaulu fragmenti sabruks un cilvēks nevarēs pārvietoties.

Iemesli

Ietekmētā lūzuma galvenais cēlonis ir traumas, kurā cilvēks nokrīt uz kājām, atstāj malā. Tajā pašā laikā kauli izlauzās un tos var injicēt viens otram, izraisot līdzīgu patoloģiju. Ir arī vērts atzīmēt, ka katrs cilvēks nesaņem tik smagu traumu, kad tas nokrīt, tas parasti notiek riskam pakļautajiem cilvēkiem:

  • Gados vecāki pacienti;
  • Sievietes menopauzes laikā un pēc tās;
  • Pacienti ar kaulu slimību;
  • Cilvēki ar vitamīna deficītu;
  • Pacienti ar vājiem muskuļiem, īpaši vecāka gadagājuma cilvēkiem;
  • Pacienti ar smadzeņu slimībām un redzes problēmām;
  • Aptaukošanās pacientiem.

Jāatzīmē, ka šāda pārmaiņa galvenokārt ir vecāka gadagājuma cilvēku problēma, kas saistīta ar vecuma izmaiņām organismā. Fakts ir tāds, ka gūžas locītavas ļoti labi barojas jaunā vecumā, tāpēc tas ir spēcīgs un ātri atjaunots, un vecāka gadagājuma cilvēkiem lielās artērijas pārtrauc darbību, un šajā jomā nav pietiekami daudz uztura.

Šīs izmaiņas noved pie tā, ka kauli kļūst trauslāki un pēc lūzuma nevēlas augt kopā, jo trūkst barības vielu. Šāda fizioloģija parasti sarežģī ārstēšanas procesu. Bet ir jāsaprot, ka trieciena lūzums ir daudz vieglāk ārstējams nekā parasts.

Simptomi

Ietekmētajam lūzumam ir raksturīgs tikai viens simptoms - neliela sāpju sajūta no skartās puses, pārvietojoties. Ja šajā brīdī pacients neceļo uz slimnīcu un nesāk ārstēšanu, bet turpina dzīvot normālā dzīvē, pēc pāris dienām fragmenti atšķiras dažādos virzienos un parādās reāli lūzuma simptomi:

  • Cilvēks nevar staigāt;
  • Sāpes kļūst ļoti spēcīgas, asas, mēģinot pārvietoties;
  • Var parādīties zilumi un pietūkums.

Tāpēc ir nepieciešams doties uz slimnīcu pat ar nelielām sāpēm pēc traumas, lai pārliecinātos, ka nav nopietnu pārkāpumu.

Pirmā palīdzība

Pirmās palīdzības sniegšana injicētajam lūzumam tiek veikta tādā pašā veidā, kā parasti. Pacientam nevajadzētu piecelties, staigāt, labāk gulēt un gaidīt, līdz ātrā palīdzība ierodas, it īpaši, ja viņš ir pakļauts riskam. Ārsti uz vietas veic pasākumus, ja nepieciešams, viņi imobilizēs un nogādās pacientu uz medicīnas centru.

Ja tiktu nolemts doties uz slimnīcu pašam, un pacients ir pārliecināts, ka viņš pats var staigāt, kas parasti notiek ar salauztu lūzumu, tad imobilizācija nav nepieciešama. Bet arī nav nepieciešams pāriet uz visām kājām ar visu svaru, cietušais ir jāieņem zem rokām un jānovieto transportlīdzeklī.

Ja pacients nevar staigāt un viņš ir noraizējies par stipru sāpēm, tad viņi dod anestēziju, un kāja tiek fiksēta ar cietu šķembu un pārsēju palīdzību. Šādi pasākumi palīdzēs izvairīties no sāpīga šoka un mazinās kaulu atslābuma risku pirms ierašanās slimnīcā.

Ārstēšana

Ietekmētu lūzumu parasti diagnosticē ar radiogrāfiju. Ārsts vispirms pārbauda pacientu, klausās sūdzības, pēc tam nosūta to testiem. Attēls uzreiz parāda patoloģiju, tāpēc speciālists nosaka ārstēšanu vienlaicīgi un nosūta pacientu mājās.

Trieciena lūzums parasti tiek apstrādāts normāli, ar šādu traumu nav nepieciešama operācija, un visbiežāk tiek izmantotas konservatīvas ārstēšanas metodes. Pēc pāris mēnešiem, kad apmetums ir noņemts, pacients var atgriezties normālā dzīvē.

Tradicionāli

Triecienizturīga lūzuma apstrāde sākas ar fiksējošu apmetumu, kas ir nepieciešams, lai kaulu fragmenti nesaskartos un ka lūzums neradīsies parastajā smagajā formā. Nākamajā dienā pacientam ieteicams pārvietoties uz kruķiem, bet ne solis uz sāpīgu kāju.

Ja atveseļošanās notiek labi, pēc pusotra līdz diviem mēnešiem ģipsis tiek noņemts, un pacientam tiek noteikts rehabilitācijas periods. Taču dažos gadījumos var būt nepieciešama operācija:

  • Ja ir kaula galvas nekroze;
  • Ja lūzums joprojām tiek pārveidots.

Pirmajā gadījumā - ļoti svarīgas gūžas locītavas - augšstilba galvas - nāve. Šādā gadījumā locītava zaudē savu mobilitāti un var pilnībā pārtraukt darbību. Šī problēma rodas sakarā ar kaulu barības pasliktināšanos lūzumā, kaulu audiem trūkst barības vielu un tas sabrūk.

Otrajā gadījumā, ja pacients vērsās pie ārsta vēlu vai ārstēšana netika pareizi izrakstīta, trieciena lūzums saplīst, tas ir, parasts. Šajā gadījumā, lai atjaunotu kaulu, ar konservatīvu ārstēšanu ir nepieciešama ķirurģija, tā nepalielinās kopā.

Rehabilitācijas periodā pacientam tiek noteikta masāža, fizioterapija, fizioterapija. Ir ļoti svarīgi ievērot visus ārsta ieteikumus, lai ātri atjaunotu ķermeni. Neskatoties uz to, ka kauls jau ir pieaudzis, traumas var atkal rasties, ja cilvēka muskuļi ir vāji, tie ir jāstiprina un jāizveido locītavas ar rehabilitācijas pasākumu palīdzību.

Folk

Gūžas kaula lūzums nevar tikt ārstēts mājās bez ārsta apmeklējuma un testēšanas, tas ir pilns ar nopietnu uzkrāšanos, pat nāvi. Tautas aizsardzības līdzekļi jāizmanto tikai kompleksā, pēc konsultēšanās ar speciālistu, tad viņi patiešām palīdzēs mazināt stāvokli un paātrināt dzīšanas procesu.

Šādas receptes ir efektīvas:

  • Visefektīvākais veids, kā paātrināt kaulu uzkrāšanos, ir olu čaumalas citronu sulā. Tas satur lielu daudzumu kalcija un veicina kaulu atjaunošanos. Preparāts ir vienkāršs, čaumalas izžāvē un sasmalcina, pēc tam izlej ar citrona sulu un atstāj izšķīst. Ņem katru dienu līdz atveseļošanai.
  • Daudzi tradicionālie dziednieki iesaka izmantot māmiņu pie lūzuma, tajā ir daudz aktīvo vielu, kas paātrina kaulu atjaunošanās procesu. Paņemiet to tukšā dūšā tablešu veidā no aptiekas saskaņā ar instrukcijām.
  • Rehabilitācijas perioda laikā ir iespējams paātrināt audu dzīšanu, ja jūs trīs reizes nedēļā ņemat pirtis ar garšaugiem, piemēram, kumelīti, salvijas un kliņģerītes vai ar jūras sāli. Šādas procedūras palīdzēs mazināt sāpes, mazināt pietūkumu un iekaisumu audos un uzlabot vispārējo stāvokli. Lai pagatavotu zāļu vannu, pāris karotes sausas zāles jālej ar verdošu ūdeni un vāra 5 minūtes, tad atdzesē, nosusina un ielej vannā ar siltu ūdeni. Sāls vannai vannā ir jāizšķīdina glāze dabiskā jūras sāls. Procedūras ilgumam nevajadzētu būt ilgākam par 15 minūtēm, un ūdens nedrīkst sedz sirdi.
  • Ārstēšanas laikā ir ļoti lietderīgi dzert augu tējas ar kumelīti un piparmētrām, tās nomierina, palīdz samazināt sāpes un iekaisumu, mazina bezmiegu. Dzēriens tiek gatavots vienkārši, kumelīte un piparmētras tiek ielejotas ar verdošu ūdeni un atstātas 5 minūtes zem vāka, tad dzērienam var pievienot medu un citronu, un jūs varat to dzert. Zāļu tēju var aizstāt ar parasto melno tēju, to var arī atdzist un dzert karstā sezonā.
  • Vēl viens noderīgs augšstilba dzēriena kakla lūzumam - buljona gurniem. Tajā ir milzīgs daudzums noderīgu vielu, tās palīdz atjaunot kaulus un stiprina vispārējo imunitāti. Bet tas ir ļoti svarīgi pareizi pagatavot dzērienu, lai 3-4 litru ēdamkarotes sasmalcinātu rožu ziedu izlej ar litru verdoša ūdens un atstāj uz visu nakti termosā vismaz 8 stundas.

Pirms lietojat tautas aizsardzības līdzekļus, jāpārliecinās, ka pacientam nav sastāvdaļu neiecietības. Ja cilvēks ir alerģisks, bet nezina viņa ķermeņa reakciju uz konkrētu produktu, labāk ir atteikties no līdzekļiem, lai neizraisītu komplikācijas. Pirms rīka lietošanas ir jākonsultējas ar ārstu.

Komplikācijas

Femorālā kakla lūzuma samazināšanās vecāka gadagājuma cilvēkiem parasti tiek ārstēta viegli un bez komplikācijām, pacients ilgstošas ​​staigāšanas laikā var būt apgrūtināts ar vieglu sāpju rašanos, bet tās ir diezgan saistītas ar vecumu, un ar tām nevar izdarīt neko, tikai lai atvieglotu stāvokli ar tautas līdzekļiem un vingrinājumiem.

Vienīgā šīs patoloģijas komplikācija ir lūzuma pārvēršana parastā, ar fragmentu pārvietošanu. Tas noved pie smagiem gūžas locītavas traucējumiem, ārstēšanai nepieciešams ilgs laiks, visbiežāk jums būs jāveic operācija un jāpārstrādā.

Visskaistākais, kas var notikt, ir atteikums veikt operāciju pacienta veselības stāvokļa dēļ, ja pastāv risks, ka pacients nevarēs izdzīvot šādu ķirurģisku procedūru. Tā rezultātā ir jārīkojas konservatīvi, kas parasti ir tik neefektīva, ka šāda trauma.

Profilakse

Tā kā nav iespējams precīzi noteikt cilvēka krišanu, nav iespējams runāt par īpašām traumu novēršanas metodēm. Taču katrs cilvēks var samazināt lūzumu risku, ja viņš izpilda šādus ieteikumus:

Gūžas kaula lūzuma veidi, sekas, pirmā palīdzība un ārstēšana

Kas ir gūžas kaula lūzums?

Gūžas kaula lūzums ir ciskas kaula integritātes bojājums. Kaitējums ir lokalizēts ļoti plānā daļā, ko sauc par kaklu un savieno kaula ķermeni un galvu.

Šo diagnozi daudzi cilvēki uztver kā teikumu. Šāda attieksme pret kaitējumu ir saistīta ar atveseļošanās smagumu un nepieciešamību pēc operācijas vairumā gadījumu. Gūžas locītava ir liela un spēcīga cilvēka ķermenī, tā ieņem lielāko daļu stresa staigājot.

Tā gadās, ka tiek savainota gan pati kakla, gan augšstilba galva, un dažreiz lielais spļauts cieš. Dzemdes kakla rajonā lūzumi ir sadalīti sānu vai sānu, kā arī intraartikulāros. Mediālie lūzumi tiek atzīti par visbīstamākajiem, jo ​​kaulu iekšpusē ir grūti salabot.

Šāda veida traumas ir ļoti bieži sastopamas un veido 6% no kopējā lūzumu masas. Galvenā ievainoto personu kategorija ir pensionāri, kas ir šķērsojuši 65 gadu posmu. Biežāk sievietes dodas pie ārsta ar šādu problēmu. Tas ir saistīts ar izmaiņām ķermenī pēc menopauzes. Personā ar osteoporozi var rasties lūzums pat vieglas insulta rezultātā. Lai gan reizēm jaunieši cieš no līdzīga trauma, pēc nokrišanas no augstuma, negadījuma vai darba laikā viņi saņem lūzumu.

Gūžas kaula lūzuma simptomi

Šādi ievainojumi ir labi izpētīti un parādās šādi:

Ilgstoša noturīga sāpes, kas lokalizējas inguinal reģionā. Tomēr tas nav izteikts, persona to var izturēt kādu laiku, neizmantojot neatliekamo medicīnisko palīdzību. Lielākā daļa cilvēku lieto sāpes kā citas locītavu slimības pazīmi, piemēram, osteoartrītu vai osteoporozi. Laika gaitā diskomforta pastiprināšanās, īpaši, mēģinot veikt aktīvas kustības un pievēršot uzmanību kakla pēdas papēžam.

Pēdas ārējā rotācija, tas ir, tās rotācija uz āru. Lai to identificētu, jūs varat rūpīgi izpētīt pēdas stāvokli attiecībā pret ceļgalu.

Sabojātās kājas saīsināšana, bet nedaudz, ne vairāk kā 4 cm, tāpēc šis simptoms bieži paliek bez uzmanības. Īslaicīgas saīsināšanas iemesls ir to ekstremitāšu muskuļu sašaurināšanās, kuros radās lūzums. Šķiet, ka tie izvelk tuvāk ievainotajam locītavam. Šis simptoms ir raksturīgs varus lūzumiem.

Simptoms, uz kuriem ārsti atsaucas kā „uzlīmēšanas papēdi”. Tas izpaužas kā fakts, ka tad, kad pacients saglabā pēdu uz svara, tas slīd no horizontālās virsmas, bet tajā pašā laikā ekstremitāte saglabā spēju saliekt un atdalīties.

Krīzes rašanās, kad pacients mēģina pagriezt kāju horizontālā stāvoklī.

Sāpes, kas skar ievainotās teritorijas palpāciju.

Dažreiz tas ir manāms pārāk intensīvs augšstilba artērijas pulsācija.

Sakarā ar lielo iesmu pārvietošanu, Shamaker līnija ir bojāta.

Dažu lūzumu gadījumā kājas funkcija ir pilnībā traucēta, un persona var ne tikai staigāt, bet arī stāvēt.

Nospiežot vai pieskaroties upura papēžam, ir nepatīkamas, dažreiz ļoti sāpīgas sajūtas.

Hematomas parādīšanās, kas var nebūt tūlītēja. Aizkavēšanās ir saistīta ar to, ka kuģi ir bojāti audos, netālu no locītavas. Un tikai pēc kāda laika asiņošana kļūst redzama.

Gūžas kaula lūzumu veidi

Sugu klasifikācija ir vairāki, tie ir balstīti uz dažādām pazīmēm:

Atkarībā no traumas apgabala: lielākās trokantera zonā, kakla vai ciskas kaula galvas daļā.

No lūzuma vietas: mediālā (mediālā), sānu (spit, pusē).

No atrašanās vietas līmeņa: subapital (visbīstamākā), kakla un bazālā kakla.

No nobīdes veida: varus lūzums (galva ir pārvietota uz leju un uz iekšu), valgus lūzums (galva tiek pārvietota uz augšu un uz āru), trieciens lūzums (fragmenti, tas atrodas otrā).

No traumas veida: atvērts un slēgts lūzums.

Katram no viņiem ir savas īpašības un simptomi. Ietekmēto intraartikulāro lūzumu uzskata par visgrūtāko un bīstamāko, kas, ar nepietiekamu terapiju, var pārvērsties par neuzkrītošu un nepieciešama operācija.

Plecu lūzums ar pārvietojumu

Gūžas kaula lūzumi ir dzemdību trauma no dzemdes kakla pamatnes līdz apakšējai līnijai. Visbiežāk līdzīga lūzuma iegūšanas iemesls ir kritums uz lielo iesmu, bet dažreiz traumas rodas arī ekstremitāšu stostīšanās rezultātā. Pensijas vecums ir papildu risks, ka var rasties atpakaļgaitas lūzums ar pārvietojumu. Dažreiz to pavada ileuma lūzums.

Pertroktera lūzuma raksturīgās iezīmes:

Par cietušā vispārējā stāvokļa acīmredzamo pasliktināšanos.

Ir augšstilba kakla maiņa, neiznīcinot iesma sūkļveida struktūru. Pastāv risks, ka bojāti kaulu fragmenti var pārvietoties.

Plašs audu bojājums.

Intensīva sāpes ar izteiktu ekstremitāšu rotāciju.

Lai ārstētu trancentrīla lūzumu, steidzami ir nepieciešams imobilizēt ekstremitāti, piestiprinot un stiepjot to. Pēc tam, kad pacients tiek nogādāts neatliekamās palīdzības dienestā, tiks uzklāts apmetums. Bet vairumā gadījumu pacienti ar pensionēšanās vecumu ilgstoši nevar izturēt slodzi, tāpēc viņiem ir nepieciešama operācija. Šī procedūra prasa rūpīgu sagatavošanu, un to veic vispārējā vai vietējā anestēzijā, tikai ortopēdijas nodaļā. Pēc tā veikšanas pacientam būs nepieciešams zināms laiks, lai valkātu derot boot. Ja kaulu fragmenti ir droši nostiprināti, jūs varat pārvietoties bez kruķiem.

Ietekmēts augšstilba kaula lūzums

Biežāk sastopama locītavas iekšienē, pensionēšanās vecuma cilvēkiem var rasties lūzums pat intensīvas staigāšanas, palielinātas slodzes uz ekstremitātēm un neliela sitiena dēļ, nesamazinoties. Tā kā sāpes nav pārāk intensīvas un kāju funkcijas ir neierobežotas, persona var turpināt dzīvot normālā dzīvē, neprasot medicīnisko palīdzību. Lūzuma ideja var notikt tikai tāpēc, ka sāpes, kaut arī nav izteiktas, ir hroniskas.

Īpašs apdraudējums, ko izraisa gūžas kaula lūzums, ir slēptajā joslā. Sakarā ar to, ka ievainojums paliek neatklāts, ir viens vai vairāki kaulu fragmenti. Tas ir pilns ar triecienizturīga lūzuma pāreju uz neapbruņotu. Lai apstiprinātu diagnozi, ārstam būs nepieciešama rentgenstaru uzņemšana divās projekcijās - aksiālā un anteroposteriora.

Ietekmētās lūzuma īpatnība ir labvēlīga pilnīgas izārstēšanas prognoze, kas nav raksturīga cita veida femorālās kakla traumas. Bet ir svarīgi uzsākt terapiju laikā, kas sastāv no skeleta vilces, ekstremitātes imobilizācijas ar ģipša formu, medikamentiem un vingrošanas terapiju.

Sasmalcināts augšstilba kakla lūzums

Šo sugu raksturo šādas īpašības:

Vidējas intensitātes sāpes.

Bojātas vietas uzpūšanās.

Plašas zilumi locītavā, bieži augšstilba kreisajā trešdaļā.

Nespēja pāriet uz papēdi.

Ārstēšana sastāv no operācijas. Tā ir skeleta vilces uzlikšana, kuras mērķis ir pārkārtot fragmentus, kā arī adatas atbilstošajā kaulu daļā. Pēc operācijas tiek veikta antibiotiku un antikoagulantu terapija, pēc aptuveni 10 dienām šuves tiek noņemtas. Rehabilitācija ietver obligātu vingrošanas terapijas veikšanu. Prognoze ir labvēlīga.

Atvērts augšstilba kakla lūzums

Tas ir smagi ievainojumi. Tās galvenā iezīme ir mīksto audu plīsums ar piekļuvi ārējai videi. Visbiežāk šādi lūzumi tiek novēroti ar šaušanas brūci. Viņiem raksturīgs augsts asins zudums un stipras sāpes. Cietušajam pēc iespējas ātrāk jānogādā slimnīcā. Visbiežāk šādus ievainojumus pavada citu iekšējo orgānu bojājumi.

Slēgts augšstilba kakla lūzums

Slēgts lūzums ir kritums vai tiešs trieciens uz augšstilbu. Vienlaikus bieži novēro fragmentu maiņu. Tāpat kā citos gadījumos visbiežāk tiek skarti pensionēšanās vecuma cilvēki.

Īpaša uzmanība jāpievērš slēgtajam lūzumam ar divu tipu pārvietošanu, kas ir vērsti uz augšu un uz sāniem. Lūzumu līnija iet gar visu locītavu, izraisot hemarthrosis. Asinis izlej no bojātās vietas locītavā.

Aizvērtu gūžas kaula lūzumu papildina šādi simptomi:

Kad apakšējo lūzumu raksturo sāpes tajā augšstilba daļā, kas atrodas tuvāk ceļam. Krūšu kustība nav iespējama, locīšana, kājas pagarināšana ir sāpīga.

Ja lūzums notiek tieši locītavas iekšienē, tad sāpes nebūs pārāk intensīvas, var rasties tūska un hematoma.

Ārstēšana sastāv no locītavas punkcijas veikšanas, lai sūktu stagnējošu asinīm. Ja fragmenti netiek atdalīti, kas būs redzami pēc rentgena pārbaudes, ievainotajam ekstremitam tiek uzklāts apmetums.

Tā valkāšanas nosacījumi ir individuāli un atkarīgi no bojātā kaula atjaunošanas intensitātes, bet ne mazāk kā mēnesi. Ja ir konstatēti fragmenti, tie ir jāpārvieto, un tikai pēc tam var izmantot apmetumu. Ja savienojuma šķelto daļu savienošana nav iespējama, ir nepieciešama tās pilnīga nomaiņa. Ja iespējams, ārsti cenšas nepadarīt vilcienu gados vecākiem cilvēkiem, jo ​​tas noved pie ilga rehabilitācijas un gultas atpūtas perioda, kas ir pilns ar citu slimību attīstību.

Atgūšanas noteikumi pēc lūzuma

Atgūšanas laiku nevar precīzi aprēķināt, jo viss ir atkarīgs no tā smaguma, rakstura, pacienta vecuma un citiem faktoriem. Bet vidēji tie ir vismaz seši mēneši. Tikai pēc šī laika persona varēs stāvēt uz ievainoto ekstremitāšu, pilnībā pārnesot ķermeņa svaru.

Lielākajā daļā ārstēšanas fāzes ir pievienoti šādi termini:

Trešajā dienā pēc apmetuma uzklāšanas pacients sāk veikt jostas daļas masāžu. Tad jums jādodas uz neskartu ekstremitāti. Pēc nedēļas jūs varat sākt masēt augšstilbu, kas tika ievainota. Tas jādara uzmanīgi, ievērojot ārsta ieteikumus.

Divas nedēļas vēlāk, ja lieta tiek noņemta, jūs varat sākt veikt kustības ar savu ceļgalu. Vislabāk to izdarīt ārsta uzraudzībā un tikai pēc viņa atļaujas. Turklāt sākotnējā stadijā pacientam būs nepieciešama ārēja palīdzība. Apmēram pēc mēneša jūs varat sākt veikt lokanus un paplašinājumus. Pēc 2 mēnešiem pacients var mēģināt sēdēt. Tas jādara saskaņā ar specializētajiem norādījumiem.

Pēc 3 mēnešiem pacientam būs atļauts piecelties uz kruķiem un sākt pārvietoties patstāvīgi. Šādā gadījumā atbalstam ir jābūt veselam ekstremitātam, tikai nedaudz sākot sāpīgu kāju.

Pakāpeniski jāpalielina slodze uz augšstilbu un pēc sešiem mēnešiem jūs varat mēģināt atgriezties pilnvērtīgā dzīvē.

Gūžas kaula lūzuma sekas

Tā kā vecāka gadagājuma cilvēki vairumā gadījumu cieš, sekas ir diezgan smagas. Bet ar pienācīgu ārstēšanu tos var izvairīties.

Tomēr gūžas kaula lūzuma sekas ir:

Asinsrites traucējumu rezultātā - kaulu galvas nāve, līdz tās sadalīšanās un pilnīgas izzušanas dēļ. Šo stāvokli sauc par aseptisku nekrozi. Ja pastāv augsts šāda patoloģijas risks, labāk ir veikt protēzes iepriekš, kas nav jēgas atteikties. Tas būs labākais šāda veida komplikāciju profilakse.

Dažreiz fragmentos var veidoties viltus locītavas. Tas attīstās, kad tie nav apvienoti. To apstrādā nekavējoties. Vērtības samazināšanās pakāpe tiek noteikta individuāli. Persona vai nu pilnībā zaudē spēju uzkāpt uz ekstremitātes, vai pārvietojas uz to, piedzīvojot zināmu diskomfortu.

Jo agrāk cilvēks atjauno lokomotorisko aktivitāti, jo mazāks būs risks, ka veidosies vēnu tromboze. Patoloģija attīstās uz ilgstošas ​​uzturēšanās fona vienā pozīcijā. Venozas asinis stagnējas un rezultātā rodas asins recekļu forma. Šādu komplikāciju sekas ir nopietnas, līdz upura nāvei. Pareiza aprūpe ir svarīga profilaksei.

Krēpu stāze var izraisīt pacienta saslimšanu ar pneimoniju. Sakarā ar ilgstošu uzturēšanos vienā pozīcijā, plaušas nespēj normāli darboties. Iekaisums ir smags, var būt letāls. Papildu riska faktors ir imunitātes samazināšanās. Tāpēc ir nepieciešams kompetenti veikt elpošanas vingrinājumus.

Dažreiz pēc operācijas rodas komplikācijas. Tas var būt saistīts ar skrūvju uzstādīšanu kaulā pārāk dziļi vai nepareizā leņķī. Ir skarti nervi un asinsvadi, acetabulums. Tas viss attiecas uz agrīnām pēcoperācijas sekām.

Reti, bet joprojām ir sarežģījumi, kas aizkavējas pēc operācijas. Tās izpaužas kā protēzes noraidīšana vai iekšpusē ievietotās metāla konstrukcijas vaļīgums.

Infekcija operācijas laikā.

Psiholoģiska rakstura pārkāpums, depresijas attīstība, nevēlēšanās dzīvot.

Dažreiz var veidoties gļotādas, kas ir saistīts ar ievainotās imobilizētās personas nepietiekamo aprūpi.

Var veidoties locītavu kontrakcijas, osteoartroze un osteomelīts.

Artroze var attīstīties, ja locītava ir pakļauta deģeneratīvai iznīcināšanai, un tās darbība ir traucēta. Profilakse ietver pastāvīgu medicīnisku uzraudzību un atbilstošu slimības ārstēšanu agrīnā stadijā.

Galveno iespējamo komplikāciju profilakse tiek samazināta līdz pienācīgai cietušā aprūpei, palīdzot veikt higiēnas procedūras. Svarīga ir arī personas psiholoģiskā palīdzība, lūzuma ārstēšanā ir svarīga pozitīva attieksme un pārliecība par atveseļošanās iespēju. Stingra visu ārsta norādījumu ievērošana, rehabilitācijas procedūru īstenošana pilnībā garantē, ka pacients atjaunos iepriekšējo dzīves līmeni neatkarīgi no traumas vecuma un rakstura.

Kāds ir gūžas kaula lūzuma risks vecāka gadagājuma cilvēkiem?

Ja Jums ir gūžas traumas, īpaši vecuma vecumā, pastāv daži papildu riski, kas saistīti ar:

Smagu komplikāciju rašanās. Tie ir saistīti ar personas fizisko un psiholoģisko veselību.

Imunitātes samazināšanās dēļ pastāv risks saslimt ar citām slimībām, kas nav saistītas ar locītavām. Sirds un asinsvadu sistēmas un elpošanas sistēmas ir visbiežāk skartas.

Ilgu laiku gultā apdraud vecāka gadagājuma cilvēka veselību, saasina tos, kuriem jau ir hroniskas slimības.

Vislielākā briesma ir tā, ka cilvēks var nomirt. Visbiežāk sastopamie nāves cēloņi pēc līdzīga lūzuma ir sirds mazspēja, trombembolija un pneimonija.

Dažreiz vecāka gadagājuma cilvēks, nolemjot kļūt par nepanesamu slogu saviem radiniekiem, nolemj izdarīt pašnāvību.

Ķirurģiskas iejaukšanās atteikums un pacienta pilnīga imobilizācija.

Pirmais atbalsts gūžas kaula lūzumam

Visefektīvākā palīdzība šāda kaitējuma gadījumā ir izsaukt medicīnas komandu.

Ja ir nepieciešams patstāvīgi nodot cietušo slimnīcai, jāveic vairāki pasākumi:

Lai sāktu personu, jums ir jāatrodas uz muguras.

Ar spēcīgām, nepanesamām sāpēm jāveic anti-šoka pasākumi. Tie ir gan vietējā, gan vispārējā anestēzijā. Jebkuri pretsāpju līdzekļi ir piemēroti, jo īpaši ibuprofēns vai ketorāls.

Slimība ir svarīga imobilizācijai. Lai to izdarītu, tam jābūt nostiprinātam ar riepu. Plaukts, dēlis vai saplāksnis būs piemērots kā materiāls. Visām kājas locītavām ir nepieciešams nostiprināt, nevis tikai gūžas. Ja nav piemērotas lietas, jūs varat pievienot slimības ekstremitāti veselam.

Ir svarīgi pareizi uzlikt riepu. Tam vajadzētu sākties cirkšņos, ekstremitāšu iekšpusē un beigties pie papēža. Labojumam jābūt papēža, ceļa un cirksnī.

Drēbes un apavus nedrīkst noņemt. Ja traumas tika saņemtas aukstajā sezonā un cietušais atrodas uz ielas, tad ekstremitāte ir jāturpina iesildīties. Tā kā tas būs jutīgāks pret apsaldējumu nekā veselīga kāja.

Ir nepieciešams pārvadāt personu uz cietas virsmas, vēlams uz nestuves.

Kad asiņošana notiek, jums ir jāvelk kājas iejūgs, bet ne pārāk daudz. Ja ekstremitāte sāk kļūt zilā krāsā, ir svarīgi atbrīvot pārsēju.

Svarīgi ir nomierināt pacientu, neizmantot paniku viņa kliedzienu un riebumu dēļ - tā ir normāla cilvēka reakcija uz šādu traumu. Būtu jāaplūko tuvāk cietušajam, kurš paliek vienaldzīgs pret sāpēm, visticamāk, viņš ir šoka stāvoklī.

Ja jums pašam jāpiegādā persona, ir svarīgi nomierināties un nepārsniegt ātrumu.

Gūžas lūzumu ārstēšana

Traumu terapija ir atveseļošanās priekšnoteikums. Dažos gadījumos ir nepieciešama operācija, bet dažreiz to var izdarīt bez tā. Ķirurgs nebūs vajadzīgs, ja lūzums atrodas kakla apakšējā daļā vai tas pieder pie trieciena veida. Turklāt pēdējais netiek apstrādāts nekavējoties tikai tad, ja tā līnija ir horizontāla un nav nekāda sasprindzinājuma riska. Jūs arī nevarat veikt darbību, ja pacients nevar to veikt.

Ir specifiska terapeitisko iejaukšanās secība. Shēmu veido:

Upura atrašana slimnīcā. Tam ir specializētas ortopēdijas un traumu klīnikas un nodaļas.

Skeleta vilce notiek pirmajos divos mēnešos pēc traumas.

Masāža rada obligātu ārstēšanas shēmu.

Kad spriedze tiek noņemta, pacients varēs pārvietoties patstāvīgi, tāpēc viņam būs nepieciešami kruķi. Aizliegums izmantot kāju ar lūzumu ir aizliegts.

Ceturtajā mēnesī jūs varat sākt pakāpeniski lietot ekstremitāti, bet stingri uzraudzīt ārstu.

Pēc 6 mēnešiem bijušais pacients visbiežāk sāk staigāt patstāvīgi.

Imobilizācija gūžas kaula lūzumā

Imobilizācija, tas ir, ekstremitātes imobilizācija tiek izmantota kā medicīnas tehnika. Dažos gadījumos tas ir parādīts, un tā mērķis ir saglabāt cilvēka dzīvi.

Norādes par tās lietošanu ir stingri ierobežotas:

Ja slims cilvēks vairāku iemeslu dēļ nevar nodot nepieciešamo ķirurģisko iejaukšanos. Visbiežāk tie sastāv no personas vispārējā smagā stāvokļa, piemēram, ar pastiprinātu asiņošanu, vispārēju izsīkumu, noteiktu slimību klātbūtni.

Ja pacientam ir pastāvīgi garīgi traucējumi, piemēram, senils ārprāts.

Ja un līdz brīdim, kad ievainojums, persona nevarēja pārvietoties patstāvīgi.

Imobilizāciju veido virkne secīgu darbību:

Locītavas noapaļošana ar vietējiem anestēzijas līdzekļiem, galvenokārt izmanto lidokaīnu un novokīnu.

Skeleta vilces izmantošana uz īsu laiku, līdz 10 dienām.

Pagriežot pacientu no vienas puses uz otru, stādot viņu uz gultas.

Sākot ar 20. dienu, pacientam ir atļauts piecelties, izmantojot kruķus.

Ja pacients jūtas apmierinošs, viņš ir izlādēts, bet viņš nevarēs pilnībā pārvietoties bez kruķiem.

Darbība

Pirms operācijas veikšanas ir jāveic kompetenta diagnoze. Šim nolūkam, izmantojot klasiskās metodes, radiogrāfijas, skaitļotās vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanas tomogrāfiju. Protams, ir nepieciešama vizuāla pārbaude un palpācija, kā arī vēstures un personas sūdzību izskatīšana.

Ir jāsaprot, ka operācija bieži vien ir neizbēgama procedūra. Atkarībā no traumas veida, lūzuma iekšienē tiks ieviestas īpašas konstrukcijas. Tie var būt adāmadatas, stieņi vai skrūves. Ja ir norādes, ārsts var ieteikt daļēju vai pilnīgu locītavas nomaiņu. Šādu iejaukšanos sauc par protezēšanu.

Ir vēlams, un dažreiz ir svarīgi, lai operācija tiktu uzsākta pirmajos periodos - pirmajā dienā pēc kaitējuma. Bet dažreiz noteikumi tiek atlikti, ja personai ir kontrindikācijas. Ir iespējams pavadīt laiku uz kapuci.

Ķirurģiskā iejaukšanās balstās uz vairākiem pamatpunktiem:

Obligāta anestēzijas lietošana, kas var būt vietēja vai vispārēja. Tas tieši atkarīgs no operācijas sarežģītības un stāvokļa, kurā pacients atrodas.

Pirms fragmentu nostiprināšanas, ārsts tos salīdzina vai, otrkārt, veic pārkārtošanu.

Ja lūzums nav sarežģīts, operācija tiek veikta rentgena kontrolē, neatverot locītavas kapsulu. Šo metodi sauc par slēgtu.

Dažreiz ir nepieciešama atvērta novietošana, jo tā tiek atvērta.

Kas attiecas uz endoprotezēšanas līdzekļiem, tam ir arī zināmas indikācijas un to lieto, ja pastāv liels komplikāciju attīstības risks. Jo vecāks pacients, jo biežāk viņu nomaina ar protēzi. Tas tiek darīts arī ar izteiktu fragmentu pārvietošanu, detektējot fragmentus ar galvas nekrozi.

Vingrinājumi pēc gūžas lūzuma

Specializētu profesiju kopuma īstenošana ir priekšnoteikums efektīvai atveseļošanai. Vingrinājumi palīdz izvairīties no nopietnām sekām, dod pienācīgu slodzi muskuļiem, novērš viņu atrofiju, veicina ātru kāju uzplaukumu. Tādēļ jāveic kompleksi, kurus iesaka ārsti.

Tie sastāv no trim daļām:

Sākumā ieteicams iedomāties, kā tiks veiktas kustības. Tad jūs varat doties uz muguras, abs, sēžamvietas, kāju un roku muskuļu saspiešanu. Lai saglabātu tos spriedzē, tas nav garš, tikai 30 sekundes. Tiek veiktas visu kustīgo šuvju - kakla, ekstremitāšu, plecu josta uc - liekšana, no pirmajām dienām ir nepieciešams veikt elpošanas vingrinājumus.

Kad cast ir izņemts, varat turpināt veikt sarežģītākus vingrinājumus, kas sastāv no veselīgu ekstremitāšu aktīvas kustības. Bet viss komplekss būtu jādara guļus.

Pēc tam, kad cilvēks sāk piecelties, viņam ir svarīgi mēģināt staigāt ar zizli, ar vienu, ar diviem, ar statņu palīdzību, un pēc tam patstāvīgi.

Rehabilitācija pēc gūžas lūzuma

Atgūšanās no traumas ir ne tikai fizisks vingrinājums, bet arī psiholoģiskā stāvokļa normalizācija. Pat pēc tam, kad cilvēks sāk kustēties patstāvīgi, viņš joprojām jūtas neaizsargāts, var būt nomākts. Ja tuvi cilvēki nevar palīdzēt viņam no depresijas, labāk ir nosūtīt personu, lai redzētu psihoterapeitu.

Rehabilitācijas stadijā svarīga ir normāla gulēšana, pareiza uzturs, masāžas apmeklējumi un pastiprinātu hronisku slimību ārstēšana. Integrēta pieeja palīdzēs bijušajam gultas ķīlniekam ātri atgūt un iegūt spēku.

Izglītība: 2009. gadā Medicīnas akadēmijā saņēma diplomu "Medicīna". IM Sechenov. 2012. gadā pilsētas klīniskajā slimnīcā pabeidza pēcdiploma kursu specialitātē "Traumatoloģija un ortopēdija". Botkin pie traumatoloģijas, ortopēdijas un katastrofu ķirurģijas katedras.

Ietekmētās gūžas kaula lūzuma iezīmes un to ārstēšanas metodes

Ietekmētais augšstilba kakla lūzums rodas 43% gadījumu gados vecākiem cilvēkiem. Kāpēc ārsti šajā gadījumā runā par pasakains veiksmi? Kāda ir šāda veida atšķirība no citiem šīs locītavas daļas lūzumiem? Lai sniegtu pirmo palīdzību upuriem, ir jāzina, kādas visticamāk pazīmes ir personai ar šādu traumu. Tāpat būs svarīgi, lai pacients zinātu, kā viņi tiks ārstēti nākotnē.

Specifiska ietekme uz gūžas kaula lūzumu - veiksmi vai neveiksmi?

Femorālā kakla lūzuma ietekmēšana patiešām tiek uzskatīta par laimīgu speciālistu vidū, jo pilnīgas locītavas atveseļošanās iespēja ir nedaudz mazāka par 88%, bet ar nosacījumu, ka traumatologs tiek ārstēts savlaicīgi.

Šādas slimības gaita var nebūt acīmredzama, un, ja nav terapijas, kauli var izkliedēties līdz noteiktam attālumam, bet locītavas veselība dramatiski mainīsies, bet ārsti diagnosticēs gūžas lūzumu ar pārvietojumu.

Bangs tiek saukts par šādu lūzumu, kurā kaulu fragmenti sagriež viens otru - tie šķita viens otram, tātad arī nosaukums. Visbiežāk augšstilba galva ir pārvietota uz augšu un uz āru.

Femorālās galvas cirkulācija neapstājas, un tāpēc kaulu integritātes atjaunošana ir iespējama, atšķirībā no, piemēram, tādām problēmām kā augšstilba kakla mediālais lūzums, kurā kauli nepalielinās 95% gadījumu.

Cēloņi un riska faktori

Galvenais iemesls vairumā gadījumu ir krītot uz kājām piešķirtajā stāvoklī. Bet, piemēram, lai gūžas kakls izlaužas gados vecākiem cilvēkiem, pietiek ar nelielu zilumu uz gūžas. Dažreiz, staigājot ātri, plānā augšstilba kakla neatrodas.

Tā kā vairāku iemeslu dēļ kaulu struktūra un muskuļu korsete var mainīties, šādus faktorus var attiecināt uz riska faktoriem šāda veida kaitējuma iegūšanai:

  • vecumā virs 45 gadiem;
  • pasīvais dzīvesveids;
  • onkoloģiskās slimības;
  • liekais svars;
  • tuberkuloze;
  • vielmaiņas procesu pārkāpumi;
  • citi lūzumi dziedināšanas stadijā.

Šādu problēmu klātbūtnē ir jābūt piesardzīgiem attiecībā uz dažādu zāļu lietošanu vai alkohola lietošanu, jo, ja trūkst koordinācijas, persona ir visneaizsargātākā pret lūzumiem.

Atsauces! Vīriešiem gūžas kaula lūzums ir par 57% mazāk izplatīts nekā sievietēm.

Izpausmes

Ietekmētais lūzums sākotnēji nesniedz tik daudz problēmu kā jebkurš cits lūzums. Tas ir, ja viņa galvenais apdraudējums ir - ar netiešiem simptomiem persona neprasa palīdzību.

Pēc kritiena vai jebkādiem citiem ievainojumiem parasti ir stipras sāpes, cilvēks var staigāt, saliekt un saliek kāju pie gūžas locītavas. Problēmas var izraisīt tikai blāvi noturīgas sāpes.

Pēc pirmās lūzuma izpausmes sākuma var paiet vairākas dienas pirms paplašinātā klīniskā attēla, un varbūt pāris stundas - tas viss ir atkarīgs no slodzes uz ekstremitāšu, kura dēļ šķelto kaulu fragmentu atstāj otrs.

Ja lūzums vairs nav ietekmēts, un, kad tas kļūst sadrumstalots, persona var pamanīt šādas pazīmes:

  • hematoma;
  • kaut kā apgriezt pēdu;
  • ekstremitāte vairs nedarbojas bez papildu palīdzības;
  • saīsināt problēmu kāju līdz 5 cm.

Dažreiz var pamanīt tikai dažus simptomus, bet biežāk cietušie paši identificē visus simptomus. Ar šādām pazīmēm ir vērts sazināties ar ātrās palīdzības mašīnu.

Atsauces! Ietekmētais vertikālais lūzums bieži kļūst saplaisājis. Horizontāls lūzums gandrīz nekad nav kļuvis par nesaderības stāvokli.

Diagnostika

Pirmkārt, eksperti veic rentgenstarus, vienīgais veids, kā noteikt ietekmēto lūzumu. Nepieciešams iegūt rentgena attēlus sānos un anterolaterālajā projekcijā, dažreiz - precizēšanai, ir nepieciešami attēli citos kartējumos.

Parasti pietiek ar rentgenstaru, lai noteiktu precīzu diagnozi, bet dažos gadījumos var būt nepieciešami papildu instrumentālie pētījumi. Turklāt, lai atklātu iekaisuma procesu, pacientam jāveic vispārēji asins un urīna testi.

Ārstēšana

Ietekmētais horizontālais lūzums ir viens no lūzumiem, ko var veiksmīgi ārstēt bez operācijas. Atkarībā no cietušā stāvokļa tiek izmantota gūžas kaula lūzuma konservatīva ārstēšana. Vertikālo lūzumu gadījumā, iespējams, tiks izmantota operācija.

Konservatīva ārstēšana

Ja raskolachivaniya nenotika, pacientiem tiks piedāvāta terapija atkarībā no viņa vecuma - jaunieši parasti vieglāk pacieš šādus ievainojumus, jo asins piegāde notiek standarta režīmā. Tie ir pakļauti cietai ortozei vai gļotādas locītavai, parasti uz ceļa locītavas. Vismaz trīs mēnešus ir jāvalkā ortopēdiska ierīce.

Nuance! Jaunie pacienti var staigāt ar kruķiem vai staigātājiem, vienīgais nosacījums nav stāvēt uz krūšu kaula.

Gados vecākiem cilvēkiem situācija ir daudz sarežģītāka, asins plūsma, tāpat kā visi vielmaiņas procesi, palēninās, kauli pieaugs lēnāk.

Gados vecākiem cilvēkiem slimnīcā izmanto šādas ārstēšanas taktikas:

  1. Gultas atpūta līdz 2 mēnešiem, savukārt ievainotā daļa tiek turēta ar vilcienu līdz 3 kg.
  2. Speciālisti pastāvīgi veic pasīvus vingrinājumus pacientam, lai attīstītu ekstremitāti, sākot no ārstēšanas kursa pirmajām dienām.
  3. Pēc tam, kad ir atcelta skeleta vilces atcelšana, pacients var pārvietoties ar kruķiem, nevar noliegties uz problemātisko kāju.
  4. Vienu mēnesi pēc vilces izņemšanas ārsti izvēlas sarežģītākus fiziskus vingrinājumus ekstremitātes attīstībai.
  5. Pēc 1,5-2 mēnešiem pacients var paļauties uz lūzumu.

Pilnībā atveseļošanās notiek pēc 6-8 mēnešiem no kaitējuma brīža. Zāles lieto, lai novērstu sāpes un uzlabotu asinsriti.

Operatīva iejaukšanās

Tā kā visbiežāk šie lūzumi rodas vecumā, lai novērstu komplikācijas, vislabākā iespēja ir ķirurģiska ārstēšana.

Parasti izmanto divu veidu operācijas:

  1. Ostiosintēze. Pēc fragmentu salīdzināšanas (ja nepieciešams) tos mehāniski savieno ar skrūvēm. Izmantojiet vairākus darbības veidus, tos izceļ ar skrūvju skaitu un tipu kauliem.
  2. Endoprotezēšana Gados vecākiem cilvēkiem biežāk parādās locītavas aizstāšana ar bipolāru (mobilitāte tiek veikta atkarībā no funkcijām) vai monopola (pārvietojas tikai uz vienu asi).

Ir gadījumi, kad kaulu audu saplūšana pēc ostiosintēzes notiek nepareizi - pacientam ir grūti stāvēt uz ekstremitātes, tad tiek veikta otrā operācija, lai aizstātu locītavu ar endoprotezi.

Prognoze

Vairāk nekā 79% cilvēku uzskata, ka vecāka gadagājuma cilvēku augšstilba kakla lūzums ir beigu sākums, visi zina, ka nāves gadījumu skaits no šāda kaitējuma ir liels, un tāpēc jums nevajadzētu pat cerēt uz labāko.

Tas tā nav, skartais lūzums izraisa mazāk problēmu un ir nāvējošs ar šādu traumu, ja ir atšķirība starp atkritumiem, tas notiek tikai 20% gadījumu.

Kopumā ar pareizu pieeju gan ārsta, gan pacienta ārstēšanai un savlaicīgai palīdzībai pilnīga locītavas atveseļošanās notiek 89% gadījumu. Un, lai gan kaulu fragmentu var injicēt ilgu laiku, jums nevajadzētu sagaidīt, ka lūzums dziedinās tādā pašā veidā bez ārstu palīdzības.

Mēs būsim ļoti pateicīgi, ja novērtēsit to un dalīsieties sociālajos tīklos.

Prognoze par ķirurģisku ārstēšanu, kas saistīta ar gūžas kaula lūzumu: rehabilitācijas un atveseļošanās laiks

Gūžas kaula lūzums ir viens no visbiežāk sastopamajiem muskuļu un skeleta sistēmas bojājumiem vecāka gadagājuma cilvēkiem, jo ​​samazinās kaulu blīvums. Ietekmēts gūžas kaula lūzums var rasties pat ar nelielu ietekmi. Šādā traumā ciskas kaula fragmenti tiek āmurēti viens otram, un ekstremitātes funkcijas var palikt netraucētas, kas padara diagnozi grūti.

Ievērojami savainojumi veciem cilvēkiem

Ar vecumu, īpaši sievietēm menopauzes laikā, hormonālo izmaiņu rezultātā kaulu blīvums samazinās, un patoloģiskā lūzuma risks dramatiski palielinās. Gūžas kaula lūzums var rasties ne tikai kritiena vai spēcīga trieciena laikā, bet arī vienkārši bezrūpīgas kustības, ievainojumu vai pat spontāna iemesla dēļ. Kad lūzums tiek ietekmēts, kaulu fragmenti tiek nostiprināti vai slīdami viens pret otru, palielinās leņķis starp kaklu un augšstilba diafrīzi. Šī iemesla dēļ ekstremitātes funkcija var palikt neskarta, un cietušais nesaprot traumas smagumu.

Cēloņi un riska faktori

Prognozējošie faktori lūzuma rašanās gadījumā papildus vecākiem cilvēkiem ir:

  • liekais svars un aptaukošanās;
  • ilgstoša kortikosteroīdu lietošana;
  • nelīdzsvarots uzturs, kalcija deficīts organismā;
  • kaulu tuberkuloze;
  • ļaundabīgi audzēji.

Simptomi un diagnoze

Slēgta trieciena gūžas lūzuma simptomus var izteikt netieši. Galvenās kaitējuma pazīmes ir:

  • sāpes un diskomforta sajūta cirkšņa zonā;
  • audu pietūkums un pietūkums skartajā zonā;
  • hematomas veidošanās;
  • ādas ādas un cianoze;
  • ekstremitātes saīsināšana;
  • ievainoto ekstremitāšu rotācija uz āru.

Izdzēstie traumu simptomi bieži vien neļauj to atpazīt laikā, un situāciju pastiprina pastāvīgie asinsrites traucējumi lūzuma zonā, ko izraisa asinsvadu bojājumi. Pēc kāda laika fragmenti raskolochiv un trieciena lūzumi tiek pārvērsti normālā stāvoklī. Uz jau esošajiem simptomiem tiek pievienota ekstremitātes disfunkcija - nespēja uzkāpt uz kājas, saliekt un pārvietot to.

Precīza diagnoze tiek konstatēta pēc rūpīgas izmeklēšanas, anamnēzes vākšanas un skartās zonas radiogrāfiskās izmeklēšanas. Lai iegūtu pilnīgu priekšstatu par bojājuma attēlu, rentgena attēls tiek uzņemts 2 vai 3 projekcijās.

Pirmā palīdzība

Ja Jums ir aizdomas par gūžas kaula lūzumu, nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība. Jo agrāk tiek diagnosticēts kaitējums, jo mazāks risks saslimt ar komplikācijām, kas saistītas ar kaulu fragmentu pārvietošanos. Pirms ārsta ierašanās:

  • pārliecinieties, ka pacients nepaļaujas uz ievainoto locekli un pārvietojas pēc iespējas mazāk;
  • ielieciet to uz līdzenas virsmas;
  • nostipriniet bojāto ekstremitāti ar improvizētu šķembu no iegurņa līdz ceļa locītavai.

Cietušais tiek nogādāts uz medicīnas iestādi, izmantojot imobilizētu Diterichs splint, kas atrodas nosliece.

Veidi, kā vecāka gadagājuma cilvēkiem ārstēt injicētu gūžas kaula lūzumu

Visefektīvākais veids, kā ārstēt gūžas kaula lūzumu, ir ķirurģija, kas ļauj nekavējoties mainīt fragmentus. Atkarībā no pacienta kaula audu stāvokļa osteosintēzi var veikt - kaulu fragmenti ir piesaistīti, izmantojot fiksatorus, kas izgatavoti no bioloģiski un ķīmiski inertiem materiāliem: naglas, skrūves, adāmadatas, tapas un plāksnes. Ja pacientam ir osteoporoze un būtisks kaitējums augšstilba un kakla kaklam, osteosintēze var būt neefektīva; šajā gadījumā tiek veikta endoprotezes nomaiņa - pilnīga gūžas locītavas nomaiņa ar protēzi.

Vecāka gadagājuma cilvēkiem gūžas kaula lūzuma ārstēšanā priekšroka tiek dota operatīvai ārstēšanas metodei, jo tā paātrina rehabilitācijas procesu un neprasa pacienta ilgtermiņa imobilizāciju, kā rezultātā rodas vairāku komplikāciju attīstība.

Ja pacienta nopietnais stāvoklis neļauj operācijai, traumas tiek ārstētas konservatīvi:

  • Skeleta vilce ar cieto gultu ar 1,5-3 kilogramu svaru ar vairogu 3-8 nedēļas.
  • Izmantojot Beller šķēlumu gūžas fiksācijai.
  • Narkotiku terapija, lai mazinātu sāpes un paātrinātu reģenerācijas procesus.
  • Pēc fragmentu nostiprināšanas gultas atpūtu apvieno ar derotācijas bagāžas nodalījumu.

Konservatīvās ārstēšanas noteikumi ir atkarīgi no pacienta individuālajām īpašībām un vispārējā stāvokļa. Parasti staigāšana ar atbalstu kājām ir iespējama ne agrāk kā 6-9 mēnešus pēc traumas.

Konservatīva gūžas kaula lūzuma ārstēšana gados vecākiem cilvēkiem liecina par ļoti ilgstošu pacienta imobilizāciju, kas saistīta ar risku saslimt ar vairākām komplikācijām:

  • Sastrēguma pneimonija. Nespēja pārvietoties un izmantot visu plaušu darba tilpumu izraisa krēpu stagnāciju pacienta plaušās, kā rezultātā ir grūti ārstējama iekaisuma procesa attīstība.
  • Apakšējo ekstremitāšu dziļo asinsvadu tromboze, plaušu trombembolija.
  • Trofisko čūlu un spiediena čūlu rašanās, ko izraisa piespiedu uzturēšanās guļus stāvoklī.
  • Femoras galvas aseptiska nekroze. Sakarā ar nepietiekamu asins piegādi kaulu audos, notiek pilnīga augšstilba galvas iznīcināšana.
  • Gūžas locītavas osteoartrīts. Sakarā ar traucējumiem asinīs, locītavas audos sākas deģeneratīvas izmaiņas, kas galu galā var novest pie tā pilnīgas iznīcināšanas.

Rehabilitācija

Rehabilitācija ir svarīgs solis ceļā uz atveseļošanos. Pēc terapeitisko procedūru pabeigšanas, lai paātrinātu audu reģenerāciju un atjaunotu ekstremitāšu funkcijas, tiek noteikta fizioterapija:

  • augsta un zema frekvences elektroterapija;
  • magnētiskā terapija;
  • lāzerterapija;
  • masāža;
  • terapeitiskais vingrinājums;
  • balneoterapija;
  • elektroforēze.

Nozīmīgu lomu atveseļošanās fāzē pēc gūžas lūzuma spēlē pareiza un pilnīga uzturs:

  • Tā kā vecāka gadagājuma pacienti bieži ir pakļauti ēstgribas zudumam, viņu uzturs satur garšīgus un kaloriju ēdienus, kas bagāti ar barības vielām.
  • Diētiskajos pārtikas produktos, kas ir bagāti ar kalciju, kā arī D3 vitamīnu, ir jāiekļauj tās uzsūkšanai nepieciešamie produkti. Tie ietver visus fermentētos piena produktus, graudus, svaigus dārzeņus, garšaugus, riekstus.
  • Ir nepieciešams minimizēt augstu sāls saturu: desas, sāļums, marinēti gurķi, ēdieni, kā arī samazināt kofeīnu saturošu dzērienu, tostarp kafijas un tējas, patēriņu. Pārmērīgs sāls un kofeīns paātrina kalcija izdalīšanos no kaulaudiem, saasinot to trauslumu.

Pacientiem pēc gūžas kaula lūzuma parādās regulāras pastaigas svaigā gaisā: fiziskā aktivitāte ir lielisks muskuļu un skeleta sistēmas deģeneratīvo procesu profilakse. Turklāt saules gaisma veicina D3 vitamīna dabisko attīstību, kas nepieciešama kalcija uzsūkšanai.

Prognoze un profilakse

Gūžas kaula lūzuma ārstēšanas un rehabilitācijas procedūru panākumi lielā mērā ir atkarīgi no pacienta vispārējā stāvokļa. Visizdevīgākā prognoze traumu ķirurģiskai ārstēšanai. Prognozes par ķirurģisku ārstēšanu ar triecienizturīgu augšstilba kaula lūzumu var būt neskaidras: komplikācijas, kas rodas ilgstošas ​​pacienta imobilizācijas rezultātā, rada papildu draudus viņa veselībai un dzīvībai. Saskaņā ar statistiku aptuveni 20% vecāka gadagājuma pacientu ar konservatīvu gūžas kaula lūzuma ārstēšanu mirst no sirds un asinsvadu un elpošanas sistēmu komplikācijām.

Ietekmētu gūžas kaula lūzumu novēršana gados vecākiem cilvēkiem ietver:

  • kalcija uztura bagātinātāju lietošana un labs uzturs, lai novērstu kaulu patoloģisko trauslumu;
  • hormonu aizstājterapija sievietēm menopauzes periodā;
  • regulāra iespējama fiziska aktivitāte, lai stiprinātu muskuļus un saites;
  • ikdienas pastaigas svaigā gaisā un sauļošanās.

Iepriekšējais Raksts

Kāju pēdas no rīta

Nākamais Raksts

Krekinga papēži

Raksti Par Depilāciju